为什么子宫肌瘤有时会导致妊娠并发症
纤维瘤是许多女性在子宫壁生长的一块肌肉组织,有时会导致妊娠并发症,如疼痛, 不育 , 流产或早产 。
什么是子宫肌瘤?
子宫肌瘤是可能发生在女性子宫壁上的肌肉肿瘤。 他们通常是良性的,这意味着他们没有癌变。 少于1,000个子宫肌瘤中有1个癌变。
根据增长的位置,子宫肌瘤分为四类:
- 内壁:在子宫壁上
- Subserosal:在子宫外侧
- 粘膜下层:在子宫腔内
- 有蒂:在子宫外由茎附着
纤维瘤的范围从小(种子大小)到大(葡萄柚大小)。 发展他们的妇女可能有一个或几个肿瘤。
风险女性
子宫肌瘤非常常见。 到35岁时,40%至60%的女性拥有它们。 到50岁时,发病率上升到70%到80%。
尽管所有种族的女性都可以发展,但30,40和50岁的女性以及非洲裔美国女性中,纤维瘤最为常见。 患有肌瘤或超重或肥胖的家庭成员也使女性患上肌瘤的风险更高。
为什么有些女性患有肌瘤,其他患者并不知道。 遗传学和激素似乎起到了一定的作用。
子宫肌瘤如何影响你的健康
虽然肌瘤可能影响她的生活质量,但通常对女性的健康没有危害。
有些女性从他们的肌瘤没有症状,甚至可能不知道他们有。
有症状的女性可能会遇到:
- 长时间,严重的月经出血和/或月经疼痛
- 期间出血
- 贫血
- 压迫膀胱,引起尿频
- 对直肠造成压力,引起便秘或排便困难
- 一个扩大的小腹和丰满的感觉
- 腰背痛
- 痛苦的性行为
子宫肌瘤和妊娠并发症
通常,肌瘤患者有正常妊娠。 然而,在一些女性(10%至30%)中,肌瘤导致妊娠或分娩并发症。 这些问题可能包括:
- 不育症,虽然肌瘤通常不是生育问题的原因
- 在怀孕初期出血
- 在妊娠中期和晚期期间,肌瘤大于5厘米的女性最常发生疼痛
- 流产
在大约三分之一的女性中,子宫肌瘤在妊娠的头三个月期间生长。
纤维瘤与流产之间的关系
尽管大多数患有子宫肌瘤的孕妇都是正常的,但是这些肿瘤会导致流产,特别是在怀孕初期。 子宫肌瘤患者的流产率是14%,而没有肌瘤的女性流产率是7.6。 多发性肌瘤似乎会增加流产的风险。 肌瘤如何导致流产尚不得而知。
一个因素可能是肿瘤限制了正在发育的胎盘和胎儿的血液供应。
子宫肌瘤需要治疗吗?
如果你没有症状,你的医生可能只是留意你的肌瘤的大小。
有时手术(或其他缩小或摧毁肿瘤的方法)被推荐用于导致中度至重度症状或妊娠并发症的肌瘤。 例如,如果怀疑您的肌瘤导致生育问题或反复流产 ,您可以与您的医生讨论如何消除它们。 但是,你应该知道,去除肌瘤有助于改善生育能力或预防流产尚不清楚。
肌瘤的疼痛和严重的月经出血可以用非处方止痛药物,激素避孕药(如避孕药或释放孕激素的宫内节育器(IUD))进行治疗。 如果您因大量出血而导致贫血,您的医生可能会推荐铁丸以恢复您的营养水平。
资料来源:
子宫肌瘤实况报道。 WomensHealth.gov。 2015年1月15日。
子宫肌瘤。 MedlinePlus。 美国国家医学图书馆。 2016年1月8日
常见问题:子宫肌瘤。 美国妇产科学院。 2011年5月。
Lee,HJ,Norwitz,ER和Shaw,J(2010)。 当代妊娠期肌瘤治疗。 在妇产科评论。