怀孕结束时阴道检查的神话

为什么它可能不是你的想法

阴道检查。 我不认识一个喜欢他们的女人。

然而,在我们的社会中存在一个神话,怀孕后的阴道检查是有益的。 人们普遍认为,通过做阴道检查可以看出劳动即将开始。 不是这种情况。 虽然,有人可能会争辩说,在怀孕结束时进行阴道检查可以让医生帮助确定何时开始分娩。

一个例子可能是,如果你在办公室四厘米,你收缩并仍然是四厘米,那么你就没有工作。 选择是否进行阴道检查或进行哪些检查完全取决于你。

大多数医生会在怀孕初期进行初步的阴道检查,以进行巴氏涂片和其他检查。 然后他们在35-37周之前不做任何检查,除非出现需要进一步检查或评估子宫颈的并发症。 通常他们也会在此时测试B组链球菌 。 如果你的医生想在每次访问时做一次阴道检查,你应该问他们为什么和为了什么好处。

什么是阴道检查措施

阴道检查可以衡量某些事情:

扩张:

子宫颈开放了多远。 十厘米是最宽的。

成熟:

子宫颈的一致性。 它开始像鼻尖一样坚定,柔软到耳垂的感觉,最终感觉像是在你的脸颊内。

抹杀:

这是宫颈是多么薄。 如果您将子宫颈看作漏斗状,大约两英寸,您会看到百分之五十的消除意味着您的子宫颈现在长约1英寸。 随着宫颈软化并且扩张长度也减小。

车站

这是宝宝与骨盆相关的位置,以有利和无用的方式衡量。

据说,一个在零站的婴儿被称为正在工作,而一个负数的婴儿据称正在浮动。 正数是出路!

宝宝的位置:

通过感觉宝宝颅骨上的缝合线,四块骨板还没有融合在一起,人们可以告诉你婴儿面朝哪个方向,因为前后囟门(软点)的形状不同。 (这不用于办公室,因为很难用最小的扩张和完整的膜来分辨。)

宫颈位置:

子宫颈将从更后宫颈移动到前宫颈。 许多妇女可以知道子宫颈何时开始活动,因为当进行阴道检查时,不再感觉子宫颈位于扁桃体附近。

什么阴道检查不能衡量

这个等式所期望的东西并不总是有形的。 许多人试图使用从阴道检查中收集到的信息来预测分娩时何时开始或婴儿是否适合通过骨盆。 阴道检查根本无法测量这些东西。

工作不仅仅是关于宫颈扩张 ,软化或其他任何事情。 女性的子宫颈可能非常膨胀,在她的截止日期之前或者即将到期之前没有她的宝宝。

我个人有一个宫颈扩张了六个星期的妇女。 然后有一位伤心的女士打电话给我说宫口高而紧,她被告知这个婴儿不会来一段时间,只是在她二十四小时内分娩时才在她身边。 阴道检查不能预测何时开始劳动。

出于几个原因,使用阴道检查来预测阴道分娩的适宜性通常不是很准确。 首先它排除了劳动力和定位的因素。 在分娩过程中,宝宝的头部变形和母亲的骨盆移动是很自然的。

如果在妊娠早期完成,它也会消除像松弛素这样的激素会帮助使骨盆移动的结构变得灵活的知识。 唯一真正的例外是在一个非常奇怪的结构骨盆的情况下。 例如,一位在车祸中遇到骨盆破裂的母亲,或者可能有特定骨骼问题的人,这种情况在成长期间营养不良时更常见。

在分娩期间,阴道检查不能告诉你你有多接近,所以将它们保持在最低限度,这也是一个好主意,特别是如果你的膜破裂了。

好吧,所以对于大多数女性而言,经常进行阴道检查并不是一个很好的理由。 那么有没有什么理由进行阴道检查? 当然有。

阴道检查可以增加感染的风险,即使是在仔细检查和使用无菌手套等情况下。它会将阴道内发现的正常细菌向上推向宫颈。 破裂膜的风险也增加。 一些医生通常做所谓的剥离膜 ,它只是将宫颈水袋分开。 这背后的想法是,它会刺激前列腺素的产生,以帮助劳动力开始并刺激子宫颈使其收缩。 这并未证明对每个人都有效,并且确实存在上述风险。

最后,只有你和你的医生才能决定什么是适合你怀孕的护理。 有些女性完全拒绝阴道检查,因此请求在40周后或每隔一周或任何她感到舒服的时间才能完成阴道检查。

资料来源:

Bergstrom L,Roberts J,Skillman L,Seidel J.“你会感觉我触摸到你甜心”:第二阶段的阴道检查 出生1992; 19(1):10-8。

Downe S,Gyte GML,Dahlen HG, Singata M.常规阴道检查评估 劳动力 进展 以改善妇女和婴儿的足月结局。 Cochrane系统评价数据库2013年第7期。 编号:CD010088。 DOI:10.1002 / 14651858.CD010088.pub2

Huhn KA,Brost BC。 从业人员模拟宫颈扩张和擦除测量的 准确性 American Journal of Obstetrics and Gynecology 2004; 191(5):1797-9。

Lenahan,JP Jr.,产前盆腔检查与胎膜早破的关系。 Journal Obstetrics Gynecology 1984,Jan:63(1):33-37。