无麸质饮食可以帮助你打败不孕并最终得到怀孕吗？ 也许。 一个大的，也许很大。
现在麸质是一种流行的敌人。 指责从躁郁症到肥胖症。 看看网上，你会发现数十个网站声称面筋导致不孕。 这些网站用宽笔刷绘制。 一些人暗示，所有或许多不孕症都是由于麸质不耐受或未确诊的乳糜泻引起的。
没有研究支持这些面筋原因不孕症的说法。 没有这么大的规模。 但这并不意味着在特定情况下麸质不会被指责。
研究人员正在研究未确诊的乳糜泻和非腹腔麸质敏感性（或麸质不耐受）如何成为不明原因的症状和疾病的一部分。 包括不孕症。
这里有六种可能的方式可能会归咎于为什么你不能怀孕 。
1 -
不明原因的不孕症和未确诊的乳糜泻乳糜泻是一种自身免疫性疾病，其中小肠受到麸质的损害。 如果不及时治疗，乳糜泻会导致营养不良，严重影响一个人的健康。
腹腔感染影响总人口的1％。 （有人说这个数字很低，而且有很多未确诊的病例。）
一些患有乳糜泻的男性和女性患有症状，导致早期诊断。 但是，其他人不会显示任何症状或非常模糊的症状。 诊断可能会延迟（或永远不会发生）。
仅仅因为症状不存在或模糊并不意味着对人的小肠和一般健康的损害不会发生。
未经治疗的乳糜泻与许多健康问题有关，包括癌症，严重营养不足和不孕。
未确诊的腹腔疾病，反复流产和不孕
不孕可能是指示乳糜泻的“模糊”症状之一吗？
一般不育人群的研究没有发现乳糜泻的发病率增加。 然而，当看到不明原因的不孕症时，所有这一切都会改变。
根据研究，不明原因不孕不育的女性（可能是男性）患乳糜泻的可能性是其两至六倍 。
经历复发性流产的妇女也可能比普通人群更容易被诊断为乳糜泻。
如果患有未确诊的乳糜泻并开始无麸质饮食，在怀孕方面会发生什么？
目前还没有很多研究。
一项针对84名乳糜泻成人和18名乳糜泻青少年的研究着眼于开始无麸质饮食后对一般生殖健康的影响。
在饮食之前，许多参与者经历了延迟的月经初潮（女性的第一期）， 排卵和流产。
开始无麸质饮食后，一些参与者开始排卵并自然构想。
不坚持无麸质饮食的参与者继续推迟初潮或排卵问题。
在一封给医学杂志Gut的信中，一位教授报告了四名女性，年龄在28至39岁之间，经历了2至12年的不孕症。
开始无麸质饮食后，女性终于想到了。 （从无麸质饮食开始到受孕的时间为2至9个月）。
在这组四名女性中，一名39岁的女性一直试图怀孕11年。 她曾经历过几次失败的试管婴儿治疗 。
开始无麸质饮食后，她在9个月后构思出来。 第一次怀孕过早结束，但最后，诊断和开始饮食两年后，她交付了一个健康的婴儿。
在另一项非常小的研究中，4名以前不明原因不孕的女性被诊断为乳糜泻。 他们都开始了无麸质饮食。
一位患者在改变饮食后一个月就没有生育治疗 。
第二个病人需要手术去除迅速扩大的肌瘤。 手术后一个月，她被诊断患有乳糜泻并开始无麸质饮食。 她在手术后四个月自然怀孕，开始饮食三个月后。
第三名患者在乳糜泻诊断和饮食改变八个月后患有促性腺激素和IUI 。
第四名患者在诊断和通过冷冻胚胎移植改变饮食10个月后构思。
这些案例研究没有提供足够的证据表明无麸质饮食是他们怀孕成功的原因。 显然，有时饮食是不够的。 一些需要手术或生育治疗，可能除了饮食改变。
不过，这很有趣。 特别是当你考虑研究那些已知乳糜泻的研究人员 - 他们已经接受了无麸质饮食 - 似乎发现他们不会比普通人群更容易患上不孕症。
2 -
非腹腔麸质敏感性和生育力非腹腔麸质敏感性是涵盖对麸质有反应但不是由乳糜泻或小麦过敏引起的反应的总称。 也被称为麸质不耐受，这种非特异性疾病尚未得到很好的理解。
研究人员不确定非腹腔麸质敏感性（NCGS）是否是一种疾病或可能是几种疾病的一部分。
