看看你的身体,宝宝,等等
欢迎来到您怀孕的第40周。 恭喜! 希望你本周会欢迎你的全新宝贝。 无论发生这种情况还是你发现自己过期了 ,前面的道路都很短。 虽然孕妇都清楚地意识到分娩和分娩是最终的,但“大日子”的现实带来的感受可能会让很多人吃惊。
你的三个月:第三个三个月
几周去: 0
你本周
怀孕40周后,你绝对是足月。 但是,要知道,如果你本周没有宝宝,你并不孤单。 事实上,“只有19%的女性在40周内实际上进入分娩,其中14%在41周或更长时间内分娩,”Allison Hill医学博士说,“ 你的怀孕,你的方式和妈妈的合着者Docs'终极妊娠和分娩指南。
如果你在本周进行分娩,你会体验到明显的子宫收缩 。 然而,在早期劳动中,许多女性不确定自己是否正在经历真正的收缩或 Braxton Hicks 。 “早期(潜伏) 劳动阶段可以由持续30至45秒的不规则,非非常痛苦的收缩组成,”Hill博士说。 “但它也可能包括从一开始就痛苦的收缩。”
无论哪种方式,每收缩,你的子宫颈继续打开(扩张)和瘦(擦除) 。
不像布拉克斯顿希克斯,劳动收缩不会停止,一旦你转移职位。 他们从后面开始移动到腹部前方,他们感觉比练习收缩更强壮。
由于这个早期的劳动阶段可以持续一两天 ,所以最好尽可能地去做一天的工作。
积极劳动
一旦你进入早期分娩的活动阶段 ,你的子宫颈每小时扩张约1厘米。 为了做到这一点,你的收缩变得更加规律; 靠近一起(每两到三分钟); 持续时间更长(60到90秒); 并变得更加激烈。
在这个分娩阶段的某个阶段,你会想要去医院或分娩中心 。 希尔博士建议, 当宫缩至少间隔三至五分钟时才会进行 。 (您可以要求您的合作伙伴帮助您跟踪记事本和计时器 ,或者您可以考虑使用旨在使此任务更简单的移动应用程序。)
但是,当然,请与您的医疗保健提供商保持联系,为您自己做出最佳决定。 在做出决定时请记住预计的旅行时间,因为一天中的特定时间的流量可能会使您的旅行比您想要的慢一点。
活跃的劳动阶段受到所谓的过渡限制 。 虽然这是劳动的最短时间,持续30到90分钟,但它也是最难的。 现在,每隔一至两分钟发生一次强烈收缩。 他们正在努力让你进入第二产程 ,以全宫颈扩张(10厘米)为特征,缩小宫缩并推动。
第二阶段可以持续几分钟到几个小时。
你会感受到你的宝宝在你的双腿之间的压力以及强烈的推动欲望; 一定要等待您的医疗保健从业人员的指导开始这样做。 但是,如果您有硬膜外麻醉 ,感觉会受到抑制。 虽然这可能会延长分娩过程, 但当它到达时 ,它可能不会大大影响您的推动能力 。
推动
在推进阶段,每收缩一次,你的宝宝的头就会从你的阴道出现。 一旦宝宝的头部保持可见而不会滑回内部,他或她就会加冠 。
这个充满艰辛工作的阶段以甜蜜的奖励结束:在大多数情况下,你会在一小时内看到你的儿子或女儿。
提供胎盘
宝宝出生后,您将进入第三个也是最后一个分娩阶段:分娩胎盘。 为了帮助完成这一过程,您可能需要护理宝宝 。 这有助于你的子宫收缩并排出胎盘。
重要的是要记住,没有两个分娩经历是相同的。 虽然听到别人的故事可以满足你的好奇心,但你的体验(如何交付,需要多长时间等等)将是你自己的。
你的宝贝本周
你的新生儿很可能测量长度在19到21英寸之间,重约6到10磅,但他或她可能看起来不像你期望的 。
首先,宝宝的头骨柔软而柔韧。 这允许通过产道更平滑的过渡,但是如果您进行阴道分娩,它也可以让他或她形成锥形头部。 这通常会在几天后恢复,但称为囟门的软点将保持3至15个月。
