早产和早产的皮质类固醇

即使是轻微早产婴儿风险增加

子宫是发育宝宝的最佳场所。 然而,大约10%的女性会发生早产 ,其中许多女性会生出早产儿。 婴儿越早提早出现并发症和潜在的长期影响。

平均怀孕多久?

平均怀孕持续约40周,一些研究表明怀孕时间实际上已经变长。

术语怀孕的定义是37周时的怀孕。 早在22周出生的婴儿就有适当的医疗护理和住院治疗。

宝宝停留在子宫的时间越长,其存活的机会就越大,出生后的并发症也就越少。

有风险的轻微早产婴儿,也是

尽管普遍接受的观点是,出生早产的婴儿危险性不大,但新的信息表明,这根本不是事实。

即使是在怀孕34至36周的轻微早产婴儿出生后出现某些并发症的风险也会增加。 这些婴儿在第一年中的婴儿死亡率是其2到3倍,而在32-33周时出生的婴儿在第一年的死亡率上升了6倍。

这项发表在美国医学协会杂志上的研究,实际上是对这些稍有早产的婴儿使用诱导 ,特别是为了方便起见,对早期诱导或定期剖宫产的益处与风险提出质疑。

类固醇注射胎儿肺发育

用于胎儿肺部发育的皮质类固醇注射是胎儿医学中最好的进步之一。 自1994年以来,国立卫生研究院和其他专业组织鼓励将其用于促进有早产早产风险的母亲的胎儿肺发育的发展。

倍他米松和地塞米松是两种最常用的类固醇。 平均规程是相隔24小时进行肌内注射(IM)。 一些从业者还选择每周不断重复剂量直到出生。 注射必须在出生前24-48小时给予,以获得最大效果。 它们在妊娠24周到34周之间也使用得最好。

类固醇的使用为早产儿的肺发育提供了益处,以降低呼吸窘迫综合征(RDS)的风险,并降低颅内出血的风险和一些其他潜在的益处。

然而,最近的研究表明,多剂量的好处是有问题的,特别是考虑到潜在的风险。 引用多剂量研究的“有限质量”和潜在的缺点,美国国立卫生研究院发表声明,说明单剂量足以实现所需的益处。

潜在的多方面可以包括:

在一项以色列研究的独立研究结果中,研究人员还指出,使用类固醇会增加母亲的感染,所以限制剂量也可能有助于这种副作用。