如果你不想追求IVF，你有什么选择？
许多人认为，如果你不能怀孕， IVF治疗就是解决问题的办法。 这是一个神话。
根据美国生殖医学学会的报告，一小部分不孕不育夫妇（不到5％）将继续使用体外受精。
当需要体外受精者时，人们通常可以分为两类：
- 对于那些体外受精者来说，他们是生物学孩子的唯一选择
- 那些谁没有成功的低科技治疗
你需要IVF吗？ 如果你不想做IVF呢？
什么时候IVF是第一步？
在某些情况下，IVF是你唯一的选择生孩子的选择。
严重的输卵管疾病 ：如果两个输卵管都被阻塞 ，IVF是您生物学孩子唯一的选择。
输卵管是连接你的卵巢和子宫的途径 。 如果从你的卵巢排出的卵子不能到达子宫 - 而精子不能到达卵子，你就不能怀孕。
在某些情况下，输卵管的手术修复可以避免需要IVF。 然而，成功率差别很大，对于大多数患有严重输卵管疾病的女性来说这不是一个好的选择。
严重的男性不育症 ：对于严重的男性不育症 ， 使用ICSI的IVF可能是您生物学孩子唯一的选择。
（宫腔内人工授精（IUI）可能是另一种选择。
在那种情况下，父亲不会与孩子有生物相关性。）
ICSI代表胞质内精子注射。 使用基础IVF，将精子细胞放入带有鸡蛋的培养皿中。 最终，其中一个精子细胞有望使卵子受精。
使用IVF-ICSI，一个精子直接注入鸡蛋。
在精子活动（运动）或形态（精子形状）严重问题的情况下，IVF-ICSI是必需的。如果精子数量非常低，也可能需要IVF-ICSI。
无精子症是男性精子数量为零的时候。 由于IVF-ICSI，这些人中的一些人仍然可以拥有生物学孩子。
未成熟的精子细胞可以直接从睾丸进行活检。 然后使精子细胞在实验室中成熟。
以这种方式成熟的精子细胞不能使卵子受精，并且受孕需要IVF和ICSI。
遗传疾病的高风险 ：如果你和你的伴侣有传染致命遗传疾病的高风险，IVF可能是你最好的或唯一的选择。 对于由于遗传问题而经历流产流产的夫妇来说也是如此。
在这种情况下，您需要使用PGS或PGD的IVF。
PGD代表植入前基因诊断 。 这是胚胎进行特定疾病测试的时候。
PGS代表植入前基因筛查。 这是通常检查胚胎的正常染色体计数。 该测试不如PGD可靠，并且被认为是实验性的。
癌症后的生育治疗 ：如果你有冷冻卵子，卵巢组织或胚胎 ，你需要IVF来接受冷冻保存的组织。
冷冻的精子细胞可以通过IUI程序使用，并且可能不需要IVF。 但是，如果存在少量保存的精子细胞，由于成功率增加，IVF可能是更好的选择。
当使用冷藏卵时 ：癌症不再是蛋可能被冻结的唯一原因。 虽然还不常见，但一些女性在年轻时会冻鸡蛋，以减少与年龄有关的不孕症风险 。
如果你冻结你的卵子，并且你希望将来使用它们来怀孕，那么你需要接受IVF治疗。
当需要代孕时 ：如果一个女人失去了她的子宫，无论是因为她是以这种方式出生还是因为医疗原因被移除，她都无法怀孕或怀孕。
她可能可以通过代理人生孩子。
如果女性有卵巢，或者她有冻存的卵子或卵巢组织，她也可以在代孕的帮助下生下一个生物孩子。 如果不是，可以将一个卵子供体与生物父亲的精子细胞一起使用。
所有这些都需要IVF。
如果存在无法通过手术修复的严重子宫因子不育问题，也可能需要使用IVF代孕。
一对想要生孩子的同性恋男性伴侣可能还需要一个 IVF治疗的替代物 。
