婴儿在NICU中接受营养的方式取决于出生时的胎龄，当前的孕龄以及他们的医疗健康状况和稳定性。
在妊娠33周后出生的早产婴儿可能已经准备好在几天内开始喂乳头，而在这段时间之前出生的婴儿可能有一段旅程，直到他们在发育上准备开始这项任务。
虽然早产婴儿可能会吸吮安慰奶嘴，并可能显示饥饿迹象和线索，但他们通常不具备协调吮吸，吞咽和呼吸的能力，直到妊娠33-34周左右。
在子宫内，婴儿的肠道在妊娠20周时完全形成，但肠道的重要功能在妊娠28-30周时不会发展。 这些包括蠕动（收缩肠道以通过它们移动食物）以及存在一些非常重要的消化酶，其帮助分解食物并消化它们。
你的早产儿可能还没有准备好从乳头饮用，但将营养物质放入宝宝的消化道中将有助于刺激它的发育和成熟更快。 在NICU旅程的早期阶段，这称为营养饲料，您可能会听说它被称为“启动肠道”。这些小饲料会给您的前兆，并在NICU团队的前几天缓慢增加密切关注你的宝宝如何忍受这些饲料。
根据宝宝的孕龄和发育情况，宝宝通过NICU的营养进展可能包括以下内容：
总父母营养
也称为TPN，这种营养形式绕过了宝宝的消化系统，并通过静脉直接进入血流（IV或中心线，如脐静脉或PICC线）。
这种营养形式就像宝宝在子宫内滋养的方式一样给予宝宝。 你的宝宝通过胎盘从你身上获得所有营养，直接进入他们的血液。 NICU试图通过将血液而不是消化道“喂养”宝宝的细胞来模拟这一过程。
TPN含有糖，维生素，矿物质，微量元素，盐，氨基酸以及脂质（脂肪），并具有宝宝生长和生长所需的所有营养和卡路里。 早产婴儿可能会在出生后的几天甚至几周内接受TPN治疗。 随着宝宝喂奶量的增加，TPN的含量会减少，直到宝宝的消化系统能够完全接受牛奶作为其唯一的营养形式。
灌胃或管饲
你的宝宝通过一个管喂奶，或者直接进入胃的嘴或鼻子。 您可能会听到称为NG或OG管的试管。 NG或鼻胃（鼻到胃）或口胃（口到胃）。 婴儿通常在消化道成熟期间通过管道喂养，而他们正在进行全容量饲喂，或者在通过乳头服用乳汁时进行喂养。
乳头喂养
在以下情况下，您的宝宝可能已准备好开始研究这个重要的里程碑：
- 你的宝宝已经达到了妊娠33-34周。 （早在32周时就会在乳房上咀嚼）
- 您的宝宝显示饥饿线索和准备就绪的迹象，例如在奶嘴上大力吸吮，并在喂食时间醒来并警觉。
- 宝宝的生命体征很稳定。
- 你的宝宝在喂食喂食方面正在增加体重。
- 你的宝宝没有呼吸支持。
- 宝宝的健康状况稳定。
您的宝宝的医疗团队可能会将这种喂养形式称为“乳头” - 从乳房进行护理或从瓶子饮用。
- 第一次哺乳 ：早产婴儿开始通过在乳房上咀嚼来练习护理。 你的宝宝可能会吸几次，然后暂停，甚至可能很快入睡。 这是好的，非常正常。 让宝宝靠近你，闻着你的牛奶，感受你的皮肤温暖。 在通过管喂食的同时保持宝宝的紧闭，将有助于为宝宝创造积极的喂养体验。
- 第一次喂奶瓶 ：第一次喂奶瓶的早产婴儿通常无法第一次完成整个容积。 这需要很多精力，早期的喂食尝试可能会让你的宝宝快速疲劳。 密切关注宝宝的行为线索和肢体语言非常重要。
在以下情况下，您的宝宝呈现积极的喂食线索
- 你的宝宝醒着并且很警觉。
- 你的宝宝肌肉紧张。
- 当嘴唇用奶嘴，手指或乳头抚摸时，宝宝会张开嘴巴。
一旦宝宝锁在乳头上 ，密切注意宝宝的喂食方式。 你的宝宝是否积极参与吸吮？ 你的宝宝能够协调吮吸，吞咽和呼吸吗？ 如果您的宝宝开始入睡，从嘴里挤奶，脱离或出现呼吸困难，心率降低或氧饱和度等混乱迹象，该停下来了。 这些都是你的宝宝过多并且准备好休息的线索。 这次让你的宝宝恢复。
卡路里和营养素对宝宝的成长和发育非常重要，如果您的宝宝厌倦了吃东西，您可能会燃烧更多的卡路里来尝试完成宝宝的饮料，而不是宝宝实际从宝宝那里得到的。 请记住，喂食应该是一种积极的体验，并且为宝宝未来的饮食习惯设定了舞台。
