期待什么：治疗，副作用和成功率
你可能会认为Clomid主要是一种女性生殖药物 - 它确实只有FDA批准用于治疗女性不孕症。 但Clomid可以用来治疗一些男性不育的病例。 这些情况被认为是“非标签”使用。
概观
Clomid可以通过几种方式帮助男性生育。 它可以帮助增加精子数量并纠正激素失衡。
它也可以帮助您避免体外受精或手术治疗。 在其他情况下，这可能有助于提高手术后或体外受精期间的成功几率。
如果您想知道Clomid是否能够帮助您，请花一些时间来探索其成功率和潜在的副作用。 这样你就可以做出一个受过教育和授权的决定，并与你的医生进行实质对话。
适应症
您的医生可能会在以下情况下开处方Clomid。
你有低睾酮水平。
虽然低睾酮治疗的男性通常会有不孕症，但如果低水平是由于低促性腺激素性性腺机能减退所致，医生可能会特别考虑开具Clomid。 即使你不积极尝试生孩子，Clomid可能会帮助出现性腺功能减退的症状，包括：
- 勃起功能障碍
- 体毛生长减少
- 肌肉质量下降
- 疲劳
- 性欲低下
- 麻烦集中
- 潮热
你被诊断患有特发性少精症。
原因不明的特发性手段。 少精症患者精子数量少，精子活力差。
如果精液分析发现您的精子数量和活动能力较差 ，但您的医生无法解释您为什么会出现这个问题，他可能会诊断您是否患有特发性少精症。
Clomid是一种可能的治疗选择。
你被诊断为非梗阻性无精子症。
无精症意味着精液中没有精子。 非阻塞意味着没有物理阻塞阻止精子到达射精。
无精症，Clomid可能被规定帮助创造并且促进精液计数。 即使这样做不成功，Clomid可能会增加成功的精子提取或睾丸活检的可能性（这是未成熟的精子细胞通过睾丸直接从睾丸中回收，然后在实验室环境中成熟）。
你有精索静脉曲张。
男性不育的最常见原因之一是精索静脉曲张 。 精索静脉曲张是阴囊或睾丸中的静脉曲张。
手术还是Clomid是最好的治疗方法是值得怀疑的。 手术似乎比Clomid更能促进整体精液的健康，但哪种治疗更有可能增加受孕概率尚不清楚。 根据你的女性伴侣的年龄以及她是否也有生育问题，你的医生可能会建议先尝试Clomid治疗。 然后，如果不成功，您可以选择进行精索静脉曲张切除术（手术切除精索静脉曲张）。
剂量和治疗
男性克洛米芬治疗不像女性不孕治疗。
在本月的特定日子里，女性会服用Clomid约五天 。 如果它有效，Clomid可以在一个月内改善女性的生育能力。
男性治疗不起作用。 对于男性来说，Clomid通常会在几天内被接管至少三个月。 看到结果需要更多时间，并且您不应期望快速提高生育能力。 治疗通常需要至少一个月才能看到任何精液变化，并且在怀孕率可能会有所改善的整整三个月内。
在服用Clomid时，应该始终遵照医生的指示。 一些常用的协议包括：
- 每天服用25毫克，剂量为25天，随后休息5天。 该周期重复三个月。
- 25天服用5天，然后休息5天，服用3个月。
- 高剂量100毫克服用10天，每月一次，为期三个月。
你的医生可能会给Clomid服用一种抗氧化剂。 抗氧化剂如维生素E已被证明可进一步提高治疗成功率。 你的医生也可能会安排偶尔的血液检查来检查你的睾丸激素水平。 他可能会根据结果调整治疗方法。
副作用
大多数关于Clomid和男性的研究没有发现严重的不良反应。 这并不意味着严重的不利影响不会发生，只是如果他们这样做，这是罕见的。
更严重的副作用
视力模糊是一种可能的严重副作用，因为如果不及时治疗，可能会恶化并可能导致永久性视力损害。 如果您在服用Clomid时出现视力模糊或视力受到干扰，请尽快联系您的医生。
不舒服的副作用
关于Clomid对男性的非严重但仍不舒服的副作用没有太多的信息。 这是因为最初的研究仅在女性患者中进行。
一般来说， 在女性看到的大部分副作用都是由雌激素改变引起的。 由于男性的雌激素水平低于女性，因此男性不太可能遇到女性可能经历的一些更不舒服的副作用。