（从技术上说，可以通过使用代孕卵子和使用亲生父亲的精子或精子供体进行人工授精来避免IVF，但这可能会引起法律问题，并且可能在心理上更难以替代，这就是为什么它更常见IVF和卵子捐献者，生物母亲的卵子或胚胎捐献者）。
什么时候IVF是下一步？
没有治疗地图完美适合每一对夫妇。 因此，无法说明你的IVF个人之路可能如何。
有些夫妻在尝试任何生育治疗之前可能需要手术。 有些人可能首先需要治疗潜在的医疗状况。 有些可能永远不需要生育治疗。
这就是说，这里有一些更常见的治疗轨迹。 下面列出的治疗途径被简化，并不代表所有治疗的可能性。
这是轻度至中度排卵问题妇女最常见的治疗方法：
- Clomid进行三到六个周期（可能包括也可能不包括二甲双胍治疗 ，如果该女性患有PCOS或胰岛素抵抗）
- 如果Clomid不触发排卵， 来曲唑需要3个周期
- 定时性交的 促性腺激素治疗2至6周期（有些医生跳过这一步，直接用生育药物直接服用IUI）
- IUI与Clomid或促性腺激素三至六个周期（如果女性是35岁或以上，则循环次数较少）
- IVF治疗
当轻度至中度男性不育症最常见的治疗途径是主要问题：
- （适用时） 生育药物治疗以促进精子生成
- （有时） 去除精索静脉曲张 ，如果这是问题
- IUI没有生育药物（除非女性也有排卵问题）三到六个周期
- IUI与精子捐赠者（更常见的是那些不想做IVF的人）
- IVF治疗
- （可能）有限的时间继续尝试自己
- IUI与Clomid，来曲唑或促性腺激素最多六个周期
- IVF治疗
什么决定了你的医生是否建议尝试一个，三个或六个特定治疗周期？ 或者他们是否跳过其中一个步骤？ 或建议以上未列出的生育治疗？
你的医生会考虑你的不孕原因，你对特定情况的研究，你的年龄，你在继续尝试下一级别之前继续尝试的想法，你对IVF的接受或反对的感受，你的保险范围以及你的财务状况。
如果您想知道IVF何时会成为您个人情况的下一步，请咨询您的医生。
如果您不同意IVF应该是下一步，或者您对是否有其他选择感到好奇，在做出决定之前不要害怕获得第二个意见。 决定开展IVF是一个重大决定。
如果你不想做IVF怎么办？
你总是可以选择不接受IVF 。
无论IVF是您的医生推荐的第一种治疗方法，还是在多次尝试非辅助生殖技术后您只面临IVF，这都是事实。
有一对夫妇可能会决定不做IVF的原因很多。
一些最常见的原因是...
有时候，如果没有它，你将没有机会拥有一个生物学孩子
在其他情况下，你的受孕概率可能很低 - 在某些情况下可能低于1％ - 但并非不可能。
例如， 原发性卵巢功能不全（POI）妇女可能不会自行怀孕。 但确实发生在很小比例的情况下。
你不应该指望在那个罕见的群体中。 同时，你不应该认为你的不孕不育诊断会让你无法自然地构想出来。
如果你不想接受IVF，你有什么选择？
这是与你的生育医生和顾问讨论的问题。
除IVF以外的一些可能的选择可能包括：
如果您决定追求更低的技术周期，或尝试其他治疗方法，请与您的医生讨论治疗成功的实际可能性。
例如，一些研究发现，经过6至9个周期的IUI后，受孕概率显着下降。
你不想扔掉金钱，并浪费情绪能量在不太可能奏效的治疗方法上。
虽然可能很难停止尝试，但有时对你的身体和情绪健康来说，这是最好的。 如果您在决定何时停止治疗时遇到困难， 请咨询专业顾问 ，他可以帮助您在悲伤过程中工作。
>来源：
> SART常见问题。 辅助生殖技术协会。
>辅助生殖技术。 美国生殖医学学会。