宝宝来了之后,很多新父母都松了口气。 然而,母亲可能没有准备面对他们最大的潜在挑战之一 - 如何管理产后抑郁症和/或产后焦虑。
风险因素
产后抑郁或焦虑的风险因素包括:
- 产前或先前的抑郁症
- 生活压力
- 缺乏社会支持
- 婚姻不满
- 意外怀孕
- 性虐待的历史
- 创伤性的出生体验
- 出生/育儿的期望值高
- 宝宝身体上的问题
- 健康提供者的问题
一些出生后抑郁症很常见
分娩班通常限制产后讨论母亲的身体恢复和照顾婴儿。 很少有家长有机会为这种情绪过山车做好准备。
由于统计数据显示大多数新妈妈在出生后会出现某种形式的抑郁症,这可能有助于从最温和的(产后忧郁症)到最严重的(精神抑郁症)以及母亲的方式和他们的家人应付。
产后蓝调
多达80%的首次母亲体验产后蓝调或婴儿蓝调。 分娩通常在出生后2天开始,因为怀孕的激素突然下降,母亲正在适应照顾一个需求不断的新婴儿。
大多数母亲会有兴高采烈的时期,其次是沮丧和抑郁。 如果你意识到自己是基于荷尔蒙的变化和疲劳,这些剧烈的情绪波动就更容易管理。 但有些母亲可能会觉得有症状意味着他们不是好母亲,或者他们不应该是母亲。
管理产后蓝调
管理蓝调的最好方法首先是让他们休息一下。 母亲需要睡眠才能恢复身体和精神。 此外,你应该吃营养餐,喝大量的液体,并每天散步(天气允许)。 如果家庭成员处理家务劳动并推迟几个月的重大项目,这也会有所帮助。 如果亲属无法提供帮助,从产后doula招聘产后援助可能会有所帮助。 新的母亲支持团体可以成为与其他新妈妈分享的好方法,其中大多数妈妈也会经历婴儿后期的蓝调。 大多数产后忧郁症的母亲不需要药物治疗,但可以从草药和针灸等其他疗法中受益。 通常产后蓝调会在出生后约2-3周内消退。
超越婴儿蓝调:产后抑郁症
对于大约15%的女性来说,分娩可能会使她们陷入一种完全沮丧的状态,很难照顾自己和/或他们的家人。 你可能会感到极度的悲伤和焦虑,从你生下一个月之后的任何地方开始。 其他症状包括:
- 过度的哭泣
- 要么睡得太多,要么睡得太少(而不是因为你的新宝宝)
- 感到愤怒,烦躁和/或不安
- 感到绝望或毫无价值
- 隔离你自己
- 不做你曾经喜欢的活动
- 食欲改变(吃得太多或太少)
- 身体症状,如胃痛或头痛
- 难以集中
- 与宝宝绑定困难
- 感觉就像你不能照顾你的宝宝
如果你怀疑你有产后抑郁症,为了你和宝宝的缘故,看你的医生治疗是至关重要的。
产后焦虑症
产后焦虑症比产后抑郁症更常见。 产后焦虑症有几种具体的疾病,包括:
- 广泛性焦虑症(GAD):您发现难以控制且与烦躁不安,疲劳,易怒,肌肉紧张和/或失眠有关的过度焦虑或焦虑。
- 强迫症(OCD):持续不断,常常会伤害宝宝的强迫症或想法,和/或强迫性的重复性仪式行为,您觉得这些行为很难控制。
- 恐慌症:伴有胸痛,头晕,出汗,抖动等极端焦虑,常常与某个地方或事件相关。
如何判断你是否有产后焦虑
您可以回答以下问题以帮助您确定您是否患有以下任何焦虑症:
- 你是否担心你无法充分照顾宝宝?
- 如果你不确定自己能够阻止自己,你是否害怕伤害自己或宝宝?
- 你的强迫行为是否对宝宝有害?
- 你是否担心你不能进食或睡眠?
识别产后焦虑症
尽管有百分之十三到四十的女性可能会产生产后焦虑,但研究表明,随着时间的推移它会减少。 如果你认为自己有焦虑症,那么你的医疗专业人员可能会建议先排除任何身体问题,如低血糖和甲状腺功能减退症,然后再假设焦虑是其原因。
除了良好的饮食习惯,休息和锻炼外,您还可以从放松练习,支持团体,咨询和/或抗抑郁药中受益。 一些支持团体还为心理健康从业人员提供转诊服务,对产后焦虑症有特殊兴趣。
精神病产后抑郁症
将产后精神病与更常见的焦虑症或产后抑郁症区分开来的一种方法是,除了这些症状之外,你经常会有幻觉或妄想。 有时候家人可能不会接受精神病,因为你可能有一段时间你看起来很好。 然而,在你不合理的时候,你的判断力受损,你和宝宝都不安全。 你甚至可能不记得你在这些精神病期间做了什么。
尽管很少发生产后精神病(1000名新生儿中有1至2人),但必须将其视为紧急情况并立即予以治疗。 妈妈通常对药物治疗反应很快,大多数情况下需要在医院或诊所康复。 你还需要知道你在将来某个时候发生产后精神病的风险,如果你应该有另一个孩子,它可能会再次发生。 有一些有限的研究表明,母亲在出生后使用雌激素可能有益于预防精神病性抑郁症。
推荐治疗
推荐的产后蓝调治疗包括:
- 休息
- 营养餐和小吃
- 家人和朋友的帮助/家务
- 行使
- 新的母亲支持团体
- 草药*
- 针刺
- 产后服务
推荐的产后抑郁症和/或焦虑症治疗包括:
- 上述所有的
- 光疗
- 辅导服务
- 支持团体
- 药物(抗抑郁药)*
推荐的产后精神病治疗包括:
- 上述所有的
- 激素治疗,以预防母亲的风险*
- 在母亲康复期间协助照顾婴儿
- 住院,直到你稳定
*请向您的医护人员咨询最适合您的药物或草药疗法的信息,以及/或那些在哺乳期间安全使用的药物。
底线
坏消息是,几乎所有的母亲都会经历至少最温和的产后抑郁症。 然而,好消息是所有这些疾病都是可以治疗的。 今天我们也越来越多地了解心理健康问题,所以新妈妈和他们的家人在他们的指尖上有很多资源来帮助他们度过这段艰难的情感之旅。
>来源:
> Fairbrother N,Janssen P,Antony MM,Tucker E,Young AH。 围产期焦虑障碍患病率和发病率。 情感障碍杂志 。 2016年8月; 200:148-55。 doi:10.1016 / j.jad.2015.12.082。
>字段T.产后焦虑患病率,预测因素和对儿童发育的影响:回顾。 精神病学和精神病学杂志 。 2017年5月2日; 1(2):86-102。
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> Payne J.产后精神病:流行病学,发病机制,临床表现,病程,评估和诊断。 最新。 2016年9月13日更新。