生下一个死胎是对许多孕妇的恐惧。 当它发生时,理解是什么导致死胎是自然的。 不幸的是,有时医生对这个问题没有答案。 一项研究发现,在大约四分之一的死产中 ,没有已知的可能或可能的原因。
死胎的原因往往取决于孕龄,而不明原因的死胎在怀孕后期更为常见。 查看20周后可能导致失明的最常见原因。
死胎中的染色体异常和出生缺陷
正如染色体异常导致大多数流产一样 ,某些染色体问题和出生缺陷可能会增加婴儿死胎的风险。 据March of Dimes报道,出生缺陷是死产约14%的一个因素。
染色体异常通常在受孕时确定,但出生缺陷可能是由怀孕期间的环境影响引起的。 例如, 低水平的叶酸(在强化谷物和绿叶蔬菜中发现的重要营养素)可能会增加患有受无神经管 缺陷影响的婴儿的风险,例如与无生命不相容的无脑畸形 。
宫内生长受限
宫内生长受限(IUGR)是指怀孕周数显着小于预期的婴儿。 在严重的情况下,这种情况可能会导致死胎或新生儿丧失的风险增加,这可能是由于婴儿没有获得足够的氧气或其他重要营养素。
母亲的健康状况和生活方式也会增加胎儿宫内发育受限的风险 ,医生会在产前保健期间筛查这些问题。 一些特定的危险因素是先兆子痫,妊娠高血压和妊娠吸烟 。
作为标准产前护理的一部分,医生会密切监测婴儿的生长情况,以便他们有最好的机会介入,如果宝宝似乎处于危险之中。
胎盘早剥和其他产科并发症
胎盘早剥是胎儿在怀孕期间胎儿突然从子宫壁分离的状态,而婴儿仍然在子宫内。
这可能是因为孕妇的健康状况,怀孕后的腹部创伤或母亲子宫的出生缺陷。 某些生活方式因素,如吸烟或药物滥用,也可能增加风险。
胎盘早剥的症状包括腹痛 ,收缩和阴道出血。 任何担心这种情况的女士都应该立即去看医生。
其他产科并发症,如多胎妊娠和早产,也是一些死产的因素。
感染
怀孕期间的某些细菌和病毒感染 ,包括性传播疾病(STD)会增加死胎的风险。 感染是死胎数量的10%至25%。
脐带事故
在怀孕期间发生的线缆事故很少见,例如绳索中的紧结或绳索变得太紧以致缠绕在宝宝的脖子上。 然而,据March of Dimes报道,随机绳索事故在约10%的死产中发挥作用。
其他死胎原因
许多其他因素会导致死胎,尽管这些情况比较罕见。 这里有三个例子:
- 腹部创伤。 晚孕等意外事故,例如车祸或下楼,可能导致死产。
- 怀孕远远没有到期。 研究还表明,怀孕42 周以上妊娠 的死胎风险增加,这可能是由于胎盘失去了支持宝宝的能力。 出于这个原因,医生通常建议在这些怀孕中诱导分娩。
- 产妇的医疗问题 :凝血障碍和某些自身免疫性疾病如狼疮可能是死胎的原因。
>来源:
Michels TC,Tiu AY。 第二个三个月怀孕损失。 Am Fam医师 。 2007年11月1日; 76(9):1341-46。
>死胎。 March of Dimes。 http://www.marchofdimes.org/complications/stillbirth.aspx。
>死胎协作研究网络写作组。 死产中的死亡原因。 JAMA 。 2011年12月14日; 306(22):2459-68。