当然，并不是每个自我诊断的人都是不容忍的。 排除安慰剂效应是困难的。
看起来腹腔和那些有小麦过敏症的人不是唯一对麸质反应不佳的人。 并非每个人都有NCGS遇到安慰剂效应。
（顺便说一下，你的阿姨Bertha在Facebook上发布的文章中宣称非腹腔麸质敏感性是一个神话吗？并非如此。没有研究完全打破这种现象。尽管人们确实对这个话题感到非常兴奋，但出于某种奇怪的原因。）
对NCGS的研究发现，这些患者有一些乳糜泻症状甚至小麦过敏。 他们没有的是小肠损伤，明显见于乳糜泻患者。
如果不进行治疗，乳糜泻会导致生育问题，那些患有NCGS的患者会出现一些乳糜泻症状，那些未经治疗的NCGS患者是否也会出现生育能力下降？
可能非 - 腹腔麸质敏感性原因不孕？
这方面的研究严重不足。 有两个有趣的研究需要考虑。
在加利福尼亚大学进行的一项研究着眼于慢性疾病在生育方面的作用。 未经治疗（可能未确诊）的乳糜泻和炎症性肠病（包括溃疡性结肠炎和克罗恩氏病）可导致不孕和失明。 就此而言，即使那些接受炎症性肠病治疗的患者也可能会患上不孕症。
不孕不仅是由生殖系统中的疾病或功能障碍引起的。 身体作为一个整体工作，当一件事出错时，它可能会影响其他系统。
有一天，非乳糜泻麸质敏感性可能会增加与降低生育力相关的胃肠疾病名单。
英国伍斯特健康与社会研究所报告了一项有趣的案例研究。
这项研究讲述了一对夫妇试图怀孕四年未成功的故事。 这位女士三十出头，有IBS病史（许多NCGS患者似乎都有这种病史），哮喘和以前的流产。 她有亲戚腹腔疾病和糖尿病，但她自己没有这些条件。
总的来说，她的健康状况很好。 她的体重正常; 她在排卵。 她对性传播疾病的检测结果为阴性，她的荷尔蒙分布看起来都很好。
但她无法怀孕。
她的伴侣的健康状况也很好，除了患有IBS症状。 精液分析显示精子形态差（精子形状）差。 医生推荐IVF和ICSI以克服形态差。
尽管获得了高质量的胚胎，但这对夫妇没有怀孕。
长话短说，这对夫妇决定尝试无麸质饮食。 该女性的肠道不适并没有改善无麸质饮食，但男性的确没有。
事实上，男性的精液质量也随着饮食的改变而改善。 足以让他们尝试没有ICSI的IVF。
在等待开始下一次治疗的同时，这对夫妇自然会想到。 可悲的是，她在10周后流产了。
最后，经过一年的无麸质饮食 - 经过六年试图怀孕，许多失败的IVF周期和多次流产 - 这对夫妇能够接受IVF。 怀孕很复杂，婴儿在30周时过早出生。
无麸质饮食似乎以可测量的方式改善了男性伴侣的生育能力，使他的精子形态（精子形状）数目恢复正常。
无麸质饮食可以说明为什么她终于能够怀孕足够长的时间来生孩子吗？
3 -
面筋，自然杀手细胞和自身免疫性不育症生殖免疫学的主题很吸引人，并不是很多人都知道的。
一些不明原因的不孕不育，反复IVF失败和反复流产可能与机体免疫系统过度反应有关。
虽然生殖免疫学存在争议，而且研究正在进行，但对这些生育问题的处理已经帮助夫妇构想了以前无法找到成功的人。
可以麸质发挥作用吗？
自然杀手细胞，面筋和不育
生殖免疫学的一个领域涉及自然杀伤细胞或NK细胞。 他们听起来像是一件坏事，但实际上你想要NK细胞。
NK细胞是免疫系统的重要组成部分。 他们是一种白血球。 他们致力于摧毁可能的癌细胞和病毒感染细胞。
问题从太多或开始攻击健康细胞时开始。
有高比例的NK细胞被怀疑是IVF期间复发性流产和胚胎着床失败的可能原因 。
生殖免疫学家也研究NK细胞是如何 致死的。 在这种情况下，更致命的是不好的。
这与面筋有什么关系？
