如果你的医生说你的宝宝是中等早产婴儿,这意味着什么? 你能期待什么?
什么是中度早产婴儿?
根据许多定义,中等早产婴儿出生时间在孕龄约31至34周。 微前兆在26周胎龄前出生; 一个非常早产的婴儿出生时间在孕周27至30周之间, 晚产早产婴儿出生时间在孕周34至36周。
由于胎儿在怀孕最后几个月增长得很快,因此一个中等早产的婴儿与早或晚出生的婴儿非常不同。 中度早产婴儿面临着一系列独特的挑战,并且与其他早产儿有不同的健康问题。
什么是中度早产婴儿的样子?
虽然他们比足月婴儿小,但中等早产婴儿看起来很像后来出生的婴儿。 他们不再拥有非常早产的婴儿所具有的薄皮和缺乏体脂。 它们通常重约3 1/2至5磅。
如果您正在访问新生儿中度早产儿,那么新生儿重症监护病房的设备可能会比婴儿本身更加恐吓。 期待看到:
- 孵化器 :虽然中等早产婴儿已经开始填充,但大多数人没有足够的体脂来保持自己的温暖。 婴儿可能在孵化器中,或者在生命的头几个小时内,在辐射温暖的环境下。
- 呼吸支持:大约一半的中等早产婴儿在出生时需要呼吸支持。 尽管一些中等早产婴儿需要机械通气,但最常用的是鼻腔CPAP和鼻导管 。
- IV线:因为适度早产的婴儿有不成熟的消化系统,所以在几天内牛奶喂养缓慢引入并增加。 虽然PICC系列和脐带导管也可以使用,但外周静脉 输液通常用于增加婴儿营养,同时增加饲料。
- 监护设备 :中度早产儿宝宝胸部和脚或手腕上的贴纸将监测宝宝的心率,呼吸频率和氧饱和度。
- 喂养管 :由于中等早产婴儿体重不足以吸收足够的营养来增加体重,所以婴儿的嘴部(OG管)或鼻子(NG管)会将管子带到胃部。 该管将用于给婴儿不能通过乳房或瓶子服用的任何牛奶喂食。
健康问题
一个中等早产婴儿通常在出生时足够成熟,以避免早产儿最严重的健康问题 。 NICU出院前,中等早产婴儿面临的大多数健康问题都很短暂并且得到解决。
- 黄疸 :黄疸是由出生后红细胞的正常分解引起的。 在这种崩溃期间,身体产生了早产儿无法摆脱得很好的废物。 Preemies可能需要治疗几天光疗以提供帮助。
- 早产儿呼吸暂停:早产儿常见的是呼吸暂停(呼吸停止时)和心动过缓(当心率减慢时)。 中度早产婴儿在其身体成熟时可能会有数周的早产儿窒息。 早产的呼吸暂停用药物治疗并密切监测。
- 不良喂养:中度早产婴儿不够强壮,无法从乳房或瓶子中取出所有食物 ,也可能不协调吮吸,吞咽和呼吸。 如果父母看起来身体健康状况良好,父母可能会将孩子留在新生儿重症监护室,这仅仅是因为他们的体重不足以进行母乳喂养或喂奶 。
- 呼吸窘迫 :直到婴儿达到足月,肺部发育才完成,中度早产婴儿在出生时有时呼吸困难。 他们可能呼吸太快(呼吸急促),血氧饱和度低,或出现其他呼吸困难的迹象。 可能需要呼吸支持,特别是在生命的头几天。
什么是呼吸急促?
呼吸急促呼吸迅速。 新生婴儿通常每分钟呼吸40到60次呼吸。 呼吸频率超过每分钟60次呼吸就称为呼吸急促 。 由于新生儿(TTN)的暂时性呼吸急促(温和状况),早产儿和足月婴儿可能会迅速呼吸。 TTN婴儿可能需要呼吸支持 ,通常在1或2天内呼吸正常。 在早产儿中,呼吸急促可能是呼吸窘迫综合症的征兆,这是一种更严重的病症,可能需要更长的时间才能恢复。
一个中度早产婴儿会留在NICU多久?
所有早产儿必须符合某些里程碑 ,才能从NICU安全出院。 他们必须能够自己吃饭,呼吸,保持温暖。 中度早产婴儿需要花费几周时间才能达到这些里程碑,通常在孕周约36周时出院。
长期问题
大多数中度早产婴儿离开NICU时没有早产的持久影响。 有些人在出院后可能需要短期护理; 他们可能会将呼吸暂停监视器带回家,或在家中需要氧气几个月。 约15%的人会患轻度残疾,如发育迟缓或学校出现问题,另有5%至8%的人身体和认知能力受到更严重的限制。
父母可以做很多事情来帮助确保他们的宝宝有最好的结果:
- 获得早期的产前护理:妈妈可以通过早期产前护理来降低早产风险 。 早孕妈妈应尽早与医生讨论他们有早产的机会; 根据March of Dimes的报道,这些谈话太少。
- 花时间在新生儿重症监护室:如果您生了一个中等早产的婴儿,尽可能多地在新生儿重症监护病房度过。 了解宝宝的状况, 与宝宝联系 ,并善于喂食你的宝贝 。
- 探索早期干预 :如果您的宝宝出现发育迟缓迹象或NICU有任何严重的健康问题,请与您的儿科医生讨论早期干预(EI)。 早期干预计划对父母来说是免费的,可以帮助早产儿更快地赶上同龄人。
资料来源:
> Gunter,J. Preemie Primer Da Capo,2010。
Kirkby,S,Greenspan,J,Kornhauser,M和Schneiderman,R。“中度早产儿的临床结果和费用”。 新生儿护理进展 2007年4月; 7,80-87。
Qiu,X et al。 “比较妊娠32周或以前出生婴儿的单胎和多胎的结局。” Obstetrics&Gynecology Feb 2008; 111,365-371。