死精子症或坏死性精子症是所有精子在新鲜精液样品中死亡的医学术语。
- 不完全性坏死精子症是精液样本中许多但不是全部精子死亡的原因。 通常，当少于45％但超过5％是可行的。
- 完全坏死精子症是指精液样本中的所有精子都已死亡。
完全性坏死精子症非常罕见。
据估计，只有0.2％至0.5％的不育男性患有完全性坏死精子症。
不应将死精症与弱精子症混淆。
当精子活力不足或精子游泳异常时，精子症是精子症。 在这种情况下，精子不会移动，但它们并没有死亡。
绝对弱精子症是在没有精子活动的时候。 它发生在5000人中的1人中。
弱精子症和坏死精子症都是男性不育的潜在原因。 通常没有外在症状。 诊断问题的唯一方法是精液分析。
对于绝对弱精子症和坏死精子症，治疗选择是不同的。 对于弱精子症患者，采用ICSI的IVF是一种潜在的治疗方法。 （ ICSI的 IVF 是当一个精子注入鸡蛋时 。）
伴有坏死精子症，ICSI IVF不能用新鲜射精来完成。 你不能将一个死精子注入鸡蛋。 用于ICSI或TESE-ICSI的睾丸精子提取是治疗necrozoospermia最成功的方法。
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假诊断
大多数时候，当一个实验室诊断精液样本中的坏死精子症时，这是一个错误。
如果......可能会出现错误诊断
您使用了不含肥力的润滑剂。 手淫进行精液分析时，非常重要的是您要么使用“干擦”（不要使用润滑剂），要么只使用易于生育的选项 。
常规润滑剂可以杀死精子 。
总是询问你的医生你可以安全地使用什么润滑剂进行测试。
收集精子的容器很脏。 精液样本应收集在干燥的无菌杯中。
如果杯子被污染了，那么杯子里的任何东西都有可能杀死精子。
你试图在普通安全套内收集精子。 有些男人很难通过手淫获得精液样本 。 对他们来说，通过性交来取样可能会更容易。
但是，如果您要尝试这种方法，则必须使用专用于医疗收集的安全套！ 即使避孕套没有被宣传为杀精子剂，乳胶材料也会杀死精子。
如果您接受了坏死精子症的诊断，您的医生将重复测试，并可能会将您的下一个精液样本送到专业实验室。
重做测试时，您可能还会被要求在一天内提供两个样本。
原因是下一次射精会有更新鲜的精子，而这些精子不会花费太多时间等待射精。 这可以帮助诊断问题 。
原因
引起坏死精子症的原因并不完全清楚。 因为它非常罕见，所以有很多未知因素。
necrozoospermia背后的一些可能的原因和理论包括...
- 男性生殖道感染
- 长时间不射精
- 脊髓损伤
- 睾丸问题
- 与附睾有关的问题（这是一个长在每个睾丸上方的长的盘绕管，精子在射精前被收集并成熟）
- 激素原因，如hypogonadotropic hypogonadism（HH）
- 早期睾丸癌
- 异常高的体温（高温杀死精子）
- 抗精子抗体（在这种情况下，身体的免疫症状攻击自身健康的正常细胞......精子细胞）
- 精索静脉曲张
- 接触毒素（环境毒素出现在家中或在工作中）
- 街头毒品使用
- 高龄（是的， 年龄对男性生育有重要意义 ）
治疗
在发现坏死精子症的原因的情况下，治疗该病是第一步。
例如，如果有感染，可以开具抗生素。
如果necrozoospermia是由药物滥用引起的，可以建议治疗药物成瘾。
完全性坏死精子症的最常见治疗方法是使用IVF-ICSI进行睾丸取精。 也被称为TESE-ICSI。 TESE-ICSI代表睾丸/附睾精子提取与intracytoplasmic精液射入。
尽管射精中没有活精子细胞，但在睾丸中常常存在活的未成熟精子细胞。 为了接触那些年轻的生殖细胞，局部麻醉用于麻痹睾丸。 然后，插入针并对睾丸组织样本进行活检（或提取）。 这些未成熟的精子细胞在生育临床实验室进行培养。 精子不能自己穿透和施肥。 这就是为什么需要ICSI的IVF。 ICSI涉及将精子细胞直接注入鸡蛋。
对于坏死精子症而言不太常见但可能的治疗是在治疗一周内反复射精。 对于那些脊髓损伤，这可能通过电击进行。 （电击涉及使用电击强迫射精，以检索精液。）
一项非常小的研究发现，反复射精 - 在这种情况下，一天两次，持续四到五天 - 增加了活动精子的数量。 增幅显着。 与之前的治疗相比，百分比增加了三到七倍。
这些样本中发现的活精子可以在IVF或IVF-ICSI期间使用。
然而，有研究比较了TESE-ICSI和IVF-ICSI后的IVF妊娠率与重复射精发现的少数精子。 他们发现TESE-ICSI的怀孕率和活产率往往更好。
另一种可能的治疗选择是使用精子供体。
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