在实验室和小鼠中对NK细胞的研究发现，暴露于麦胶蛋白（部分谷蛋白）可增加NK细胞的存在，毒性和活性。
目前还没有关于如何在人体内起作用的研究。
全日空，不孕症和面筋
生殖免疫学的另一个领域涉及抗核抗体或全日空的主题。 ANA细胞的存在表明你的身体可能会攻击自己。
当怀疑有狼疮或类风湿性关节炎等自身免疫性疾病时，测试ANA水平。
然而，否则健康的人有时会为ANA水平测试正面。 目前还不清楚为什么。
怀疑ANA细胞的存在导致IVF治疗期间胚胎植入的问题。
这与面筋有什么关系？
在意大利进行的一项研究考察了腹腔疾病，IBS和非腹腔麸质敏感性的患者。
他们发现患有腹腔疾病和非腹腔麸质敏感性的人群比仅有IBS的人群更可能检测到抗核抗体阳性。
更具体地说，他们发现...
- 非腹腔麸质敏感性患者的46％测试了ANA阳性
- 24％的腹腔疾病患者
- 2％的IBS患者
4 -
面筋和子宫内膜异位症子宫内膜异位症影响北美超过550万名妇女。 它会导致不孕和盆腔疼痛 。
女性在诊断之前经常要好几年。
没有具体研究研究麸质对诊断为子宫内膜异位症的女性妊娠成功的影响。
有关子宫内膜痛和面筋的研究，包括一例子宫内膜异位症和未诊断的乳糜泻患者的个案研究。
面筋会导致更多盆腔疼痛吗？
意大利的一项研究观察了207名患有严重子宫内膜异位症相关盆腔疼痛的女性。
所有这些女性都经过一年的无麸质饮食。 一年后，他们被要求报告他们的痛苦程度。
一百五十六名患者（或75％）报告了其疼痛症状的统计学显着改善。 约有25％没有报告任何改善，没有人报告疼痛增加。
这些女性还报告了其他生活领域的改善，包括一般健康知觉，身体机能，活力和心理健康。
减少麸质能否改善子宫内膜异位症患者的妊娠成功率？
目前尚不清楚。
子宫内膜异位症和未确诊的乳糜泻
然而，有一项有关子宫内膜异位症和未确诊乳糜泻的女性的有趣案例研究。
在“ 妇产科临床和实验 ”杂志上报道，34岁的女性患有不孕症。 她从来没有孩子。 她已经诊断出子宫内膜异位和IBS。
她接受了三次手术以切除子宫内膜沉积物和疼痛的卵巢囊肿。 手术后，她试图怀孕两年没有成功。
接下来，尝试了Clomid和促性腺激素以及IUI治疗 。 她在IUI期间怀孕，但流产了。
然后，她的医生测试了她的乳糜泻。
无论是在血液工作还是通过肠道活检，结果都回归正面。
她被放在无麸质饮食中。
她的“IBS症状”（更可能是乳糜泻症状）得到改善。
然而，最重要的是，在六个月后，她自己构思而没有进一步的治疗。
怀孕没有任何并发症，她提供了一个健康的婴儿。
5 -
PCOS，面筋和胰岛素抵抗饮食和多囊卵巢综合征（PCOS）的作用正在不断研究中。
到目前为止，大多数PCOS饮食研究都集中在低碳水化合物和低血糖指数饮食上。
这些饮食通常会严重减少面筋，这是因为许多含麸质的产品是高碳水化合物或血糖指数高。 这些饮食不是无麸质的。
没有研究查看PCOS和面筋之间的潜在联系。
然而，研究已着眼于麸质和糖尿病之间的可能联系。
PCOS是已知的糖尿病风险因素，特别是胰岛素抵抗。
事实上，糖尿病药物二甲双胍被认为是治疗PCOS相关不孕症的一种治疗方法 。
面筋和糖尿病之间的可能联系可能（在很大程度上）给我们提示麸质可能会如何影响PCOS患者。
糖尿病和面筋
在使用非肥胖小鼠的研究中，使用无麸质饮食将发生1型糖尿病的风险从64％降低到15％。
这在人类中也是如此。
在法国进行的研究着眼于乳糜泻如何与自身免疫性疾病（包括糖尿病）相关。
来自法国27个不同胃肠病学中心的数千名患者参加了会议。
那些早期诊断为乳糜泻 - 因此年龄较小的无麸质饮食的患者发生糖尿病或自身免疫性疾病的可能性显着降低。
