它为什么完成，发生了什么以及预期的恢复时间
腹腔镜检查可用于诊断不孕或治疗生育问题。 腹腔镜手术是一种手术过程，涉及在腹部制作一个，两个或三个非常小的切口，医生通过该切口插入腹腔镜和专用手术器械。 腹腔镜是一个薄的光纤管，装有光源和照相机。
腹腔镜允许你的医生看到腹部器官，有时进行修复，而不需要做出更大的切口，这需要更长的恢复时间和住院时间。
是否应该对不孕女性进行腹腔镜诊断是有争议的。 如果一个女人正在经历骨盆疼痛 ，那么共识是可以推荐手术。
然而，对于原因不明的不育症或盆腔疼痛不是一个因素的情况，手术的好处是否超过风险是一个争议问题。
腹腔镜手术何时推荐？
你的医生可能会建议腹腔镜手术来帮助诊断不孕的原因。 通常情况下，只有在其他不孕症测试完成之后才执行，或者症状有待测试。
然而，腹腔镜手术不应该常规进行。
您的医生可能建议诊断性腹腔镜手术的可能原因包括：
- 你的医生怀疑宫外孕 （如果不治疗可能会危及生命）
通常（但不总是），如果诊断性腹腔镜检查发现问题，生殖医师将立即修复，移除或以其他方式治疗问题。
腹腔镜手术可用于手术治疗女性不孕的一些原因。
如果您的医生可能会推荐手术
- 怀疑有输卵管积水 。 这是一种特定种类的阻塞性输卵管 。 移除受影响的管可以提高体外受精成功率 。
- 子宫内膜沉积被怀疑会降低你的生育能力。 这是相当有争议的，一些医生说，如果你感到疼痛，去除是必要的，其他人说它可以提高妊娠成功率，即使骨盆疼痛不是问题，也值得去做。
- 手术可能能够疏通或修复输卵管。 当涉及输卵管修复时，成功率差别很大。 如果即使在手术后仍需要IVF ，那么直接进入IVF是更好的选择。 如果女性年轻，所有其他生育因素看起来不错，手术修复可能值得首先尝试。
- 怀疑卵巢囊肿引起疼痛或阻塞输卵管。 有时，用超声引导的针头引流囊肿更好。 切除大的子宫内膜卵巢囊肿可能会减少你的卵巢储备 。 你的医生应该和你讨论一下。
- 肌瘤引起疼痛 ，扭曲宫腔或阻塞你的输卵管。
- 你有PCOS ，你的医生建议卵巢钻孔。 腹腔镜卵巢钻孔涉及到三到八个小卵巢穿刺。 在没有排出生育药物的 PCOS妇女中，这一程序可能使他们自己排卵。 但是，风险可能不会超过收益，其使用是有争议的。
它为什么如此重要？
不孕的一些原因只能通过腹腔镜诊断。 （例如，子宫内膜异位症）。腹腔镜手术可以让你的医生不仅看到你的腹部有什么，而且还可以对可疑的生长或囊肿进行活检。
此外，腹腔镜手术可以治疗一些不孕症的原因，让您更好地怀孕自然或生育治疗的机会 。
然而，腹腔镜诊断的最重要的原因是如果你正在经历骨盆疼痛。
腹腔镜手术可用于清除引起疼痛的疤痕组织，纤维瘤或子宫内膜沉积物。
它是如何完成的？
腹腔镜手术是在全身麻醉下在医院进行的。 尽管有时可以在生育诊所进行诊断性腹腔镜检查，但不建议这样做。 在办公室设置中，如果在手术过程中发现某些情况，您需要在医院环境中重新进行修复。
你的医生会给你说明如何预先准备手术。 您可能会在预定手术前告诉您不要吃或喝8小时或更长时间，并且您可能会被要求服用抗生素。
当你到达医院时，你会得到一个IV，通过该IV，可以输送液体和药物来帮助你放松。 麻醉师会在你的脸上戴上口罩，呼吸几分钟后，你会睡着。
