原因,症状,诊断和治疗
有时怀孕可能会感到不舒服。 你可能正在处理晨吐 ,胃灼热或脚踝肿胀 。 但是,手和手腕上的疼痛,麻木和刺痛怎么办? 如果你有这些症状,它可能是腕管综合症(CTS)。
CTS是一种常见的怀孕不适感,你不经常听到。 以下是您需要了解怀孕期间腕管的原因,症状和治疗方法。
什么是腕管综合征?
腕管综合症是一种影响腕部神经的疾病,称为正中神经。 神经发送信号从你的大脑到你的身体和你的身体到你的大脑。 他们负责身体动作以及触摸和感受感受的能力。 正中神经落在你的手臂上。 它通过一个称为腕管的狭窄区域穿过手腕。 腕管由韧带和一组称为腕骨的小手骨组成。 如果在正中神经通过这个狭窄空间时有任何挤压或压迫正中神经,它可能会导致腕管综合症的症状。
腕管在怀孕
腕管综合征可能令人讨厌甚至有点痛苦,但在怀孕期间它不被视为严重的医疗状况。 第一次是30岁以上的妈妈,最有可能在怀孕结束时出现,如果你是在一次怀孕的情况下怀孕,那么在下一次怀孕中再次回来的机会会更大。
在怀孕期间,高达60%的女性会出现腕管症状。 大多数时候它是温和的,可以忍受的。 然而,对于大约10%的孕妇来说,这可能是痛苦的并且会干扰睡眠和日常生活。
原因
在怀孕期间,身体会经历许多可导致身体肿胀的身体和荷尔蒙变化。
当额外的液体导致手腕肿胀时,它会对正中神经施加压力并引起腕管症状。 CTS的一些与怀孕有关的原因是:
腕管也可以在怀孕期间发生与怀孕无关的问题。 这些包括类风湿性关节炎,手腕受伤,或重复的手部动作,如在键盘上打字。
症状
腕管症状可以随时出现,但在妊娠第二或第三期更常见。 你可以双手拿到CTS,但是你的优势手可能会显示更多的症状,因为你更多地使用它。 腕管的症状是:
- 您的手指和手中的针和针
- 感觉就像你的手在睡着
- 你的拇指附近手部麻木
- 你的拇指,指数和中指麻木
- 笨手笨脚,掉东西
- 尝试抓取物体时虚弱
- 手,手腕和前臂疼痛
- 手肘,手臂,肩膀和脖子也可能有疼痛
- 手和手臂有灼热的感觉
- 手指和手腕肿胀的感觉
在晚上的腕管
腕管会引起夜间腕部疼痛并唤醒你。
当你在睡觉的时候,你的手腕可以向上或向下弯曲并按压神经。 如果你在醒来时握手,通常会感觉更好。 手腕夹板也可以提供帮助,因为他们在睡觉时保持手腕直立,并减轻对神经的压力。
诊断
如果您出现腕管症状,您应该咨询医生。 医生会听你的症状,检查你的手和手腕,检查肿胀和疼痛。 医生可以进行一些简单的测试,以检查您的感觉以及手掌或手指肌肉是否有任何缺陷。
这些测试是:
- 杜尔坎的压缩测试:医生会用拇指按压正中神经,检查疼痛或刺痛。
- 蒂内尔的测试:医生会轻轻点击神经,看看你是否感到手指发麻。
- Phalen的测试:医生会让你的前臂伸出一个弯曲的手肘,让你的手腕在重力作用下自然地向下弯曲,或者你的手腕会向下弯曲,手背接触并彼此压靠如果你感到灼热,刺痛或麻木。
医生使用其他测试来诊断CTS,但怀孕期间你不可能有他们。 但是,如果您的症状在孩子出生后不消失,您可能会有以下情况:
- 神经传导测试或肌电图(EMG)
- X射线
- 超声
- 磁共振成像(MRI)
在怀孕期间的治疗
怀孕期间腕管的治疗取决于CTS如何影响你的日常生活以及你能忍受多少。 在轻微的情况下,您的医生可能会为您提供信息和治疗方案,以缓解您的症状。 严重的病例并不常见,但当它们出现时,医生可能会将您转介给专门研究神经的神经科医生或擅长骨骼和肌肉的骨科医生。
当你怀孕时,你应该尽自己的能力来管理和忍受CTS的症状。 如果您可以完成剩余的怀孕,那么在您的孩子分娩后它应该会好得多。 你的医生可能会建议你尝试:
- 冰
- 交替热和冷的地区
- 尽可能避免重复的手部动作,因为重复的动作会导致疼痛
- 键盘手托,用于在打字或在电脑上工作时支撑手腕
- 特别是如果你的工作需要你输入,书写或使用振动的设备,经常休息
- 提升您的手臂以帮助排除该区域的液体
- 按摩区域
- 用温柔的手指和手部加强练习
- 戴着护腕称为手腕夹板,以保持手腕处于中立位置,特别是在夜间
- 服用泰诺(醋氨酚)或在怀孕期间安全使用的止痛药物
- 尝试针灸或瑜伽
- 物理疗法
如果症状严重,将针头直接注入腕管区的类固醇药物可能有助于缓解疼痛和肿胀。
分娩后的治疗
一旦宝宝出生,随着液体和激素水平恢复正常,CTS的症状可能会逐渐好转。 时间通常是妊娠相关腕管综合征症状的最佳治疗方法。 继续与您的医生在后续任命中讨论。 如果你的症状在分娩后的几周和几个月内没有改善,你的医生可能会建议:
- 消炎药物减轻疼痛和肿胀。 当你怀孕时,除非你的医生开处方,否则你不应该服用非处方止痛药物,如Motrin和Advil(布洛芬)。 但是,您可以在交货后与您的医生讨论使用它们的问题。
- 利尿剂 (水丸)通过排尿帮助排除体内多余的液体
- 根据需要继续进行身体或职业治疗
- 类固醇注射
- 手术很少需要,但必要时可用。
CTS和母乳喂养
分娩后腕管症状往往会消失,但他们可能会继续母乳喂养 。 有些女性在怀孕期间不会患上CTS,只是在产后几周才开始母乳喂养。 在母乳喂养期间对腕管进行治疗包括:当你抱着婴儿喂奶时 ,要注意手掌的位置,戴上手杖, 尽可能地休息 ,服用水丸以释放体内液体,必要时进行类固醇注射。 母乳喂养相关的腕管通常会在宝宝离开时解决。
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