妇女和生育社区的好处（和潜在问题）
鸡蛋冻结是否准备好黄金时间保险？ 那些提供这种服务的公司有没有别有用心的动机？ 这对女性来说是好还是坏？
这些仅仅是苹果宣布计划向2015年1月开始向其女性员工提供蛋冻结益处计划之后正在考虑的少数几个问题。Facebook已经提供了这种好处，其他公司也提供这种好处。
具体而言，无论出于何种原因，我们都在讨论冻卵的目的是保存生育能力，其中包括女性希望推迟生育的情况。
注意：使用卵子冷冻来推迟生育是美国生殖医学协会目前不推荐的。
（这与在可能对生育造成损害的癌症治疗之前卵子冻结是相反的，这是一种不同的情况， 应该 - 但并不总是 - 由保险覆盖。）
制定保险计划涵盖生育治疗一直是全球生育倡导者的主要目标。 保险范围取决于您居住的地区，为您工作的人员，您当地的法律以及您选择的保险计划。
大多数居住在美国的女性和男性都没有覆盖更昂贵的生育治疗，如体外受精。 有些计划甚至没有涵盖基本的生育能力测试。
现在，一些知名公司正在提供或即将提供蛋冻结的好处，并且反应是......不那么温暖。
这里发生了什么？
什么是保险计划提供蛋冻结的好方法
我们来谈谈这些发展的积极方面。
首先，为女性提供更多选择！ 并赞扬那些提供这些福利的公司！
蛋冷冻曾经被认为是实验性的，只保留给那些正在接受癌症治疗的人。 然而，从两年前开始，它不再被认为是实验性的，并且无论如何 - 理论上都是 - 可供所有女性使用。
在你过于兴奋之前，快速浏览一些基本事实：
- 蛋冻结不是无风险的。
- 蛋冻结并不能保证你以后能够生下婴儿。
- 美国生殖医学协会（ASRM）和美国妇产科学会（ACOG）都没有建议女性使用这项技术来推销孩子。
引用ASRM关于卵子冻结的指导原则（强调矿难）：
像[蛋冻结]这样的技术可能让女性有机会在生命后期拥有生物学的孩子。 虽然这项技术似乎是一个有吸引力的策略， 但目前还没有关于[鸡蛋冷冻]在这个群体和这种适应症方面疗效的数据。 关于选择性卵母细胞冷冻保存的安全性，有效性，成本效益和情感风险的数据不足以推荐选择性卵母细胞冷冻保存。 推销这项技术是为了推迟生育，可能会给女性带来虚假的希望，并鼓励女性推迟生育。
有了这些...... ARSM，ACOG和其他任何医疗机构都没有完全反对蛋冻结来延迟生育。
例如，许多ASRM成员直接采取行动反对这些建议，并进行市场鸡蛋冻结以延迟生育。 他们还没有失去他们的ASRM会员资格。
所以，它不被禁止 ...只是不推荐。
鉴于此，在我看来，公司应该毫不犹豫地提供蛋冻结作为其福利套餐的一部分。
不应期望公司和保险公司做出医疗或道德决定。
就像我不相信公司，政府或保险公司有权决定我应该使用什么避孕措施或避孕措施是否符合他们的“道德”标准一样，我应该能够就我的生育能力。
这包括决定冻结我的鸡蛋，如果我愿意的话。
一些保险计划提供的蛋冻结还有另一个潜在的好处，那就是竞争加剧。
通过提供鸡蛋冻结，这些公司基本上提高了女性健康计划覆盖率的标准。
也许它会鼓励更多的企业和保险计划提供更多的生育保险。
如果不是IVF成为生育治疗公司吹嘘的覆盖范围，那么他们就不得不吹嘘掩盖一些比较模糊的东西，比如鸡蛋冻结？ 如果覆盖体外受精成为常态，那么像蛋冷冻覆盖率会被认为是特别的东西？
听起来对我来说很棒。
什么可能不是很好...
