阻塞的输卵管及对生育的影响
输卵管积水是特定类型的输卵管阻塞 。 输卵管从子宫延伸出来 ，一个在右边，另一个在左边。 如果他们被阻断或感染， 可能导致不孕 。
研究发现输卵管不通病例有10％至30％存在输卵管积水栓塞。 了解这种情况，包括诊断，治疗以及是否可以怀孕，如果你有输卵管积水。
原因
输卵管积水是一个阻塞的输卵管充满液体时。 如果两个管都受到影响，这就是所谓的hydrosalpinges。 管子通常会膨胀，这意味着它会因流体而肿胀。
多数情况下，输卵管积水是由输卵管长期感染引起的。 这种感染可能由于性传播疾病 ，阑尾破裂或任何其他影响生殖系统或附近器官的感染原因而发生。
如果粘连 （疤痕组织）或子宫内膜沉积物（来自子宫内膜异位症 ）刺激输卵管，也可能引起输卵管积水。
链接到不孕症
输卵管积水阻塞典型地位于输卵管远端，靠近卵巢，但两端可能存在阻塞。
在健康的生殖系统中，输卵管既是排卵卵子到达子宫的途径。 卵子从卵巢释放后，从输卵管突出的手指将卵子吸入。
假设性接近排卵发生，卵子会与管内的精子相遇。 卵子受精会发生在管内 - 而不是在子宫内，这是一种常见的误解。 受精卵或胚胎将沿着管道进入子宫并植入子宫壁 。
如果这个通路被阻塞，就像输卵管积水一样，可能导致不孕。
通常，称为菌毛的指状突起从输卵管的末端延伸至靠近卵巢。 他们帮助从卵巢吸入排卵的卵子进入输卵管。 使用输卵管积水时，菌毛常常被损坏并粘在一起。
根据输卵管积水的原因，可能会发生输卵管和卵巢周围的附加粘连。 这也会干扰排卵和生育。
怀孕机会与一个Hydrosalpinx堵塞管
从技术上讲，可以设想一个开放的管，如果您有一个输卵管积水管而另一个是健康的，则可能是这种情况。 然而，子宫的微妙环境可能会受到输卵管积水的影响，这会降低妊娠率。
与输卵管积水相关的刺激和/或粘连似乎减少了通过健康管发生受孕的可能性。 受影响的管内液体积聚也可能泄漏到子宫内，影响胚胎植入。
当患者直接接受IVF治疗时 ，如果不手术切除感染的输卵管，怀孕和活产率远远低于预期。
这就是为什么许多生育专家建议在开始IVF治疗之前手术切除输卵管积水。 另一种选择是在子宫端受影响的管子的人造堵塞，所以它不太可能影响子宫环境。
诊断
阻塞的管通常在生育检查期间被诊断。 HSG--一种特殊的X射线 - 可显示输卵管堵塞。
要确定阻塞是否为输卵管积水，可能需要进行sonohysterosalpingography 。 该程序涉及将盐水流体和无菌空气通过宫颈并进入子宫。 然后使用经阴道超声来显现生殖器官。
超声波也可以用于诊断输卵管积水，但并不总是可以用这种方法来显示充液管。 一项研究发现，只有34％的输卵管积水通过超声波可见。
腹腔镜检查可用于诊断输卵管积水。 诊断性腹腔镜检查还可以确定其他因素，如子宫内膜异位症是否导致生育问题。
症状
对于输卵管积水，不孕常常是第一个也是唯一的症状，即某些疾病是错误的。 大多数女性没有任何症状，只有在试图失败后才能确诊。
但是，有些女性会出现盆腔疼痛 。 很少，可能会有一些不寻常的阴道分泌物。
他们也可能有输卵管积水的根源症状。 例如， 盆腔炎（PID）是输卵管积水的危险因素。
治疗
手术是输卵管积水最常见的治疗手段，在辅助受孕后接受IVF治疗 。 大多数情况下，输卵管完全被移除。 根据输卵管积水的根本原因，手术也可能涉及去除其他粘连，疤痕组织或子宫内膜生长。
如果PID是输卵管积水的负责人，您也可能接受抗生素治疗持续感染 。
当输卵管积水存在时， IVF的成功几率较低。 出于这个原因，经常推荐的治疗方法是首先手术切除患管。 然后，开始IVF治疗 。
硬化疗法可能是移除输卵管的替代方法。 在此过程中，液体从受影响的管中抽出。 然后，注射硬化剂以防止管再次充满液体。 这全部通过阴道超声引导的针完成，并且比腹腔镜手术的侵入性小。 但是，这种方法的研究不足。 目前还不清楚所有可能的风险是什么，以及它是否真的比去除管道更好。
阻塞的输卵管的手术修复 - 堵塞被打开但管完好无损 - 可以用于其他类型的输卵管阻塞。 对于走这条路线的女性来说，修复后的自然构想通常是目标。 不幸的是，这不建议与输卵管积水。 阻塞和肿胀通常会返回。 不建议修复输卵管积水，然后尝试自然受孕。
资料来源：
输卵管手术后的构想：情况说明书。 美国生殖医学协会。
Hydrosalpinx：情况说明书。 美国生殖医学协会。
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