与Clomid相比,生育药物可能具有重要优势
Femara(来曲唑)是一种口服药物,用于刺激多囊卵巢综合征(PCOS)和不明原因不孕患者的排卵。 虽然Femara被美国食品和药物管理局批准用作乳腺癌药物,但自2001年以来,它已被生殖医生使用,因为它对Clomid(克罗米酚)的副作用较小,并且具有较低的多重怀孕。
Clomid是目前治疗PCOS女性不孕的首选药物。 然而,最近的研究表明,Femara可能会在这个女性人群中提供更高的怀孕率
当Clomid在至少三个治疗周期内不能刺激排卵并且尽管剂量增加时,Femara也常用于克洛米德抗性的情况。
如何使用Femara
Femara以2.5毫克黄色薄膜包衣片提供。 根据您的期限开始,您的医生会建议您何时开始治疗。 治疗将连续进行五天。
一些生育专家建议在你的周期的第3,4,5,6和7天服用药物。 其他人认可5,6,7,8和9天。虽然仍然存在关于哪种选择最好的争论,但目前的研究似乎表明成功率或多或少是相同的。
根据何时开始治疗,您可以预测何时需要开始做爱:
- 如果您在第3天开始治疗 ,您可能会在您周期的第14天和第17天之间的某个时间排卵。 设想一下,你想在排卵前开始做爱。 在这种情况下,你会开始在每天(或每隔一天)从第11天开始到第18天结束性行为。
- 如果你在第5天开始治疗,你很可能会在第16天和第19天之间排卵。在这种情况下,会在第13天和第21天之间开始发生性行为。
为了更好地查明排卵时间,可以使用排卵预测工具包 。 一旦你完成了治疗和测试,你会开始测试,直到你收到阳性结果(表明你已接近排卵)。 这是开始做爱的信号。
Femara也可用于宫腔内人工授精(IUI)治疗。 有时Clomid与Femara一起处方,并在同一天进行处理。
副作用
来曲唑的作用是通过降低雌激素水平来刺激排卵。 任何种类的雌激素水平低都会导致女性出现症状。 Femara使用最常见的那些包括:
- 疲劳
- 头晕
- 头痛
- 腹胀
- 潮热
- 盗汗
- 模糊的视野
- 胃不舒服
- 乳房疼痛
- 难以入睡
- 点滴或不正常的月经出血
如果您的视力模糊或任何症状看起来特别严重,请立即联系您的医生。
虽然很少见,但服用Femara的妇女可能会出现一种称为卵巢过度刺激综合征(OHSS)的病症,其症状可能表现为腹胀,腹泻,气短和胸痛等症状。
Femara的有效性
越来越多的证据表明,Femara可能更适合患有排卵问题的PCOS女性。
根据2014年在新英格兰医学杂志上发表的一项研究,27.5%服用Femara的PCOS妇女成功出生,而19.5%的人服用Clomid。 同样的研究证明了其他几个领域的优势:
- Femara的排卵率(61.7%)高于Clomid(48.3%)。
- 在使用Femara的PCOS肥胖女性中,出生率更高。
- 与使用Clomid的女性(7.4%)相比,使用Femara的女性(3.2%)的多胎妊娠更少。
与此同时,两种药物的妊娠风险丧失风险相同(Femara为31.8%,Clomid为28.2%)。
同样,2015年在PLoS One上发表的一项研究得出结论,母亲自然产生的孩子或使用Femara或Clomid的孩子的出生缺陷总发生率没有显着差异。
>来源:
> Franik,S .; Kremer,J; Nelen,W。; 和Farquhar,C。“对多囊卵巢综合征不育患者使用芳香化酶抑制剂”, Cochrane数据库Syst Rev.2014 ; 2:DOI 10.1002 / 14651858.CD010287。
> Kar S.“当前支持来曲唑促排卵的证据”,J Hum Reprod Sci。 2013; 6(2):93-8。
> Legro,R .; Brzyski,R。 Diamond,M。等人 “来曲唑与克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕不育。” N Engl J Med。 2014; 371(2):119-29。
> Sharma,S; Ghosh,S .; Singh,S。等人 “来自Letrozole或Clomiphene治疗不孕症的婴儿先天性畸形”。 PLoS ONE。 2015年; 9(10):e108219。