怀孕并发症和关注

妊娠并发症概述

虽然绝大多数怀孕没有重大问题,但是整个产前护理系统旨在筛查潜在的并发症并帮助防止那些可以避免的并发症。 通过一系列产前检查 -监测您的血压,尿液,血液和体重; 测量你的眼底(子宫顶部); 以及各种其他的东西 - 你的医生试图保持你和宝宝的健康,以便你可以有最安全的怀孕和分娩。

这些检查还可帮助您的医疗保健从业者在他们成为更大的问题之前尽早找到并治疗潜在的妊娠并发症。

有一些妊娠并发症比其他更常见。 虽然他们可能仍然只影响一小部分孕妇,但对母亲和/或婴儿都可能会造成痛苦和潜在危险。

这是您可能在平均怀孕中筛查的并发症的首发名单。

但是,要知道,根据您的医疗和家族史,您的医生或助产士还将此列表个性化,以便为您提供尽可能最好的护理。

Rh因子

每个人都有血型和铑因子。 除血型(A,B,O,AB)之外,Rh因子被写为正值(存在)或负值(不存在)。 大多数人(85%)是Rh阳性。 这个因素不会影响您的健康,并且通常并不重要 - 除非您怀孕。

当她的Rh因子为负值且她的伴侣Rh因子为正值时,孕妇处于危险中。 这种组合可以产生Rh阳性的儿童。

如果母亲和宝宝的血液混合在一起,这可能会导致母亲产生针对Rh因子的抗体,从而将婴儿视为身体中的入侵者。 通常来自母亲和婴儿的血液不会混合; 有一些时候有一些机会,比如出生时,产前检查(如羊膜穿刺术)或流产后。 药物RhoGAM可以帮助预防这种敏化作用。

如果你和你的伴侣都是Rh阴性,这不会在你的怀孕中产生问题。 如果你不知道自己的血型,不要担心。 这是在你的产前护理早期检查。

妊娠糖尿病

妊娠糖尿病(GD)是怀孕期间高血糖(葡萄糖水平); 约有4%的孕妇发展它。 大多数母亲需要使用血液工作进行筛查,这通常发生在怀孕第二十八周 。 如果您需要使用葡萄糖耐量试验(GTT)进行额外的筛查,那么将在此时完成。

如果你有GD,当你接近40周大关时 ,你的劳动力可能会被诱导出来

如果您有妊娠糖尿病,您需要监测您的血糖水平,直到您怀孕结束,并且您的医生会教您如何以及何时做到这一点。 饮食和锻炼将是您血糖控制策略的关键组成部分。 药物仅在饮食和运动无效的情况下使用。 除了您的医疗保健从业者之外,您通常会看到一位营养师为此过程提供帮助。

先兆子痫

先兆子痫或妊娠高血压(妊高征)是妊娠期高血压疾病。 长期以来,这是母亲在怀孕期间的主要问题之一,它影响7%的首次母亲。 如果您患有严重妊娠高血压,可能会诱发早产。

根据美国妇产科学会的指导方针,先兆子痫的诊断不再需要检测尿液中的高水平蛋白质(蛋白尿),就像它曾经那样。

有证据表明,与肾脏和肝脏有关的问题可能发生在没有蛋白质征兆的情况下,而且尿液中的蛋白质量并不能预测疾病进展的严重程度。

先兆子痫现在可以通过持续性高血压来诊断,这种高血压在妊娠期间或产后期发生,与尿液中的大量蛋白质有关,或血小板减少的新发展,肾脏或肝脏的麻烦,肺部,或脑部麻痹症状,如癫痫发作和/或视力障碍。

考虑到这种并发症的潜在后果,从怀孕开始就进行筛查。 越早出现,它越趋向于严重。 你的医生会监测你的血压和其他体征和症状,以确定你怀孕持续的时间。 显然有一种愿望,希望让宝宝尽可能接近学期保护自己的健康,因此必须打好一个良好的平衡点,这对每个孕妇都是不同的。

胎盘素Previa

前置胎盘是指全部或部分胎盘覆盖宫颈或子宫开口。 大约每200个怀孕就有一个前胎盘。 很多时候,早期的超声波显示前置胎盘,但随着子宫的生长,这种情况会在晚些时候解决。 如果在妊娠结束时问题仍然存在,可以进行剖宫产术防止出生时出血