一旦麻醉生效，医生会在你的肚脐周围做一个小切口。 通过这种切割，将使用针将二氧化碳气体填充到您的腹部。 这为您的医生提供了看器官和移动手术器械的空间。
一旦你的腹部充满了气体，外科医生就会将腹腔镜穿过切口环视你的盆腔器官。 外科医生也可以对组织进行活组织检查。
有时需要制作两到三个小切口，以便可以使用其他薄型手术器械进行修复或移动器官以获得更好的视野。
外科医生将视觉评估盆腔器官和周围的腹部器官。 他或她会寻找囊肿，纤维瘤，疤痕组织或粘连以及子宫内膜生长的存在。 他或她还将查看生殖器官的形状，颜色和大小。
染料可以通过宫颈注射，因此外科医生可以评估输卵管是否开放。
即使没有发现子宫内膜异位症或其他问题的迹象，外科医生可以移除待测试的组织样品。 有时，非常轻微的子宫内膜异位症是微观的，肉眼不能用腹腔镜照相机看到。
它会如何感觉？
在腹腔镜手术期间，您将受到全身麻醉的影响，所以您不应该感到任何疼痛，也不要记住手术。
当你醒来时，你可能会有喉咙痛。 这是由于放置在喉咙下的导管在手术过程中帮助呼吸。 （在唤醒之前，此管被移除）。
切口周围区域感觉酸痛是正常的，并且您的腹部可能会感到疼痛，特别是如果您的医生切除了大量疤痕组织。 您可能会感到二氧化碳气体膨胀，并且您可能会在肩膀上感受到剧烈的疼痛。 这应该在几天内消失。
虽然你可能会在手术的同一天回家，但你应该计划在至少一两天内轻松放松。 如果进行了许多维修，您可能需要一两周才能恢复。 一定要告诉你的医生什么期望。
你的医生也可能开具止痛药和抗生素。
如果... 立即联系你的医生
- 您会经历严重或恶化的腹痛
- 你发展为101或更高的发烧
- 切口部位有脓液渗出或明显出血
风险
如同任何外科手术一样，腹腔镜手术带来风险。
根据美国生殖医学协会的资料，每100人中就有一两名女性患有并发症，通常是轻微的并发症。
一些常见并发症包括：
- 手术后膀胱感染
- 切口区域周围的皮肤刺激
其他不太常见但潜在的风险包括：
- 形成粘连
- 腹壁血肿
- 感染
严重的并发症很少见，但包括：
- 对腹部器官或血管造成损害（可能需要进一步手术以修复造成的任何损伤）。
- 过敏反应
- 神经损伤
- 尿潴留
- 血块
- 其他全身麻醉并发症
- 死亡（每100,000人中约有3人）
如果结果不正常
根据错误情况，外科医生可能会在同一次手术中治疗这个问题。 在某些情况下，粘连，子宫内膜增生，囊肿和纤维瘤可能会被切除。
如果输卵管堵塞，如果可能的话，可能会打开输卵管 。 如果发现异位妊娠，外科医生将消除异常妊娠并修复任何组织损伤。 他可能需要移除整个输卵管。
手术后，你的医生会解释你的选择是为了怀孕。 如果您取出了子宫肌瘤或修复了输卵管，那么您可以在没有帮助的情况下尝试怀孕。
此外，在子宫内膜异位症或PID的情况下，疤痕组织的去除可以使得有可能在没有进一步治疗的情况下怀孕。
如果在手术后的几个月后，你不会自己怀孕，你的医生可能会推荐生育治疗 。
来源
子宫内膜异位症和不孕症：手术可以帮助吗？ 患者情况说明书。 美国生殖医学学会。
> Kuohung，温迪。 Hornstein，Mark D.“评估女性不孕症。 “UpToDate.com。
腹腔镜和宫腔镜：患者指南。 美国生殖医学学会。
> Tulandi，Togas。 “女性不孕的生殖手术。 ”