预防胎盘瘙痒

收缩和出血是这种危险状况的征兆

胎盘早剥是指在怀孕第20周后部分或全部胎盘意外从子宫分离的术语。 严重的胎盘早剥是死胎或早产的主要危险因素。

它也被称为胎盘过早分离,胎盘剥夺,胎盘早剥或胎盘早剥。 这种情况发生在所有怀孕中的1%,最常见的是在妊娠末三个月。

体征和症状

胎盘早剥迹象可能包括阴道出血 ,腹部压痛或疼痛以及频繁收缩。 妊娠第二或第三期的所有阴道出血应该值得医护人员打电话。 然而,胎盘早剥并不总是会导致阴道出血,所以如果您怀疑您可能正在经历胎盘早剥,您应该随时拨打电话。 (如有疑问,最好谨慎一点。)

风险因素和原因

妊娠晚期腹部创伤和子宫感染可导致胎盘早剥,但也可在没有警告的情况下发生。 已知胎盘早剥的风险因素包括:

治疗胎盘早破

在大多数胎盘早剥的情况下,胎盘仅与子宫部分分离,而不是完全分开。 当较大比例的胎盘分离时,风险高于分离只涉及胎盘一小部分时的风险。

在超过50%的胎盘分离的胎盘早剥病例中,死胎的几率急剧增加。

当女性出现胎盘早剥症状时,医疗保健从业人员通常会进行体检和超声检查。 如果医生怀疑胎盘严重脱落,通常的治疗方法是在某些情况下通过剖腹产给婴儿。

不幸的是,分娩并不总是意味着婴儿能够幸存下来。 如果在婴儿可行之前发生严重的中断,例如怀孕24周之前,医生可能根本无法挽救婴儿。 患有严重胎盘早剥的母亲可能会出现大量失血,并且生存分娩的婴儿可能会面临早产和缺氧引起的并发症。

当胎盘早剥不严重并且不会对母亲或婴儿构成直接风险时,医生可以将母亲留在家中,并在密切监测下让她卧床休息。 这可能增加婴儿在没有严重健康并发症的情况下存活的可能性。

有时,出血将停止,妇女可以在怀孕的其余时间返回家中,但有些可能需要留在医院。

如果医生希望婴儿在24到34周之间就能分娩,他们可以开具类固醇激素帮助婴儿肺部更快成熟,从而提高生存几率。

考虑到该病症在10%的时间内复发,在过去的怀孕中发生胎盘早剥的妇女在未来的所有怀孕中都可能被认为是高风险的。

来源

美国妊娠协会,“胎盘早衰:胎盘早产。” 2006年11月。

Ananth,Cande V.,Gertrud S. Berkowitz,David A. Savitz和Robert H. Lapinski,“胎盘早破和不良围产结局”。 美国医学协会杂志 1999年11月。

March of Dimes,“胎盘状况”。 快速参考和实况报道 2007年3月。