与那些不服用无麸质饮食的人相比，大概有一半可能。
在另一份报告中，这是一个案例研究，一名6岁男孩被诊断患有1型糖尿病。 他没有腹腔疾病，但他接受了无麸质饮食。
他能够不用胰岛素治疗，并通过单纯的无麸质饮食维持稳定的血糖。
显然，需要更多的研究。 目前还没有关于这可能如何影响生育力或PCOS的研究 。
6 -
所以...你应该去无麸质？当然，你现在可能想知道的主要问题是... 我应该去无麸质吗？
除非你有乳糜泻，否则没有明确的医学研究显示无麸质饮食会帮助你怀孕 。 还没有，无论如何。
我们需要更多关于这个问题的研究。 有一天，可能有更多的证据将麸质不耐受与不孕的具体原因联系起来。
但是， 有一天你不想怀孕。 你现在想怀孕。
一如既往，你应该先和你的医生谈谈。
但如果你想尝试去无麸质，也许你应该。
只要你以健康的方式去无麸质，它就不会受伤。
正如一项研究的研究人员指出的那样，当您将生育治疗的成本和潜在不利影响与去无麸质的成本和不良影响进行比较时，为什么不鼓励一些夫妇试用？
特别是那些没有任何其他答案的人有胃肠道症状，或者正在经历失败的生育治疗。
在尝试无麸质饮食之前，您需要先阅读这篇文章：
- 去无麸质怀孕：你必须知道的
资料来源：
大胆的J1，罗斯塔米K2。 “非腹腔麸质敏感性和生殖障碍。”Gastroenterol Hepatol Bed Bench。 2015年秋季; 8（4）：294-7。
布拉德利RJ1，罗森MP。 “不孕不育和胃肠道疾病：'无法解释'通常未被诊断。”Obstet Gynecol Surv。 2004年2月; 59（2）：108-17。
Caserta D，Matteucci E，Ralli E，Bordi G，Moscarini M.“乳糜泻和子宫内膜异位：难以诊断的阴险和令人担忧的关联：一例病例报告。”Clin Exp Obstet Gynecol。 2014; 41（3）：346-8。
Carroccio A1，D'Alcamo A2，Cavataio F3，Soresi M2，Seidita A2，SciumèC4，Geraci G4，Iacono G3，Mansueto P2。 “非小细胞性小麦敏感人群的高比例患有自身免疫性疾病或抗核抗体。”胃肠病学。 2015年9月; 149（3）：596-603.e1。 doi：10.1053 / j.gastro.2015.05.040。 电子报2015年5月27日。
Choi JM1，Lebwohl B，Wang J，Lee SK，Murray JA，Sauer MV，Green PH。 “在美国不明原因不孕患者乳糜泻的患病率增加。”J Reprod Med。 2011年5月 - 6月; 56（5-6）：199-203。
Cosnes J1，Cellier C，Viola S，Colombel JF，Michaud L，Sarles J，Hugot JP，Ginies JL，Dabadie A，Mouterde O，Allez M，Nion-Larmurier I; Groupe D'Etude et de Recherche Sur la Maladie Coeliaque。 “乳糜泻自身免疫性疾病的发病率：无麸质饮食的保护作用。”Clin Gastroenterol Hepatol。 2008年7月; 6（7）：753-8。 doi：10.1016 / j.cgh.2007.12.022。 电子书2008年2月6日。
