剖腹产是婴儿出生的一种方式。 这种分娩通过腹部和子宫的外科切口完成，以便在阴道分娩不是最安全的路线时允许婴儿或婴儿安全出生。 它通常也被称为C部分。 目前美国的剖宫产率超过32％。
尽管在分娩开始之前可能计划剖宫产的理由是有原因的，但对于大多数第一次母亲或未曾在另一次分娩中曾接受过剖宫产的妇女，决定分娩的决定将在分娩时进行。
这些剖腹产大多不是紧急情况，而是在工作过程中另有说明之前根本无计划。
剖宫产出生的原因
你可能想知道什么时候剖腹产可能是你和宝宝最好的行动方式。 剖宫产可能有多种原因，包括：
- 前置胎盘 ：部分胎盘覆盖子宫颈，婴儿离开子宫的开口。
- 后膛婴儿 ：当婴儿不处于低头位置时，通常是脚或底部。
- 胎儿窘迫 ：如果婴儿不能承受分娩或妊娠并发症，可能需要立即分娩，可以不用诱导。
- 更高阶倍数（三元组，四元组等）
- 其他母亲或胎儿并发症
在分娩前与你的医生交谈你为什么需要剖宫产可能会给你特定的怀孕信息。
即使您不认为您会剖宫产，您也应该询问您的医生或助产士有关剖宫产的具体比例。 一定要询问他们的低风险剖宫产率。 这是基于一个名为NTSV（ 未生育期单身顶点）的女性的数量，或者是第一次在任期内的母亲，一个低头的婴儿。
NTSV剖宫产率在确定需要剖宫产的风险方面更为准确。
NTSV或低风险剖宫产率是根据提供者计算的，并且可能用于医生或助产士提供护理的实践。 您也可以在医院询问您计划生育的地方。 了解您的提供商可能不知道这些信息，可能需要找出并回复您。 您还应该能够打电话向执业经理询问这些信息。 国家目标设定为所有新生儿的23.9％，低于剖宫产分娩总数，并考虑到一些妇女剖宫产的需求增加，并将其从低风险妇女中分离出来，这些妇女不太可能需要手术安全出生。
风险
剖腹产是大腹部手术。 如果明显需要将手术作为挽救生命的工具，则可以更轻松地衡量好处与风险之间的关系 。 更难以界定的是这些增加的风险何时不可接受。 事实是，这从实践者到实践者，家庭到家庭都会有所不同。
有几个主要的风险类别 。 母亲有风险。
这些风险包括：
- 感染
- 血块
- 尿路手术损伤
- 出血太多（出血）
- 需要子宫切除术（失去她的子宫）
- 风险非常小，增加了死亡风险
对婴儿也有风险，但如果增加的风险是由于需要剖宫产的原因导致某些风险很难消除，特别是在胎儿窘迫的情况下。 这些风险包括：
- 呼吸困难的机会增加
- 新生儿重症监护病房（NICU）的风险增加
- 医源性早产（由于手术进行时的意外早产）
- 更可能有母乳喂养困难
- 在手术过程中受伤或切断
未来怀孕也有潜在风险。 这些风险包括：
- 子宫破裂（妊娠或分娩时瘢痕分离的地方）
- 未来新生儿胎盘异常放置的风险增加，包括前置胎盘
- 子宫切除术的急诊手术
- 胎盘会通过子宫壁生长的风险
- 即使由于医院政策而选择适当的候选人，也不允许母亲尝试阴道分娩
- 胎盘早剥的风险（胎盘过早地从子宫壁分离）
- 潜在的增加生育问题，流产，死胎的风险
虽然剖腹产还有其他风险，但也应该指出，这是美国最常见的外科手术，每年进行超过130万次手术。 这意味着，在可能的情况下，要不断努力和改进，以减少各方面的风险。
分娩班
参加分娩课程还可以为您提供更多关于剖宫产的信息，以及何时需要剖宫产，如何避免不必要的剖宫产以及有关康复的信息。 这也可以帮助你制定问题，询问你的医生，但是在你去医院或出生中心的时候。
C部分程序
决定做剖宫产有两种基本方式。 一种情况是在分娩开始后做出决定，因此您已经进入医院检查，可能正在进行分娩。 你也可能已经有硬膜外给药。 另一种情况是当你在分娩前安排剖腹产并检查入院时， 特别是为了让你的宝宝通过剖腹产 。
您通常会在分娩或预定的剖腹产前检查医院。 从那里他们将做血液工作，以确保他们有信息来帮助您找到正确的药物和治疗。 你将得到药物来帮助中和胃酸，你会得到一个IV。 你也可以修剪一些你的阴毛 ，而不是剃毛。 如果您没有硬膜外麻醉，您将接受硬膜外麻醉或脊髓麻醉 ，或者更罕见的是全身麻醉（这会让您为手术“睡眠”）。 麻醉后 ，您将进行手术以便分娩宝宝。