你的新宝宝也可能会运动一些徘徊的vernix和lanugo; 他或她的眼睛可能相当肿胀; 宝宝的手和脚可能是蓝色的; 和/或宝宝额头,眼睑和/或宝宝颈部背部可能会有少许红色变色(称为痣单纯疱疹)。 一切都很正常。
分娩后,您的医疗保健提供者可能会将粘液和羊水从婴儿的口腔和鼻腔中吸出,并将其放在您的胃或胸部以进行皮肤与皮肤的接触以及您的第一次拥抱。 如果后者不能立即发生,很可能是因为宝宝表现出痛苦的迹象,或者你有一个C形截面; 以这种方式出生的婴儿首先需要由儿科医生进行评估。
您的伴侣或您的医疗保健提供者将切断脐带。 最后,将执行一些筛选测试和程序。 一些发生在接下来的几分钟或几小时内,其他发生在宝宝的第一天,比如:
体重和体长:这些测量几乎在出生后立即进行。
阿普加评分 ,其中 评估宝宝的肤色,心率,呼吸力度,肌肉紧张度和反射。 这一次是在宝宝出生后一分钟进行的。
滴眼剂 或软膏:医疗保健提供者通常使用红霉素抗生素滴眼剂或软膏来帮助预防感染。 (确切地说,它的提供往往是由州法律规定的。)
维生素K注射:通常在出生后六个小时内给予,维生素K注射对于确保适当的血液凝结是重要的,这减少了宝宝患脑和其他出血的风险。 (您的州可能会或可能不会强制执行此操作。)
乙型肝炎疫苗 :美国儿科学会建议所有新生婴儿在出生后24小时内接受此注射。 您将被要求签署一份父母同意书,以便将其管理给您的新女儿或儿子。
听力测试:婴儿的耳朵通过耳机暴露于声音; 放置在他或她头上的节点决定了这些音调听得多好。
PKU测试 :这也称为新生儿筛查测试,最有可能在您的宝宝24到48小时之间进行。 在这里,您的医疗保健提供者为了测试多达50种不同的疾病(包括PKU或苯丙酮尿症,半乳糖血症和先天性甲状腺功能减退症)而刺激宝宝的脚后跟。 (测试的内容因州而异。)
包皮环切术 :如果你决定给你的儿子进行包皮环切手术,那么手术可能会在出生后的一两天内发生。
在你的医生办公室
如果您发现自己仍然怀孕,并且在本周在您的医生或助产士办公室,请留在那里。 知道你怀孕42周后才会被官方认定为期后。 到期日不是确切的科学 ; 像不规则的周期和不准确的月经历史等事情可能会推迟交付日计算。
无论如何,您的医疗保健提供者可能会提议剥离您的膜片 ,努力在您访问时开始分娩。 希尔博士说:“宝宝还没有出来的最常见的原因之一是他或她可能不在适当的位置 。 “通过保持活跃,散步,轻轻地拉伸你的臀部和腹股沟,鼓励你的宝宝落入骨盆。”
如果您在一周内不进行分娩,您可能需要进行非压力测试和/或生物物理学(BPP)检查,以检查宝宝的心率,活动情况和整体健康情况。 您的医疗保健提供者将审查结果,以确定是否建议进行归纳 。
特殊考虑
在美国出生的婴儿中约有32%是通过剖腹产 (C部分)到达的。 对于一些女性来说,这个程序是由于以下情况而计划的:
婴儿的胎龄预计会很大(一般来说,如果估计值是10磅或更多)
携带倍数
以前的C节没有意向VBAC (阴道分娩后剖腹产)
某些母亲的情况或以前的子宫手术不建议进行分娩
但是对于大多数女性来说,分娩时出现的无法预料的并发症促使人们决定通过剖腹产来实现。
C部分:一步一步
以下是手术期间和手术后可以预期的情况:
如果你还没有麻醉师,麻醉师会给你硬膜外麻醉或脊髓麻醉。 请注意,这种麻醉可能会影响您感知肌肉运动的能力,让您感觉无法深呼吸。 尽量不要惊慌:你呼吸得很好(被监测)。
你的腹部将用抗生素清洁剂擦洗。
如果这是你的偏好,窗帘和窗帘将被放置在你周围和周围以避免感染并保护你免于目击手术。 (一些分娩设施提供清晰的窗帘,如果你愿意的话)。