如果您现在还没有推断出这一点，蛋冷冻覆盖面的一个主要问题是它可能会将蛋冻结从一些被认为是异国情调和不寻常的东西变成更常见和更容易获得的东西。
如果这是一种大多数医疗专业人员认为应该更广泛获得的技术，那就没问题了。 除了这是不正确的。
除特殊情况外，大多数生育专家都认为蛋冷冻不应该作为针对滴答生物钟的“保险”提供。
即使在最好的情况下 - 这将需要在20多岁的时候冻结鸡蛋 - 之后构想和生产这些解冻鸡蛋的几率约为30％。
谁会赌30％的保险计划？
我说女人不能自己做出明智的选择吗？ 绝对不。 当然，女性可以并应该研究他们的选择并做出最终决定。
然而......考虑采取医疗手段的人最常见的建议是“询问你的医生”。
那么，如果你问一个正在营销鸡蛋冻结的医生作为一种针对与年龄有关的不孕症的“保险”，你将会得到一个（有偏见的）答案。 如果你问医生，你会得到另一个答案。
我仍然相信这个选择应该对女性有用。 但是这个混杂的信息以及可能缺乏真正的知情同意的问题，可能会导致冻结福利的可能性下降。
毕竟，如果所有事情都说完了，价格可能超过2万美元，大多数女性都不会考虑鸡蛋冻结。 覆盖面将会增加寻找它的女性人数。
另一个问题是，通过提出这个提议，企业可能会建议女性为了推动自己的职业生涯，需要推迟生育孩子。
这是苹果和Facebook的目标吗？ 可能不会。
他们很可能只是试图提供具有竞争力的福利待遇，并且不要期望或假定他们的所有女性员工都会从中受益。
但是有些男人和女人可能会这样解释这些信息。
可能一些管理者在他们的想法背后有这个吗？ 是的，有些可能。
也许有些女性会感受到压力 - 真实的还是想象的 - 他们应该冻结他们的蛋，而不是现在或即将试图建立一个家庭？ 是的，有些可能。
作为一个方面说明：请记住，生育治疗覆盖的主要论点之一是，如果愿意帮助支付账单，公司和卫生系统一般会收获潜在利益。
如果认为提供这些福利的公司不希望以某种方式获益，那将是愚蠢和天真的。 但是，指责他们推动他们的女性员工冻结他们的蛋以推进公司发展也是有点过分的。
只有时间，希望社会和医学研究能够向我们展示长远来看这是如何发挥作用的。
在开始公司的蛋冻结提议之前应考虑什么
也许你是一位在保险计划中为一家提供蛋黄冻的公司工作的幸运女性之一。
在你进入结冰之前，有一些事情需要考虑。
知道这不是无风险的。 生育药物和治疗不是无风险的。 在极少数情况下，生育治疗的不利影响可能导致生育力丧失甚至死亡。 这是非常非常罕见的...但它可以并确实发生。 更可能的风险是，如果您选择在未来使用冷冻鸡蛋，则有风险。 生育治疗也可能是情绪上的征税。
- 双胞胎和三胞胎怀孕对母亲和婴儿的风险
- GnRH拮抗剂（拮抗剂，Ganirelix，Orgalutran和Cetrotide）副作用
- GnRH激动剂（Lupron）副作用
- 促性腺激素副作用
- 卵巢过度刺激综合征（OHSS）：症状和治疗
无法保证蛋冻结。 即使你冻住了20个鸡蛋，你也不知道有多少人能够在解冻后存活，其中有多少人会受精并成为胚胎，其中有多少人会导致怀孕。 如果您的生育能力已经超过您的生育能力，而您的冷冻鸡蛋无法提供，您将不得不直接去找一个卵子捐献者。 如果你年轻，假设一切都很正常，你会有更多的选择。 包括概念没有生育药物。
准确了解所涵盖的内容以及不包含的内容。 蛋冷冻很昂贵，并且涉及持续成本。 有药物，监测，检索，然后是年储存费。 当/如果你准备好使用你的鸡蛋时，你需要支付解冻，受精和胚胎移植，以及可能更多的药物。 找出你的公司将覆盖什么，他们不会。 它可能不是（也可能不是）完全覆盖。
如果你找到了你的终身伴侣，冻结胚胎 - 而不是蛋。 蛋冷冻作为延缓生育的一种手段主要有利于单身女性。 因为如果你已经知道你想要带孩子的人，冻结胚胎 - 即受精卵 - 比单独冻结卵子的成功率要高得多。 它仍然不是无风险的或有保证的，并且存在整个假设我们分离或离婚的问题，但就冷冻保存而言，胚胎冷冻具有更长和更好的记录。
如果你已经超过37岁，不要这样做。 除非你真的没有别的选择，否则37后的蛋冻结并不是一个好主意。 在这个年龄段，你的蛋已经开始出现生育能力下降的情况，现在最好是让孩子们（如果那符合你的生活的话）努力，而不是冻结不太理想的蛋。 蛋冻结更容易成功，因为她20多岁的女人冻蛋。
如果事情没有按计划进行，找出你的选择。 卵子冻结会使你的生命治疗一生中的限制？ 如果你的蛋没有撑起来，你需要一个卵子捐赠者，那么它会被覆盖吗？ 多少？
底线：做你的研究，得到更多的意见。 请记住，一家生育诊所营销用蛋黄冷冻作为延缓生育的手段并不会给你一个无偏见的看法。
资料来源：
Cil AP1，Bang H，Oktay K.活产与卵母细胞冷冻保存的年龄特异性概率：个体患者数据荟萃分析。 Fertil Steril。 2013年8月; 100（2）：492-9.e3。 doi：10.1016 / j.fertnstert.2013.04.023。 Epub 2013 May 24。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3888550/
成熟的卵母细胞冷冻保存：指导原则。 美国生殖医学学会。
硅谷公司为女性增加新的利益：蛋冻结。 NPR.org。 http://www.npr.org/blogs/alltechconsidered/2014/10/17/356765423/silicon-valley-companies-add-new-benefit-for-women-egg-freezing