什么是多囊卵巢综合征(PCOS)?

了解多囊卵巢综合征的症状,诊断和治疗

多囊卵巢综合征(即多囊卵巢综合征 )是女性内分泌失调和不孕的常见原因 。 在PCOS中,影响生殖系统的激素异常,导致排卵不规则或不存在。 PCOS是一种常见的疾病,影响多达8%的女性。

PCOS女性常有多囊卵巢。 这意味着卵巢有许多微小的良性无痛囊肿。

在超声检查期间,这些小囊肿可能类似于一串珍珠。 然而,多囊卵巢并不总是指向PCOS。 研究发现,一些女性患有多囊卵巢,正常排卵,没有其他内分泌紊乱症状,如PCOS。

PCOS的一个常见发现是异常高水平的雄激素激素。 雄激素在男性和女性中均有发现,但它们被认为主要是男性荷尔蒙。 高雄激素水平与PCOS的一些更明显令人痛苦的症状相关,包括痤疮和异常的头发生长。

什么是多囊卵巢综合症的症状?

多囊卵巢综合征的症状可能包括:

您不需要将上述所有症状与PCOS一起诊断,并且PCOS对每个女性都没有相同的方式。

例如,许多PCOS女性没有异常的头发生长并且体重健康。 一些PCOS女性每月可能没有月经周期,而其他PCOS女性则可能只有轻微的不规则周期。

因为通过查看更大的图片来诊断PCOS,并排除可能导致类似症状的其他潜在疾病,所以重要的是请您的医生进行准确的诊断。

多囊卵巢综合症如何导致不孕?

与PCOS相关的异常激素水平导致排卵问题。 这些排卵不规律是导致不孕的主要原因。

多囊卵巢综合症也与早期流产的风险较高有关。 对PCOS的研究表明,流产率可能高达20%至40%,是普通人群的两倍。

目前尚不清楚为什么流产在PCOS女性中更常见,但一些理论包括以下内容:

如何诊断多囊卵巢综合征?

并非所有人都同意诊断PCOS的标准,其定义多年来一直在改变。

也就是说,目前正在使用的最常用的诊断标准需要满足以下三项中的两项

另外,必须消除无排卵或高雄激素水平的其他潜在原因。 这通常包括先天性肾上腺增生,雄激素分泌性肿瘤和高泌乳素血症的检测。

什么样的检测涉及多囊卵巢综合征?

血液工作将被命令检查激素水平,血糖水平(为胰岛素抵抗)和血液水平。

经阴道超声可能是有序的,以查看卵巢是否出现多囊性。

详细记录也是PCOS诊断的重要组成部分。 你的医生会想知道你的月经周期是多么规律,并询问有害的头发生长。 你可能会因为尴尬而不想提及不想要的头发生长,但如果你有这个问题,告诉医生这个问题很重要。

什么是PCOS的潜在治疗方法?

PCOS的治疗取决于你是否试图怀孕。 如果怀孕不是优先考虑的话,可以下令避孕药来帮助调节你的周期,并帮助减少粉刺和不必要的头发生长。

有些女性害怕接受避孕药,因为他们认为这会进一步伤害他们的生育能力。 对节育的研究尚未发现这是真实的。 避孕不应损害您的长期生育能力

但是,知道该药不能“治愈”PCOS也很重要。 在服用避孕药时,你可能会开始进行常规周期。 这些是人为创造的。 一旦你停止服用避孕药,如果你的周期不规则,他们可能会再次不规则。

如果你的痤疮是PCOS的一部分,你应该去看皮肤科医生。 避孕药有时可以减少痤疮,但并非总是如此。 如果你想怀孕,但是,避孕不是一个好的治疗选择。 当你试图怀孕时,一些痤疮治疗是不安全的,所以一定要告诉你的医生,如果你想怀孕。

对于那些试图怀孕的人来说,PCOS的治疗与用于治疗无排卵的治疗相似。 第一线治疗通常是Clomid ,用于帮助刺激排卵。

二甲双胍 - 也被称为Glucophage-是一种通常用于治疗胰岛素抵抗的药物。 有时用于治疗PCOS,即使您没有胰岛素抵抗。

来曲唑(一种癌症药物)有时用于标签外刺激排卵。 它的工作方式类似于Clomid的方式。 Letrozole可能会比Clomid 更成功地帮助PCOS患者。

如果这些药物没有帮助,那么可以尝试促性腺激素 。 这些是可注射的生育药物。

如果药物本身不起作用,或者有多种因素导致不孕,建议使用IUIIVF治疗

一些研究表明,超重的PCOS女性可能能够自然地重新开始排卵,目前体重仅减少10%健康饮食和定期运动也可以帮助某些(而不是全部)PCOS女性定期排卵。

与PCOS怀孕有什么不同?

多囊卵巢综合症女性的妊娠并发症风险增加。 PCOS妇女患妊娠糖尿病,妊娠相关高血压,先兆子痫和早产的可能性更大。 PCOS妇女出生的婴儿出生后需要NICU护理的风险增加。

这些风险增加的原因可能来自与PCOS相关的肥胖或胰岛素抵抗。 减少这些风险的最好方法是在怀孕前(如果可能)达到健康(或更健康)的体重,一定要定期做产前检查,并且吃健康的饮食。 当然,你可以做所有正确的事情,但仍然会遇到复杂情况。

资料来源:

> Barbieri,罗伯特; Ehrmann,David。 成人多囊卵巢综合征的临床表现。 最新。

> Barbieri,罗伯特; Ehrmann,David。 成人多囊卵巢综合征的诊断。

> Fauser BC1,Tarlatzis BC,Rebar RW,Legro RS,Balen AH,Lobo R,Carmina E,Chang J,Yildiz BO,Laven JS,Boivin J,Petraglia F,Wijeyeratne CN,Norman RJ,Dunaif A,Franks S,Wild RA,Dumesic D,Barnhart K.“多囊卵巢综合征(PCOS)妇女健康问题共识:阿姆斯特丹ESHRE / ASRM赞助的第三届PCOS共识研讨会小组。 “Fertil Steril。 2012年1月; 97(1):28-38.e25。 doi:10.1016 / j.fertnstert.2011.09.024。 Epub 2011年12月6日。