Czaja-Bulsa G1。 “非腹腔麸质敏感性 - 一种新的麸质不耐症。”Clin Nutr。 2015年4月; 34（2）：189-94。 doi：10.1016 / j.clnu.2014.08.012。 Epub 2014年8月29日。
Dhalwani NN1，西J2，苏丹AA2，Ban L2，塔塔LJ2。 “患有乳糜泻的女性出现生育问题的频率不及一般人群中的女性。”胃肠病学。 2014年12月; 147（6）：1267-74.e1; 测验e13-4。 doi：10.1053 / j.gastro.2014.08.025。 电子书2014年8月23日。
Kikuchi K1，Shibahara H，Hirano Y，Kohno T，Hirashima C，Suzuki T，Takamizawa S，Suzuki M.“抗核抗体降低了第一次IVF-ET治疗周期中的妊娠率，但没有没有特定药物的累积妊娠率。 Am J Reprod Immunol。 2003年10月; 50（4）：363-7。
科泽LM1。 “妇科和产科发现与巴西乳糜泻患者的营养状况和坚持无麸质饮食有关。”J Clin Gastroenterol。 2004年8月; 38（7）：567-74。
Larsen J1，Dall M，Antvorskov JC，Weile C，Engkilde K，Josefsen K，Buschard K.“Dietary gluten increase natural natural killer cell cytotoxicity and cytokine secretion。”Eur J Immunol。 2014年10月; 44（10）：3056-67。 doi：10.1002 / eji.201344264。 Epub 2014 Sep 18。
拉萨JS1，Zubiaurre I1，Soifer LO1。 “乳糜泻患者的不孕症风险：观察性研究的荟萃分析”，Arq Gastroenterol。 2014年4月 - 6月; 51（2）：144-50。
Marziali M1，Venza M，Lazzaro S，Lazzaro A，Micossi C，Stolfi VM。 “无麸质饮食：治疗痛性子宫内膜异位症相关症状的新策略？”Minerva Chir。 2012年12月; 67（6）：499-504。
Nenna R，Mennini M，Petrarca L，Bonamico。 “对未经治疗的乳糜泻患者无麸质饮食的生育能力有直接影响。”Gut。 2011年7月; 60（7）：1023-4。 doi：10.1136 / gut.2010.232892。 Epub 2010 Dec 29。
Tersigni C1，Castellani R1，de Waure C2，Fattorossi A1，De Spirito M3，Gasbarrini A4，Scambia G1，Di Simone N5。 “乳糜泻和生殖疾病：流行病学关联和潜在致病机制的荟萃分析。”Hum Reprod Update。 2014年7月 - 8月; 20（4）：582-93。 doi：10.1093 / humupd / dmu007。 电子书2014年3月11日。
Zhu Q1，Wu L，Xu B，Hu MH，Tong XH，Ji JJ，Liu YS。 “对抗核抗体患者的IVF / ICSI结果的回顾性研究：泼尼松加低剂量阿司匹林辅助治疗的效果。”Reprod Biol Endocrinol。 2013年10月5日; 11：98。 doi：10.1186 / 1477-7827-11-98。