PPROM - 早产胎膜早破

胎膜早破,通常缩写为PROM,意味着母亲的羊膜囊在实际分娩前破裂或漏液。 在大多数女性中,膜在体力劳动过程中的某个时刻,而不是在开始之前破裂 - 称为“破水”的经历。

尽管有“早产”这个词,但PROM在37周后最常见 - 此时婴儿不再被认为是早产儿。

但在约3%的怀孕中,膜在37周之前破裂,导致称为“早产”PROM的病症。 早产 PROM可能是死胎早产儿损失的危险因素。

为什么PROM是危险的:

破膜通常会导致妈妈分娩。 这在37周后不是问题,但对于早产儿PROM,风险要高得多。 37周前出生的婴儿面临潜在的早产并发症 。 非常早期的早产可能意味着宝宝的丧失。

此外,当医生需要推迟早产儿PROM的妇女的分娩时,感染风险增加,以及脐带压缩和婴儿健康问题。

PROM的症状:

PROM的症状包括突然从阴道流出或流体不断泄漏。 有时PROM似乎无法停止排尿。 (显然,如果你有任何担心你可能有PROM,马上去看医生。)

风险因素和原因:

某些类型的感染似乎能够引起早产儿PROM,并且在极少数情况下,诸如羊膜穿刺术等手术可引起PROM,但研究人员不相信这种情况有单一原因。 以下是一些已知的风险因素:

治疗:

当PROM在37周后发生时,通常的治疗方法是如果母亲自然不进行分娩,则引发分娩,此时,婴儿可能没有其他并发症。

早产儿37周前,治疗更复杂。 如果妈妈在34到36周之间,医生会给B组链球菌施用抗生素,然后分娩婴儿。 出生34-36周的婴儿通常不会有严重的问题,尽管他们可能需要在特殊的托儿所逗留几天或几周。

在34周之前接受早产儿PROM后,医生通常会将母亲住院,然后尝试推迟分娩,直到婴儿的肺成熟,给予类固醇以促进肺部发育,同时使用抗生素和监测感染迹象。 如果在子宫内发生感染,可能需要立即将婴儿送去。 尽管医生可以提供药物来延缓分娩,但大多数有早产儿PROM的女性最终会在一周内提供婴儿。 根据出生时间的不同,这可能意味着婴儿丧失的风险增加。

此外,当PPROM发生在32至34周时,方法会有所不同。 一些医生会主张立即提供宝宝,而另一些医生会选择推迟劳动和使用类固醇。

24周前的早产儿PROM具有最好的结果。 婴儿的生存几率要低得多,特别是如果医生不能推迟分娩的开始,或者在诊断病情时已经感染了。 一般来说,22周前出生的婴儿没有生存机会。 当医生可以延迟出生至少23或24周时,婴儿可以在某些情况下存活,但由于早产导致长期发育问题的可能性很高。

来源

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