试图构思时,哪些非处方药物安全?

在两周的等待期间要避免什么以及要做什么

布洛芬会导致不孕吗? 咳嗽糖浆能帮助你怀孕吗? 在两周的等待期间您是否有非处方(OTC)药物? 这些是人们对非处方药和试图怀孕的常见问题。

你可能知道你需要小心你怀孕服用的药物

但是这些信息并不像你还在尝试时那么清楚。

一如既往,与医生讨论您对处方和非处方的任何担忧。 请记住,男性和女性都需要讨论他们的药物,以及他们如何影响他们的医疗保健提供者的生育。

这就是说,这里有一些关于非处方药和生育的指导。

布洛芬或NSAIDs会导致排卵问题吗?

布洛芬是一种非甾体抗炎药或非甾体抗炎药,它是一种流行的止痛药。 对于严重痉挛的女性,NSAIDs可以成为救星。 不幸的是,他们可能会干扰排卵 。 这类药物是唯一一个研究支持对生育率可能产生负面影响的非处方药。

德克萨斯州达拉斯的生殖内分泌学家Kevin Doody博士解释说:“我不了解任何非处方药降低或改善受孕概率的确凿证据。”

“例外是我们知道非甾体抗炎药类药物可以破坏卵泡破裂和卵子的释放。 消炎痛[一种处方非甾体抗炎药]明确已被证明可引起LUFS(黄体化未破裂卵泡综合征)。“LUFS是指当卵子发育但在排卵时卵泡不释放。

为什么是这样? 排卵涉及卵巢破裂并释放卵子的卵泡。 这是身体的自然炎症行为。 换句话说,虽然我们认为炎症是“不好的”,但在这种情况下,炎症似乎是健康正常排卵所必需的。 NSAID抑制炎症,甚至“良好”的炎症。

但是在你丢掉所有的布洛芬之前,或者为了目前的不孕症而责备它,请注意,偶尔的剂量不太可能产生巨大的影响。

什么是NSAIDs和排卵的研究?

一项随机交叉试验使12名妇女每天服用800毫克布洛芬三次,连续10天。 他们在他们的周期的前半部分服用止痛药,或者在排卵发生之前接受了卵泡期。 研究人员发现服用非甾体抗炎药的女性排卵时间明显延迟。

不过,这是一项小型研究,仅有12名女性。 他们也在几天内服用高剂量的药物。 这不代表典型用途。

一项更大的研究着眼于NSAIDs是否有助于预防IVF周期中的过早排卵。 (如果排卵发生在卵子被取回之前发生,则周期必须取消。)大约1800次周期的研究确实发现NSAID药物可以帮助预防早期排卵。

在这种情况下,NSAID是有帮助的。 他们帮助防止IVF周期取消 。 但结果还表明,NSAIDs可能会延迟排卵的可能性,可能当它不是很有用。

并非所有研究都显示NSAIDs对排卵不利。 在一项观察性研究中,研究人员收集使用各种止痛药的妇女的数据,以及它们如何影响生殖激素和排卵。

在175名女性中,近70%的人表示他们使用了非处方止痛药。 在45%的时间里,布洛芬是最常用的药物,其次是对乙酰氨基酚,阿司匹林和萘普生。

在他们周期的前半期使用任何止痛药物报告的女性不太可能有无排卵周期。 换句话说,止痛药不仅不会延迟不孕症 - 它们似乎与排卵问题的风险较低有关 。 在这种情况下,OTD药物可能有助于生育。

那么,你应该怎么想? 偶尔服用布洛芬或NSAID不太可能导致生育问题,但如果可能,最好避免使用它。

布洛芬是男性生育力的问题吗?

非甾体抗炎药可能不仅仅是女性的问题。 他们也可能会导致男性生育问题

在一项小型临床试验中,31名男性暴露于长时间高剂量的布洛芬。 这是为了模仿男性运动员如何服用这种药物。 这项研究延续了六个星期,每天两次服用600毫克布洛芬。

服用布洛芬仅14天后,一些服用布洛芬的男性发展出诱发状态的补偿性性腺功能减退症。 这是当睾酮与LH激素的比例不正常时。 这在理论上可能导致精子数量下降。

然而,这项特定的研究没有进行精子计数测试 。 那么,那些试图与他们的伴侣构想的男性应该服用布洛芬吗?

