硬膜外麻醉是分娩时最常用的麻醉形式。 由于硬膜外麻醉了您的乳房和膝盖之间的整个区域，您可能想知道如何在分娩时将宝宝挤出。 尽管一些研究考察了硬膜外麻醉是否会改变您将宝宝推出的方式，但结果并不一致。 一些研究表明存在干扰，而另一些则表明结果没有差异。
真正重要的是你和你的劳动会发生什么。 知道期待什么可以真正帮助你理解正在发生的事情。
敦促以硬膜外推
推动欲望是劳动妇女在出生时接近的经历。 有时候这种冲动是压倒性的，女性将其描述为他们身体正在做的事情，他们无法控制它。 其他时候，这仅仅意味着推动感觉更好，特别是在收缩的顶峰时，比感觉不推动更好。 在一些妇女中，硬膜外可以抑制或消除推动第二产程的冲动。 这导致了劳动力下降的理论。 劳累下来是一个术语，描述了等到宝宝离骨盆很远的时候才推动。 这可以让母亲休息，并被认为可以防止：
- 母亲感到非常疲惫不堪，无法推动努力
请记住，即使没有母亲的帮助，子宫仍会继续驱赶。 但允许婴儿旋转和下降的好处对每个参与者都有好处。 这在一些研究中被发现，而另一些研究发现没有好处，并且接近使用这种推进方法的可能性微乎其微。
许多医院使用这个作为他们的协议。
推动硬膜外治疗的立场
由于硬膜外麻醉了母亲，她由于缺乏感觉而不能承担很多职位。 这限制了可能的职位数量，这可能会阻碍分娩过程。
请注意，这对母亲而言会有所不同，但有些女性会比其他女性有更多的动作，这可能会改变您可以稍微做些什么，尽管通常需要来自周围的人的大量支持。 在你的伴侣， 劳拉 ， 劳工护士和其他人的支持下，母亲仍然可以承担一些职位，包括：
- 半坐在人或腿部支持
- 侧躺
- 支持下蹲
- 半俯卧
- 跪在床脚下，俯身
- 仰卧有箍筋或腿部支撑
在帮助患有硬膜外麻醉的人时要注意的一点是，切记不要过度伸展他们的腿或其他关节。 因为她无法感觉到疼痛，所以可能对母亲的身体造成伤害。 她不知道什么时候告诉你，如果你过度伸展她的关节，她会像平时那样停下来。
推动时间限制
研究表明，当妈妈和宝宝都很好时，时间限制并不是必要的。
由于硬膜外麻醉可能会增加将宝宝挤出婴儿的时间，如果妈妈和宝宝的情况良好，请问医生或助产士是否有理由不允许在剖宫产术之前继续推动。 有时，简单的职位变动将有助于推动劳动力向前发展，并使宝宝失去生命。
硬膜外并发症
尽管疼痛的减轻是硬膜外的益处，但这种药物还增加了您将会：
- 根据2013年美国妇产科学院的报告，需要Pitocin （催产素的合成形式），可能“可能不像以前想象的那么安全”
硬膜外麻醉的使用很可能不会对你的推拿能力产生很大的影响，最可能的并发症是一个更长的推进阶段。 也就是说，许多女性很乐意在替代产品的基础上增加一些额外的分娩时间，同时减轻硬膜外麻醉的疼痛。 如果您打算进行硬膜外麻醉，请咨询医生并咨询您想如何处理分娩推进阶段。
>来源：
>美国妇产科学院：研究发现Pitocin对新生儿的不良影响（2013年）
> Lemos A，Amorim MMR，Dornelas de Andrade A，de Souza AI，Cabral Filho J，Correia JB。 第二阶段的推动/承诺方法。 Cochrane系统评价数据库2017年第3期。 编号：CD009124。 DOI：10.1002 / 14651858.CD009124.pub3
> Lieberman，E.和O'donoghue，C。（2002）。
> Osborne K，Hanson L.劳动力下降或压低：将第二阶段劳工证据转化为围产期实践的策略。 J Perinat新生儿护士。 2014年4月 - 6月; 28（2）：117-26。 doi：10.1097 / JPN.0000000000000023。
>硬膜外镇痛在劳动过程中的意外影响：系统评价。 美国妇产科杂志