一项研究发现5％的男性患者出现乳头触痛。 对于一些男性来说，治疗过程中压痛自然消失。 对于其他人，它一直持续到治疗停止。
男性Clomid治疗会增加双胞胎的风险吗？
不，Clomid在增加男性不育症的风险时不会增加双胞胎的风险 。 当女性服用Clomid时，会促进排卵。 这可能会导致释放两个蛋，而不是一个。 如果两个卵子排卵并且都受精，一个女人可能怀双胞胎。
在男性中，Clomid促进精子数量和健康。 更多的精子不会增加双胞胎的机会。
男性不育的成功率
成功可以用两种不同的方式来定义：
- 精子健康和睾酮水平的改善
- 怀孕率增加
你可以期待什么样的怀孕率？ 平均怀孕率约为13％至15％，在仅包含男性不育症的夫妇的研究中，Clomid治疗后的怀孕率有所不同。
研究所说的
一项小而有趣的研究发现，Clomid和抗氧化剂治疗（如维生素E）显着提高了怀孕率达36％。
一项荟萃分析研究了几项关于Clomid和男性不育的研究结果，特别是男性经历特发性低精子计数和/或精子活力低下。 研究发现，与不治疗相比，Clomid治疗使精子密度提高了约5％，精子活力提高了约4％。
随着Clomid治疗，生殖激素水平也显着改善，FSH水平总体上升4％，睾酮水平上升54％。
男性 患无精症
精液里根本找不到精子。
在一项研究中，Clomid帮助了64.3名男性生产精子，精液分析结果显示每毫升精子数量在1600万至1600万之间。
对于Clomid治疗后没有产生精子的男性，本研究中的所有患者使用睾丸精子提取可获得足够的精子。 提取的精子可以用于ICSI-IVF治疗 。
一句话来自 天井
在某些情况下，除了不育症，医生会开处方Clomid。 无论这是否是这种情况，请务必了解潜在的副作用并与医生携手遵循规定的治疗方案。 这样你会看到最安全和可能的最好结果。
如果您服用Clomid来提高生育能力，它可能会为您和您的伴侣带来一些希望。 请记住，你的个人情况取决于你的生育能力和伴侣的生育能力，所以如果Clomid不工作，不要感到气馁。 再一次，了解研究并与您的医生携手合作，探索您的选择。
>来源：
> Chua ME1，Escusa KG，Luna S，Tapia LC，Dofitas B，Morales M.“重新审视雌激素拮抗剂（克罗米酚或他莫昔芬）作为特发性男性不育症的医学经验疗法：一项荟萃分析。 “ 男科学。 2013年9月; 1（5）：749-57。 doi：10.1111 / j.2047-2927.2013.00107.x。
> George B1，Bantwal G.“男性不育的内分泌管理。 “ 印度J Endocrinol Metab 。 2013年10月; 17（增刊1）：S32-S34。
> Ghanem H1，Shaeer O，El-Segini A.“克罗米酚与抗氧化剂联合治疗特发性男性不育：一项随机对照试验。 “ Fertil Steril 。 2010年5月1日; 93（7）：2232-5。 doi：10.1016 / j.fertnstert.2009.01.117。 电子书2009年3月6日。
> Katz DJ1，Nabulsi O，Tal R，Mulhall JP。 “克罗米芬柠檬酸盐治疗年轻性腺功能减退男性的结果。 “ BJU Int 。 2012年8月; 110（4）：573-8。 doi：10.1111 / j.1464-410X.2011.10702.x。 电子杂志2011年11月1日。
> Patankar SS1，Kaore SB，Sawane MV，Mishra NV，Deshkar AM。 “克罗米酚枸橼酸盐对不育夫妇男性伴侣精子密度的影响” “ Indian J Physiol Pharmacol 。 2007年4月 - 6月; 51（2）：195-8。