你的手臂会松松地绑在远离身体的扶手上。 (这只是提醒你不要触摸已经消毒的腹部的任何部分。)
一旦你麻木了,你的医务人员会通过你的皮肤,肌肉,脂肪,腹膜(腹腔内膜),子宫和最后的羊膜囊在你的阴毛上方做一个4英寸的切口。
您的医疗保健提供者还将烧灼血管以防止失血过多,并且他/她将采取措施保护您的膀胱免受伤害。
当需要分娩宝宝时,你会感觉到推,拉,压力和可能的恶心,但不会产生疼痛。
一旦您的宝宝交付,他或她将由儿科医生评估。 大多数医生会把宝宝带到你身边,这样你就可以先看到他或她。
一直以来,您的医疗保健提供者都会手动移除您的胎盘; 检查并清洁你的子宫; 并关闭切口,这是整个手术中最长的一部分。 (切口可用钉书钉,缝线或胶水封闭。)
一旦你的切口闭合,你将在恢复室里呆上大概一个小时,然后送到你的产后房间。 除非您的宝宝被监测或治疗,或您的医院或分娩中心有其他政策,否则他或她会加入您的床边。
最有可能的是,你会留在医院大约四天。
在您出院之前,任何针迹或订书钉都可能会被移除 。 (如果使用可分解选项,这不适用于您。)
即将到来的医生访问
美国妇产科学院建议您在产后六周内安排您的产后护理访问 。 (对于产后抑郁风险高的女性,鼓励一到两周的随访预约。)
在你的任命期间,你可以期待:
你的医生也会建议你避孕和恢复性交; 是的, 出生后很快就可以怀孕 。
借此机会也谈谈你的劳动和交付,并清除你可能有的任何问题。 分享你身为新父母的身体和情感方面的感受。 请毫不犹豫地回顾任何与怀孕有关的健康问题,例如痔疮 ,静脉曲张和皮肤变化 。 并提出最近可能出现的任何问题,如泌尿或肛门压力性尿失禁。
照顾
一旦宝宝到了这里,忽略自己的需求会变得非常容易。 但请记住,无论您是剖腹产还是阴道分娩,您都可以从身体所经历的最悲惨事件中恢复过来。 尊重并尽可能地帮助缓解恢复过程 。
缓解阴道和会阴疼痛:
用麻醉喷雾麻醉该区域。
穿上冷冻的马克西垫。 (将金缕梅浸泡在垫上,然后将芦荟凝胶喷在中央,折叠并放入冰箱内的拉链袋中。)根据需要每次使用10至20分钟。
坐在甜甜圈垫上以减轻你的压力 敏感的会阴区。
询问你的医务人员服用布洛芬缓解疼痛,痉挛和出生后出血。
为了更方便地使用浴室:
当你撒尿时,使用一个瓶子间接地喷射温水给你的身体以冷却刺痛。 小便后可以用它代替卫生纸。
向你的医务人员咨询服用温和的大便软化剂; 分娩后便秘是常见的。
喝大量的液体,吃高纤维食物以缓解便秘。
舒缓酸痛的乳房:
此外,如果您经历任何令人担忧的身体症状 ,如发烧,过度出血,发炎的C节疤痕或更多, 请不要等到您的产后检查以寻求医生或助产士的护理和指导。
你的心理健康
同时,不要忽视你的心理健康。 虽然感觉蓝色产后是预期的(并且是暂时的),但经历产后抑郁或焦虑需要特别注意。
尽管你可能会在商业广告中看到,但你很难找到一个不哭的新妈妈。 分娩后的头两周,产后蓝调很常见。 但是,持续超过这种情况的症状或者变得更严重的症状可能是产后抑郁症的征兆。 “这完全不是你感觉到的。 这是你多久感觉一次,多久你一直这样感觉,以及它干扰了你的日常功能,“Shara Marrero Brofman说,PsyD是一家非营利组织Seleni Institute的生殖和围产期心理学家,专门研究在妇女的产妇和生殖心理健康中。
如果您遇到以下一种或多种症状,请尽快寻求医疗服务提供商的帮助:
感觉哭泣和淹没超过三个星期
不断哭泣
感觉无法享受你的宝宝; 不想花时间陪宝宝
经历激烈的愤怒
经历对你的宝宝受到伤害的焦虑的想法