“我认为偶尔服用Advil很好,”新泽西生殖医学协会的泌尿科医生和男性生育专家James M. Hotaling说。 “只有在长时间暴露后才能看到效果。 需要更多的工作才能得出确定的结论。“

布洛芬太多了多少? “我认为,如果他们长时间服用高剂量布洛芬或泰诺林超过两周,他们应该担心。”然而,并非所有的止痛药都摆脱困境,尤其是处方药。 Hotaling说:“男性在尝试怀孕时不应该服用麻醉剂,因为这可能会改变雄性激素轴,并导致精子问题。

咳嗽药对生育有益或不好?

如果你已经在生育论坛或社交媒体组织中度过任何时间,你就会听说祛痰药愈创木酚酸盐可以帮助你的生育。 具体而言,人们说它可以改善宫颈粘液质量。

然而,没有证据表明这是事实。 Doody解释说:“愈创甘油醚可通过增加宫颈粘液产生促进生育能力已有数十年之久。 “我不知道有任何证据证明这是真的。 我不知道推荐它的任何生育专家。“

还有一种你应该知道的止咳药:右美沙芬。 当你想怀孕时,这是你应该远离的地方。 右美沙芬是一种止咳药,可用于一些流行的感冒药。 这种药物在妊娠期间不推荐使用,并且被FDA列为C类妊娠药物风险。 这意味着动物研究发现胎儿可能存在风险,虽然这并不意味着它肯定会对人类婴儿产生负面影响,为了安全起见,最好在怀孕期间避免。

抗组胺药和过敏症:它们能引起麻烦吗?

你可能在生育论坛上看到的其他东西是避免过敏药物,特别是抗组胺剂的建议。 这是因为组胺已知在子宫中有一些作用。 没有人真正知道组胺如何重要的概念,但担心的是抗组胺剂可能会干扰胚胎着床。

也就是说,目前还没有证据表明抗组胺药降低生育率。 这并不意味着他们不会干涉生育。 只有没有研究证明是另外的。

另一个问题是,许多过敏药物干涸粘液(以防止流鼻涕)。 这意味着它也可能导致宫颈粘液质量较差。 至少,这就是人们所说的。 再次,没有确凿证据表明过敏药物会干扰您的怀孕能力。

为了安全起见,避免过敏药物,当你想怀孕时,特别是在生育治疗期间,可能是明智的。 但它可能没有必要。 和你的医生谈谈什么对你最好。

OTC药物和两周等待:你应该做什么?

几乎每种非处方药都要阅读警告标签,并且会说“如果您怀孕或哺乳,请咨询您的医生”。这部分是法律问题(他们希望避免被起诉) ,还因为我们不确定每种药物对胎儿的影响。

“药物是我们进化过程中没有出现在环境中的物质,”Doody解释说。 “任何药物在胎儿发育过程中都不会对胎儿有任何直接的益处。 另一方面,以显着浓度穿过胎盘的分子可能会产生一些意想不到的效果。“

“确实,这些常用的非处方药不可能立即发现影响(例如主要的出生缺陷),”Doody继续说道。 “不可能充分研究这些物质可能导致的微妙影响。 这方面的一个例子是怀孕期间围绕Tylenol使用的争议。 言语延迟很微妙。 NSAID类药物似乎也会影响男性胎儿的睾丸。“

这在两周的等待期间如何适用? 从技术上讲,排卵后,如果卵子受精,你已经在怀孕三四周了。 如果你在两周的等待期间表现得像怀孕一样? 杜迪博士说是的。 “胚胎在这段时间内可能很脆弱。”

所有这一切说,只有你和你的医生才能决定一种特定药物的可能风险是否超过其益处。 如果您正在服用药物,特别是处方药,不要停止服用,而不必先与医生交谈。 突然停止使用某些药物可能会很危险,对于您(和您的宝宝)来说,继续服用可能会更好 - 即使您尝试怀孕或怀孕。

>来源:

> Doody,Kevin J. MD。 辅助生殖中心(CARE Fertility。)电子邮件访谈。 2018年2月25日

> Hotaling,James M. MD,MS,FECSM。 新泽西生殖医学协会(RMANJ。)电子邮件采访。 2018年2月20日。

> Kawachiya S1,Matsumoto T,Bodri D,Kato K,Takehara Y,Kato O.“短期低剂量非甾体类抗炎药应用可减少自然周期体外受精过早排卵。”Reprod Biomed Online。 2012年3月; 24(3):308-13。

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