手术始于擦洗腹部并准备器械。 如果您不愿意这样做，将会放置很多窗帘和窗帘以防止感染并阻止您观看手术。 你的手臂通常会放在伸出你的身体的板子上。 他们可能会或可能不会绑在这些板上。 （这是你可以让你的喜好被知道的地方，许多妈妈喜欢至少有一只手臂是免费的。）
手术将开始检查，以确保您在切割区域完全麻木。 然后不同的层将被切割和解剖。 这些层包括你的皮肤，肌肉，筋膜（脂肪），腹膜，子宫和羊膜囊。 与整个手术时间相比，这部分手术通常相当快，5-10分钟。 如果您有腹部手术史，特别是以前的剖宫产，可能需要更长的时间才能到达婴儿，这是由于疤痕组织。 在这部分还有其他事情发生，包括你的膀胱被保护，出血血管被烧灼，以防止更多的失血。 这是你的产科医生会用第二个人帮助他们的原因之一。 这可能是另一位实习医生，护士助产士或医院雇用的作为手术室助理（另一名医生，医师助理，高级注册护士执业医师等）工作的人员。
当实际出生的时候，你可能会感到压力和拉扯。 你的医生会提醒你这一点，并为你做好准备。 有些母亲说，一分钟，他们感到非常恶心的压力。 它通常非常简短。 麻醉师或麻醉师在你身边，将帮助你应对这些感觉以及任何其他可能在c-section期间感受到的东西，这绝不应该是痛苦的。 他们有很多技巧，其中一些是药物，但有些则不是。 尽可能提前表达您的偏好。
如果您愿意，您实际上可以目睹出生的那一刻。 有些设施提供清晰的窗帘，可让您看到宝宝从腹部抬起。 您也可以要求暂时放下不透明的褶皱。 还有一种可能性，就是使用放在您身边的镜子，镜子朝下，平行于地板观看。 你的伴侣和/或doula通常在你的头上。 他们也可以看是通缉犯。
如果你的宝宝健康，你可以谈论让你的宝宝用温暖的毯子覆盖你们两个，让你的宝宝把皮肤放在胸前的皮肤上。 你的伴侣，doula，护士和/或麻醉师可以帮助你做到这一点。 有些婴儿甚至会在手术室里锁上护士。
其他婴儿一开始需要一些帮助，通常会在手术室中进行。 当您的宝宝进行评估时，您的伴侣可能会被要求回暖。 如果可能的话，他们会在评估结束后让宝宝回到你身边。
当所有这些都在进行时，你的产科医生正在尽职地完成你的手术。 手动去除胎盘。 子宫进行检查和清洁。 这是缝合和开始缝制和修复各层的过程。 这需要比手术的原始部分更长的时间。 虽然从简单的剖宫产开始到结束的平均时间约为35-45分钟，但包括你到恢复室的时间要长一些。
出生计划和选项
剖腹产会让你觉得你没有选择。 这不是真的。 在你分娩前还有很多选择让你决定，包括一些可以帮助你更安全剖宫产的选择 。 无论您是否进行预定剖宫产或无计划剖宫产，情况都是如此。
其中一些选项可能包括：
- 谁可以和你一起去手术室和你一起手术/分娩？
- 在出生期间或之后， 使用doula支持您和/或您的伴侣。
- 你想播放音乐吗？
- 你可以用镜子看宝宝出现吗？ 一面镜子？ 另外一个选择？
- 你的宝宝会直接交给你去皮肤护理吗？ 恢复室？
- 你可以拍照吗？
与你的医生交谈，看看他们经常提供什么选择 。 如果有什么你没有听到但有兴趣的话，一定要问。 你的医生希望你有一个安全的出生，但通常会尽可能适应你的个人偏好，而不会影响安全。 您也可以要求查看剖宫产分娩计划的样本。
复苏
出生后不久，您将在医院的一个特殊区域康复，称为康复室。 大多数医院对于刚刚通过手术分娩的女性有一个单独的康复室，但通常是一个房间，一次可能有一个以上的人。 这意味着你被允许看到的人数比如果你有阴道分娩少。 在最初一小时之后，您通常会前往常规产后房间进行不太密集的监护。 在这里你可以有更多的游客，每个医院的政策。
你可以做的最好的事情之一是加速和恢复 。 一旦麻木消失，许多妇女可以做到这一点，并得到工作人员的一些支持。 这种运动可以帮助你治愈并降低血栓等并发症的风险。 在手术前，你会得到特殊的靴子，穿上你的小腿挤压。 这是为了防止血块因不活动而形成。