大多数母亲不会有任何前置胎盘的体征或症状,尽管有些母亲可能会出血。 这就是为什么如果您怀孕期间出现任何程度的出血,与您的医生交谈很重要。

羊水过少(低羊水量)

通过超声诊断羊水过少或低水平羊水,但是您的医生通过您的产前检查时发现您的子宫生长有所不同,可能会订购超声波。有迹象表明羊水水平随着出生时间接近。 许多医生会让你饮用液体(以确保低液体不是由于水合不良造成的),并在通过超声波检查你的体力劳动或其他干预措施之前进行重新检查

羊水过多(高羊水量)

羊水过少与羊水过少相反,这意味着羊水过多。 这种情况发生在所有怀孕中的比例不到百分之几。

虽然有人认为羊水过多会导致早产,原因是子宫膨胀,但高羊水本身就是一个预测指标。 相反,它可以暗示怀孕是否会到期。

在下列情况下更可能发生羊水过多症:

虽然有些从业者试图通过针头从子宫流出一些液体,但这通常不是一个长期的解决方案,因为液体会自行更换。 这可能意味着怀孕期间没有太多的方法来处理这个问题。 由于羊水过多时,羊水过多可能会增加类似脱垂线索的风险,因此在分娩开始时会监测您的情况。

臀位和其他错位

臀位婴儿不在正常的低头位置。 怀孕结束时,这种情况约占所有新生儿的3%至4%。 婴儿出于各种原因通常存在错位,包括:

还有一个称为横向躺着的位置,这意味着婴儿正在侧身躺在子宫内。 由于以这种方式生孩子会很困难,因此您的医师可能会做一个外部版本 ,婴儿从外面转向,或者建议您做剖腹产 。 还有一些练习者会为某些臀部臀部的某些女性和婴儿做出阴道臀位分娩。

早产

早产是怀孕非常严重的并发症。 早期发现可以帮助预防早产,可能使您怀孕至足月,或给宝宝更好的生存机会。 早产的原因很多,包括感染,子宫问题,多个婴儿和孕产妇疾病。 无论早产原因是什么,重要的是要知道这些征兆是什么,以便您能得到及时的护理。

如果您有以下任何早产迹象,您应该打电话给您的医生或助产士:

您的医师可能会告诉您寻找其他迹象; 如果您担心,请务必致电。 如果你无法抓住你的医生,你可以从急诊部门寻求帮助。

宫颈无力

无力的子宫颈基本上是一个子宫颈,它太软弱无法在怀孕期间保持关闭,导致早产和可能的宝宝损失(由于缩短的妊娠长度)。 据信,宫颈机能不全是孕中期全部损失20%至25%的原因。 这个问题通常出现在孕中期的早期阶段,但可以在妊娠末三个月开始时检测到。 可以手动或通过超声检查进行诊断。

如果问题被怀疑

如果您或您的医师认为存在问题,则需要就行动计划进行交谈。 这可能会导致针对您的特定或怀疑状况进行特殊测试 。 它也可能包括观察等待。 后者有时可能非常困难。 当然,你想采取行动 - 但这可能并不总是最好的。 无论如何,怀疑或证实的问题通常涉及更频繁的产前检查

如果你有一个并发症,会发生什么

好消息是,通过良好的产前护理,大多数并发症可以被预防,早期发现和/或成功治疗。 有些人在怀孕期间或怀孕后需要额外的护理,有时需要额外的照顾,而有些则不需要。 在您的宝宝出生后,最好在计划再次怀孕之前安排一段时间与您的医生交谈,以了解怀孕前可以做些什么,以帮助降低再次发生并发症的风险或早期进行治疗。

高风险专家

有时候,如果你的并发症不符合普通或足够严重的标记为高危妊娠 ,你可能需要更高的护理水平。 如果您与助产士一起工作,这可能意味着与医生一起工作,或者甚至可能将您的护理完全转交给医生。 如果您看到一个妇产科/妇科,您可能还需要将您的护理转给一位被称为母胎医学(MFM)专家的高风险专家

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