不完全流产概述

治疗选择可用于不完整的流产

如果你的流产不完整,有什么症状,以及可以用来治疗这种疾病的不同治疗方法是什么意思? 当你做出有关这些方法的决定时,你需要知道什么?

不完整的流产定义

如果出血已经开始并且子宫颈扩张,则流产被标记为“不完整”,但是来自妊娠的组织仍然留在子宫中。

大多数情况下,诊断时“不完整”的流产将在没有进一步干预的情况下顺利进行。 但是有时身体无法通过妊娠组织,在妇女寻求治疗之前,流产仍然是不完整的。

不完全的流产诊断与错过流产不同 - 一种不能生育的婴儿,但是子宫保持关闭并且没有开始出血。

不完全流产的症状

不完全流产的主要症状是出血和痉挛。 在大多数情况下,如果女性希望避免像D&C这样的手术来移除怀孕产品,那么在初次诊断时不完全的流产将在没有干预的情况下完成。 然而,有时组织会保留在子宫内,身体没有自然通过,并且需要手术或医疗方法。

不完全流产的治疗选择

对于经历不完全流产妇女的治疗需要以下三种方法之一:

哪种方法最好?

研究表明,这三种方法对首次妊娠不全流产的有效率相似,所以强烈考虑女性的偏好,并与她的医师进行仔细而深思熟虑的讨论。

警惕等待和期望管理

在等待的情况下,一名女性作为门诊病人被仔细监控。 很多时候,身体自然地通过概念产品而没有问题。 这是侵入性最小的方法,对于那些关心的人也有成本优势。

对于那些选择期待管理的人来说,不完全流产的风险较高,因此需要及时计划外D&C的风险更大。 过度出血的风险也会增加,如果沉重且持久,这可能会很危险。 当出血过多时,指示D&C。 有时如果手术无法快速控制出血,可能需要输血。

D&C手术治疗不完全流产

可以根据女性的意愿选择D&C ,或者避免或阻止大量出血。

有了D&C,妇产科医生(OB-GYN)使用小器械或药物打开子宫颈并进入子宫。

这通常在全身麻醉下完成。 一旦进入子宫,医生使用刮匙刮擦子宫的侧面并收集保留的受孕产品。 刮刀可以是锋利的或使用吸力。

尽管D&C大部分是安全的程序,但也存在潜在的风险 (如任何类型的手术)。

以下是D&C的一些可能的复杂情况:

在D&C或注意排泄污水后持续流血的女性应立即通知医生。 D&C之后的其他令人担忧的迹象包括持续性疼痛和痉挛。

Cytotec不完全流产

在医疗管理方面, Cytotec (米索前列醇)是一种可以通过阴道,口腔,脸颊或舌下给药的药物。 Cytotec最初被设计用于治疗溃疡,但现在经常用于治疗产科病症。 副作用可能包括疼痛,恶心和呕吐,以及腹泻。

总体而言,Cytotec的成功率约为孕龄13周或更短的孕妇的80%至99%。 对于一些女性来说,治疗不会有效,因此需要一个D&C。 总体而言,医疗管理的优势是造成子宫粘连的风险较低,但出血风险略有增加。

有些女性更喜欢这种选择,作为一种中间选择。 它不像手术那样具有侵入性,但是女性觉得他们正在做一些事情来加速这个过程。

一句话来自天井

如果您或亲人经历了不完全流产,请与您的医生仔细讨论您的管理方案,并表达您的意愿和疑虑。 在治疗选择中感到支持是很重要的。 除非您有明确的理由选择一种治疗方案而非另一种治疗方案,否则最佳选择是您个人认为最能接受的治疗方法。 通常,决定不需要立即做出。 花时间了解不完全流产的情况,并确保您的所有问题都得到了解答。

除了医学上处理不完全流产问题之外,这可能是一个情绪灾难性的时期。 失去一个孩子流产是一个重大损失,人们经历悲伤阶段,与其他任何损失一样。 您不妨查看一些关于如何应对流产问题的小贴士, 帮助其他人面临类似的损失。

如果您面对与伴侣流产的悲痛,确保将他或她纳入您的决策。 研究表明,男性和女性在流产后都感到悲伤,但可能以不同的方式表达这种悲伤。 这可能导致在已经很困难的时候发生摩擦。 让这是一个让你更紧密而不是分开的时间。

>来源

> Hooker,A.,Aydin,H.,Brolmann,H.和J. Huirme。 受孕产品管理后的长期并发症和生殖后果:系统评价。 生育和不育 105(1):156-64.e1-2。

> Kim,C.,Barnard,S.,Neilson,J.,Hickey,M.,Vazquez,J.和L. Dou。 不完全流产的药物治疗。 Cochrane系统评价数据库 1:CD007223。