生育药物的副作用和风险

从头痛到双胞胎,潮热到情绪波动

生育药物的副作用和风险取决于您正在服用的药物。 口服生殖药物(如Clomid来曲唑 )比注射性生育药物(如促性腺激素GnRH激动剂拮抗剂 )具有更轻微的副作用。

也就是说,最常见的生育药副作用是腹胀,头痛,乳房胀痛,胃部不适,潮热和情绪波动

最常见的生育药物风险是构想多胎妊娠(如双胞胎或三胞胎或更多 )和发展卵巢过度刺激综合征(OHSS)

这些不是唯一的潜在副作用和风险,只是最常见的副作用和风险。

生育药物可以创造奇迹并且通常是有效的。 不过,了解可能出现的问题以及如何降低并发症的可能性很重要。

简短的免责声明 :阅读有关可能的副作用可能会增加焦虑,甚至可能增加您会遇到某些副作用的风险。 这被称为nocebo效应。 (这就像安慰剂的效果,只是负面的。)

当然,在你服用药物之前,你应该总是与你的医生讨论任何药物的风险。

但是,如果您倾向于焦虑,则可能需要跳过详细的副作用/风险信息,并将注意力集中在以下标题为“ 如何减少生育药物副作用和风险”部分

常用的生育药物的副作用

副作用是由药物引起的不想要的和无意的症状。

你是否会遇到副作用取决于...

以例如生殖药物Clomid为例。

有些女人服用Clomid并感觉很好。 其他人会遇到头痛或情绪波动。 很难预测你将如何反应,直到你服用药物。

以下是常见生育药物副作用的简要列表。

重要的提示! 并未列出所有可能的副作用和风险。 如果您正在经历严重的副作用,不寻常的症状,或出于任何原因担心,请联系您的医生。

Clomid的可能的副作用包括:

在此阅读有关Clomid副作用的更多信息。

来曲唑的可能副作用包括:

在这里阅读更多关于来曲唑治疗生育问题的信息。

促性腺激素可能的副作用包括:

阅读更多关于促性腺激素副作用和风险的信息。

GnRH激动剂(如Lupron)的可能的副作用包括:

阅读更多关于GnRH激动剂副作用的信息

GnRH拮抗剂可能的副作用包括:

阅读更多关于GnRH拮抗剂的副作用

罕见但潜在的生育药物严重风险

在极少数情况下,生育药物会导致严重的副作用。

你的医生应该与你讨论这些。

如果您遇到令人担忧的症状,请告诉您的医生,即使您不确定是否与药物有关。

如果你担心,并且让他告诉你一切正常,最好打电话给你的医生,而不要忽视可能导致医疗伤害或危险的严重副作用。

视力改变 :服用Clomid或来曲唑时,很少一部分女性会出现视力障碍。 如果这发生在你身上,你会看到闪光,“飞蚊症”突然增加或视力模糊。

模糊的视觉可能伴随着严重的头痛。

如果发生这种情况,马上告诉你的医生。 一旦停止服用药物,视力问题应该消失。 在极少数情况下,可能会发生长期损坏。

宫外孕 :服用促性腺激素的妇女宫外孕的风险略有增加。

如果忽略, 宫外孕可能会危及生命! 如果您遇到严重的盆腔疼痛,请立即联系您的医生。

卵巢过度刺激综合症(OHSS) :生育药故意刺激卵巢产生比通常更多的卵子。

随着OHSS,卵巢变得危险地过度刺激。 这在IVF治疗期间更常见,但也可以在Clomid和促性腺激素治疗中发生。

大多数OHSS病例轻微,但可发生严重OHSS。 在极少数情况下,OHSS可导致血栓和肾功能衰竭。

严重的OHSS会威胁你的生育能力甚至生命。 迅速捕捉症状并接受早期治疗是关键。

卵巢扭转 :卵巢扭转是OHSS可能的并发症。 服用促性腺激素的女性中,不到2%会出现卵巢扭转。

生育药物导致卵巢增大。 有时候,卵巢可以扭曲自身,切断血液供应。 可能需要手术来解开卵巢甚至去除卵巢。

卵巢扭转可能会使你的生命和生育风险。

如果您遇到严重的骨盆疼痛,请立即前往最近的急诊室。

过敏反应 :对生育药物过敏反应很少见。 但是,与任何药物(或食物)一样,反应也是可能的。

双胞胎,三胞胎和高阶怀孕

如果您以任何方式插入媒体,您已经知道使用生育药物时存在倍数风险。

您构想倍数的风险取决于您正在接受哪种生育治疗以及您正在服用哪种药物。

例如,服用促性腺激素时患双胞胎的风险是Clomid的三倍。

有些人错误地认为倍数仅仅是IVF治疗的风险。 这是不正确的。 IUI(人工授精)治疗与IVF相比,您的倍数风险要高得多。

一般来说,与Clomid ,你有双胞胎机会是10%。 三胞胎或更多的机会少于1%。

来自促性腺激素生育药物的妊娠多达30%是多倍。 三分之二的怀孕是双胞胎怀孕,三分之一是三胞胎或高阶怀孕。

有时候,一对夫妇会希望他们怀有双胞胎或三胞胎,甚至要求他们的医生提供帮助。 对于你或你的宝宝,这不是最好的选择。

如何降低生育药物副作用和风险

完全避免所有副作用是不可能的。 不过,您或您的医生可以采取一些措施来降低风险。

晚上服用药物或食物可能会避免或减轻一些副作用。 始终与医生讨论服用药物的最佳时间和方式。

你的医生也应该使用最低的有效剂量。 这就是为什么从减药开始几乎总是更好,如果它不起作用,然后增加剂量,而不是开始高。

让你的医生知道你的副作用是否不好。 即使他们是情绪相关的副作用(许多人不接受他们的医生)。可能有替代药物。

为了减少构成双胞胎或多胞胎的风险,密切监测您的周期很重要。

使用促性腺激素或Clomid,超声可用于确定有多少潜在卵泡发育。 如果你怀孕的话,每个卵泡都是理论上有潜力的宝宝。

如果她认为你的倍数风险很高,你的医生可能会取消你的周期。 你可能会被要求避免性交。

听听你的医生。 请记住,多胎妊娠会让您和未来的宝宝健康(甚至生命)处于危险之中。

通过IVF治疗,使用单胚胎移植(SET)可以减少多倍体风险。 不过,这对每对夫妇都不合适。 和你的医生谈谈你的选择。

谨防在治疗不孕症方面过于积极的生育诊所

一方面,让医生向您承诺您的成功并从“最好”或最强的治疗开始,可能会感觉很好。 另一方面,跳得太快可能导致过早下降。

当然,即使经过仔细的监测和一位负责任的医生,你仍然可能发展OHSS或怀有双胞胎或更多。

在那种情况下,最好的做法是遵循医生的治疗建议并照顾好自己。

良好的产前护理可以降低多胎妊娠带来的风险。 通过早期发现和治疗,OHSS很少严重,通常可以在家中处理。

更多关于生育治疗:

资料来源:

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诱导排卵药物:患者指南。 美国生殖医学学会。 2008年8月20日访问。http://asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/ovulation_drugs.pdf

体外受精风险:实况报道。 美国生殖医学学会。 访问时间为2008年8月20日。http://asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/risksofivf.pdf

注射性生育药物(促性腺激素)的副作用。情况说明书。 美国生殖医学学会。 访问2016年4月10日。https://www.asrm.org/FACTSHEET_Side_effects_of_injectable_fertility_drugs_gonadotropins/