感应技术是否安全有效?
剥离(或清扫)膜是用于开始分娩的手动技术。 该技术涉及将手指放入子宫颈开口内并将膜( 羊膜囊 )与子宫分开。 目标不是打破水面,而是刺激身体,引发劳动收缩。 在进行阴道检查时这很容易完成。
为什么要剥离膜
剥离膜是助产士长期使用的技术,当怀孕异常延长时。 今天,如果继续怀孕对宝宝构成危险,医生和助产士将会推荐该程序。
其中一个例子是怀孕接近42周。 到这个阶段,胎盘中的食物和氧气正在迅速耗尽。 这会增加严重胎儿并发症的风险,包括:
- 胎盘功能不全(没有足够的营养物质被输送给婴儿)
- 胎儿低氧血症(没有足够的氧气供应给婴儿)
- 免疫细胞急剧下降(相当于感染风险增加)
- 心脏输出量降低(没有足够的血液被泵送通过身体)
- 肢体异常,如马蹄内翻足或髋关节发育不良
- 脐带压缩
- 胎粪吸入综合征(其中婴儿的第一个粪便或胎粪意外地被吸入肺中)
像这样的情况会使宝宝患病,残疾和死胎的风险增加。
母亲长期怀孕的风险
大多数妇女在怀孕41周后才会送婴儿。 不到百分之三将超过42周。 如果怀孕已经延长到或超过了42周的门槛(294天),则被认为是长期(或后期)怀孕。
妊娠后期的风险包括:
- 受到阻碍的劳动力
- 会阴损伤
- 镊子交付
- 剖腹产
- 产后出血
- 感染
如何剥离膜
根据情况,膜的剥离可以一次完成,或者随着时间逐渐完成。 在某些情况下,您的医生或助产士每周可能会剥离一点膜。 在长期怀孕的情况下,这可能每两天或一次完成。
剥离膜后不会立即引起反应,并且在某些情况下可能不会导致所有的劳动。 如果发生这种情况,可能需要其他诱导方法 ,包括羊膜穿破术 (破水)和人造激素Picotin(催产素注射液) 。
程序本身可能会令人不舒服。 很多女性会在三天后报告发现或出血。 其他人可能会出现轻度痉挛或收缩不规则。
风险与安全
如同任何形式的分娩诱导,膜剥离带有感染,过度阴道出血以及羊膜囊无意破裂的风险。 但是,如果由合格的健康专业人员执行,母亲和婴儿的风险都相对较小。
甚至有人声称剥离可能会对B族链球菌(GBS)妇女造成严重的健康风险,这在很大程度上被夸大了。 根据乔治华盛顿大学2011年的一项研究,检测GBS阳性的孕妇在接受手术后的结局没有差异。
>来源:
> Boulvain,M .; 斯坦,D。和伊利昂,O.“膜引导劳动。” Coch Data Sys Rev.2010 ; 1:CD000451。 DOI:10.1002 / 14651858.CD000451.pub2。
> Keller,J。 Ojo,L .; Sheth,S。等人 “在GBS阳性患者中清扫膜:一项随机对照试验。” J ACOG。 2011; 204(Suppl 1):S41-S42。 DOI:10.1016 / j.agog.2010.10.086。