用尽时无法入睡; 想要一直睡觉; 睡眠比平时多
考虑伤害自己,宝宝或其他人
经历食欲的急剧转变
假设没有你,你的家人会过得更好
合作伙伴
即使 你的伴侣正在完成繁重的劳动和交付工作,你仍然是整个过程的关键部分,特别是在提供鼓励和支持时。 定时收缩; 并帮助确定何时该去医院或分娩中心。
请记住第二秒钟的时间,在手机或应用程序上使用秒表功能。 你会从头到尾计算你的每个伴侣的收缩情况 ,以确定收缩的时间。 接下来,您将计算一次收缩结束与下一次收缩之间的距离。 这是你的伴侣的收缩有多远 。 记录所有这些信息并重复该过程几次以检查规律性。
尽自己的力量和怀孕的伴侣,避免对每一次收缩进行计时。 只有在看起来发生了变化(和/或每小时)时才做。 当收缩持续45到60秒并且间隔三到五分钟并持续至少几个小时时, 将合作伙伴送到医院或分娩中心是个不错的主意。 如果这不是您的伴侣的第一个宝宝,那么每5到7分钟发生一次宫缩时要前往目的地。
在医院或分娩中心的工作人员以及你的伴侣工作时 - 当你知道只要在那里并握住她的手,如果这样可以让她安慰的话,那么你可以在那一刻做最好的事情。 如果你不想看到实际的出生,给工作人员发声,这样你可以将其定位在床头(或其他地方)。
一旦宝宝到了,你回家了,你可能不确定最佳的帮助方法,特别是如果你的伴侣正在哺乳,那么她应该选择继续哺乳,这是妈妈独一无二的责任。 尽你所能帮助你的伴侣专注于自己的康复,以及照顾你的新生儿。 在护理时带上她的水。 改变婴儿的尿布 。 提供给你的儿子或女儿一瓶。 询问您可以在商店购买哪些用品。
最重要的是,请记住,在未来的几天,几周和几个月里,你们将会努力学习新生儿的来龙去脉,父母身份,甚至是四 ,五岁或更多家庭的生活 ,如果宝宝是兄弟姐妹。 尽量耐心和相互理解 - 和你自己。
非常好的清单
上周: 第39周
>来源:
> Allison Hill,MD电子邮件沟通。 2017年10月,11月。
>美国儿科学会。 AAP建议婴儿在出生后24小时内接受第一次乙肝剂量。 https://www.aap.org/en-us/about-the-aap/aap-press-room/Pages/AAP-Recommends-That-Infants-Receive-First-Hepatitis-B-Dose-Within-24-小时的-Birth.aspx
>美国妇产科学院。 Ob-Gyns强调产后护理的重要性:第四个三月。 https://www.acog.org/About-ACOG/News-Room/News-Releases/2016/Ob-Gyns-Stress-the-Importance-of-Postpartum-Care-The-Fourth-Trimester
>美国怀孕协会。 怀孕周40. http://americanpregnancy.org/week-by-week/40-weeks-pregnant/
>疾病控制和预防中心。 国家卫生统计中心。 出生 - 交货方式。 https://www.cdc.gov/nchs/fastats/delivery.htm
>国家妇女与家庭伙伴关系。 分娩连接。 你的身体在怀孕期间。 http://www.childbirthconnection.org/healthy-pregnancy/your-body-throughout-pregnancy.html
> Shara Marrero Brofman,PsyD。 电子邮件和电话通信。 2017年10月,2017年12月