喂养是一个过程，需要时间。 这是一个发展的里程碑。 把它想象成走路。 你可以握住你的孩子的手，买推动玩具并哄孩子开始第一步，但直到他们准备好发育为止，他们不会这样做。 喂养早产婴儿也一样。 这是他们的时间。 当你的宝宝准备好了，他们会告诉你，你会知道的。
宝宝的医疗团队在这里帮助您完成这些第一次和重要的喂养经历。 他们会告诉你什么位置最适合抱着宝宝，如何握住瓶子并倾斜乳头，以及如何sw and和安慰宝宝，以创造积极和滋养的体验。
喂养你的宝宝远不止营养。 这是一个连接和培育宝宝的机会。 这应该是一个积极的互动体验。 积极参与你的早产儿的喂食时间将帮助你学习如何阅读和回应宝宝的特殊语言和线索。
积极参与宝宝的喂养不仅会让你感觉更加舒适和自信，而且还可以为宝宝提供积极的体验，因为他们通过品味，触觉，嗅觉，视觉和声音体验他们的世界。
同时呼吸，吸吮和吞咽对于早产儿来说非常困难，他们耗尽了大量的能量。 因此，您的宝宝需要您将所有注意力集中在喂食体验上，以便宝宝可以专注于进食而不会增加可能压倒或疲倦宝宝的分心。 在喂食时说话，唱歌或摇动宝宝可能会过度刺激，并可能导致宝宝停止疲劳。 你的宝宝可能会离开或推出乳头，堵嘴，吐痰，大惊小怪，或者睡着了。 如果他们向你展示这些压力线索，停止喂食你的宝宝。 给宝宝休息一下。
了解宝宝的特殊语言和信号不仅会帮助你感觉更舒适和自信，而且还会帮助你的宝宝在喂食方面更加成功。
喂养量很重要，但让体验保持积极正面，以宝宝舒适的速度向前迈进一个目标是非常重要的。 你正在为宝宝未来的饮食习惯设定舞台。 记得吃宝宝应该对你的宝宝愉快。
你可能能够为宝宝做的事情创造一个积极和愉快的喂养体验：
- 在喂食期间保持宝宝，甚至是管喂食。
- 给你的宝宝安抚奶嘴。 这将有助于你的宝宝同伴吸吮。
- 积极的感觉与嘴喂养与帮助你的宝宝快乐和信任的饮食。
- 让你的宝宝闻起来并品尝你的牛奶。 在安抚奶嘴上放一小滴水，或者在你宝宝的孵化器中放一块香味布。
- 确保你为宝宝提供了积极的喂食体验。 你可以通过拥有一个昏暗，安静的空间来做到这一点。 将这种互动时间限制在您和您的宝宝身上，可以帮助您的宝宝感到舒适，内容和有组织。
- 如果您的宝宝正在接受喂食喂养，那么您可能是一个很好的机会让宝宝拥有一些皮肤到皮肤或袋鼠护理时间。 将你的气味和心跳的声音与喂养结合起来也有助于为积极的喂养体验奠定基础。
喂养困难
在妊娠26周以前出生的早产儿，长期接受过呼吸机或呼吸支持治疗并患有慢性肺病，或行程复杂的早产儿，可能需要更长的时间才能进食。 医疗设备和用品，如呼吸机管，抽吸，磁带和管道可能会给一些婴儿带来负面的口头体验。 由于这些医疗困难，一些婴儿可能会拒绝乳头喂食，或者在喂食时很混乱。 宝宝可以通过喂食旅程与语言治疗师合作，帮助创造积极的体验，并帮助宝宝实现这一里程碑。
资料来源：
取自http://www.pediatrix.com/workfiles/medicalaffairs/C1_Caring%20for%20your%20baby_feeding.pdf
喂养和营养：美利健康服务。 （ND）。 取自http://www.meriter.com/services/newborn-intensive-care-unit/common-neonatal-problems/feeding-and-nutrition
罗克福德健康系统 - 新生儿重症监护病房家长指南 - 喂养和营养。 （ND）。 取自http://www.rockfordhealthsystem.org/nicu-parents-guide-feeding-and-nutrition
SPIN（支持早产婴儿营养），新生儿重症监护病房，早产儿，母乳喂养，抽水，UC圣地亚哥卫生系统。 （ND）。 取自http://health.ucsd.edu/specialties/obgyn/maternity/newborn/nicu/spin/Pages/default.aspx