无能宫颈如何导致流产

这种情况通常只有在太晚之后才能发现

宫颈机能不全也叫无能宫颈,是指妇女的子宫颈被削弱,在怀孕时开始过早扩张和打开,这可能导致流产。

当未及时发现这种过早扩张时,宫颈机能不全会导致早产或怀孕。 早产的结局取决于婴儿何时出生,早出生更容易导致怀孕。

原因

宫颈机能不全可能是由于以前的宫颈损伤,比如生育困难或某些类型的宫颈手术,如LEEP,激光消融和冷刀锥切造成的。 (标准的宫颈活检不会导致不足。)

它也可以发生在患有先天性子宫畸形的女性中,如双角子宫或单角子宫 ,以及母亲接受DES治疗的妇女。 一些研究表明,有多次D&C手术的女性可能更容易发生宫颈机能不全。

症状

不幸的是,宫颈机能不全在第一次受影响的妊娠中通常没有症状。 子宫颈扩张时,女性一定不会注意到任何收缩,然后水域破裂并且婴儿出生 - 有时候还有机会生存。 妇女可能会有一些斑点或出血,但通常情况下,到检测到病症时,阻止早产已为时过晚。

诊断方法

宫颈机能不全并不常见,除了有强危险因素的妇女(如已知的子宫畸形或先前的中期流产)外,医生不会常规筛查妊娠期间的病情。 在高危女性中,医生可以使用阴道超声监测宫颈,但超声并不总能准确检测宫颈变化。

应对

应对任何怀孕的损失绝非易事,但在由于宫颈机能不全而流产时,宝宝可能在去世之前活着出生。 您可能会发现自己正在为如果及时发现您的损失可能已被阻止这一想法而苦苦挣扎。

抵制自责或重新分析经验的冲动,看看是否有任何遗漏的迹象,并记住,首次损失时很少发现宫颈机能不全。 考虑找到一个支持小组与其他处理宫颈机能不全的人交谈,或寻求咨询员的帮助。

在随后的怀孕中治疗

在由于宫颈机能不全导致的妊娠失败或其他并发症之后,在下一次怀孕中会再次发生该问题的风险很大。 出于这个原因,你应该确保在妊娠早期以及妊娠前最好咨询一位高危妊娠专家或其他有经验的妇产科医生。

您的医生可能会在您下次怀孕时给您特别指示。 您可能需要经常进行产前检查以监测您的子宫颈,并且可能会建议您避免剧烈运动或性交。

如果你的子宫颈看起来在你的下次怀孕时太早开始扩张,你的医生可能会建议卧床休息,并可能进行宫颈环扎术。

对于被认为有非常高的怀孕风险的妇女,医生也可以使用环扎作为预防措施。

宫颈环扎是一种手术,医生在妊娠早期将针缝入宫颈,当妊娠进展到足以使宝宝出生时将其移除。

研究人员尚未确定良好的指导方针,以便患者从环扎术中受益,而且环扎术可能有效预防妊娠失败。

资料来源:

Ahn,Jennifer T.和Judith U. Hibbard,“妊娠期短宫颈:哪种治疗可减少早产?” OBG管理 2003年8月。

March of Dimes,“宫颈机能不全(宫颈功能不全)和环扎术”。 健康教育中心 2006年6月。

Ressel,Genevieve W.,“ACOG发布关于管理宫颈机能不全的公告”。 美国家庭医师 2004年1月15日。

伊利诺伊大学医学中心的“宫颈无能”。 2006年10月。