手术分娩后的典型住院时间约为4天。 有些母亲想要早点回家，但其他妈妈喜欢逗留或需要留下。 这是个人的。 还有一些母亲，即使在四天后，也没有获准放疗。
疼痛药物
你将得到止痛药，帮助你从手术的痛苦中恢复过来。 许多妇女最初通过硬膜外导管给药，以帮助缓解出生后头几小时到近一天的疼痛。 这可以补充口服药物，如麻醉剂。
麻醉药物在手术后的最初几个小时后被口腔使用。 在分娩后你可能需要一段时间，但有些妇女能够在常规给药的情况下在几天内转换为非麻醉药物或药物。 良好的疼痛控制对你的康复非常重要。 你不应该跳过止痛药。 哺乳期间服用是您安全的，也是您康复的重要部分。
由于剖腹产是手术，你的恢复通常会比阴道分娩更长。 你的切口会疼痛，大多数女性会说，出生后头几次走路非常痛苦。 请记住，步行实际上是一件好事，因为它可以加速治疗。 头几个星期休息，没有比宝宝更重的东西。
剖腹产疤痕
你的外科医生会割伤你的疤痕 。 它通常大约四英寸，位于你的阴毛线之上。 有时，你会有一个位于不同位置或方向的疤痕。 根据您的外科医生认为最好的方法，用缝合钉，缝合材料或胶水封闭切口。 几天之后，您可能还有剩余的针迹或订书钉被移除 。 这可能是也可能不是你离开医院后。
你应该要求你的产后护士与你谈谈如何照顾你的切口。 询问什么是正常的，什么不是。 例如，前几天有点渗出是正常的。 但它不应该闻到犯规，也不应该有红色的条纹。 这些是感染迹象，有无发热，应立即报告。
六周产后访视
你的伤疤会在六周内改变它的外观。 在你生完孩子六个月后 ，它看起来会比以前更加不同。 你可能会注意到，分娩后的疼痛消失后，你的疤痕可能会发痒和/或麻木。 这是相当常见的，但肯定可以在六周的检查中或在需要时通过电话询问。
分娩后六周左右，您将与您的医生或助产士一起探访。 这是一个谈论不仅你的恢复，但你的劳动和/或出生，节育和未来出生的机会。 如果您有问题，请将它们写下来并带上。 这次访问通常包括体检，包括盆腔检查和子宫颈抹片检查。 您目前也可能会得到一个避孕药方。
一旦你被宣布得到治愈，你通常会被指定为性爱的绿灯 。 请记住，这是一次物理清除，有时候，你没有情绪准备，也没关系。 和你的伴侣谈谈你的愿望，他们的愿望，以及你可以做些什么准备或者在等待的时候。
哺乳
剖宫产后的母乳喂养是可能的 ，但研究和母亲告诉我们，有时候这会更困难。 有时候是因为出生后最初分离或母乳喂养延迟开始。 如有可能，预防这些延误和提前计划可能会有所帮助。 您可能还想在出生后的头几天使用不同的职位。 许多母亲发现，使用足球保持姿势进行母乳喂养有助于保护他们的疤痕区域。 如果您有母乳喂养方面的问题，请务必寻求帮助，或只是想从专家那里得到一些关于剖腹产后如何进行母乳喂养的提示。
未来的生育计划
大多数剖宫产分娩的女性可以有后来的婴儿进行阴道分娩。 这被称为阴道分娩后剖腹产或VBAC（发音vee回）。 这个对话是你的医生应该有的。 这通常取决于第一次剖宫产的原因以及子宫切口的类型 。
以前曾经剖腹产，为未来怀孕增加了风险。 其中一些内在是简单地再次怀孕，虽然有些在劳动中略有增加。 对于是否有另一个阴道的宝宝是最好的选择已经做了很多研究，答案是绝大多数母亲和婴儿 - 有一个VBAC是最好的选择。 这最终是您，您的家人和您的医生之间作出的决定。
避免剖宫产
有些女性真的想尽自己的力量防止不必要的剖宫产 。 不能也不应该避免剖腹产做真正的医疗紧急事件。 一些从业者会在转向其他替代方案之前做剖腹产手术，包括等待分娩，尝试其他方法，如使用Pitocin加速或增加较慢的劳动力，甚至使用真空吸尘器或镊子辅助分娩婴儿。 只要母亲和宝宝健康，您和您的医生之间的对话通常有助于避免不需要的剖宫产。 这也是与你的医生在分娩前完美的讨论。 也有办法鼓励阴道分娩，即确保你的医生剖宫产率较低。
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