目前的科学是否支持零容忍政策?
它几乎成了一个事实规则:你在怀孕期间不喝酒。 因此,强烈地将这一信息深入公众意识之中,即使在怀孕的早期阶段,即使在怀孕的早期阶段,仍然有一点酒精会将胎儿置于出生缺陷的重大风险中。
但这是真的吗? 如果你是一个饮酒者 - 即使是一个沉重的饮酒者 - 在你怀孕的时候呢?
损坏已经完成了吗? 偶尔喝什么会成为真正的健康问题?
公共卫生信息中的零容忍
第一步是深呼吸。 公众健康信息的激情虽然有意为之,但有时会让女性感到甚至禁止讨论酒精和怀孕问题。 这不应该是这样。
简单的事实是,没有办法在安全和不安全的线路之间。 这与个人对酒精的反应非常个人化的方式完全一样。
但让我们暂时搁置公共卫生信息,并看看目前的证据实际上告诉我们什么。
在怀孕期间喝酒
尽管众所周知,在怀孕期间饮酒会导致胎儿酒精综合症(FAS)的发展,同时增加流产 ,出生缺陷和其他健康并发症的风险 ,但偶尔饮用在头三个月的效果似乎不如一些可能会假设。
由于2013年阿德莱德大学的研究比较了2004年至2011年间首次怀孕的英国,爱尔兰,澳大利亚和新西兰的5628名妇女的生育结果。在饮酒方面,作者发现:
- 超过一半的人报告在头三个月饮酒。
- 34%的人在第一个三个月报告至少有一次暴力事件。
- 百分之二十五的人说他们每周喝三到七杯酒。
- 百分之十九表示,他们每周有一到两杯饮料。
- 有15人报告每周有8至14杯饮料。
- 百分之五的人每周饮酒量超过十四杯。
(一杯酒被定义为一杯葡萄酒或少于十二盎司的啤酒。)
在比较参与者,包括饮酒者和不饮酒者时,研究人员报告说,15周前饮酒量与出生时不良因素之间没有相关性。 这些包括低出生体重,小出生体重, 早产和先兆子痫 (孕妇发生高血压可能危及生命的情况)。
当然,这项研究没有显示饮酒是否会对我们看不到的婴儿造成损害,特别是对心理功能的损害。 这是事情变得更模糊的地方。
在第一个三个月期间饮酒的模式
根据得克萨斯州A&M大学健康科学中心的一项分析,外推人体和动物试验的数据,饮酒模式可能是胎儿大脑发育问题的一个因素,而不像饮酒本身。
即使在怀孕早期,暴饮(定义为在两小时内饮酒量超过四次)会使血液酒精浓度(BAC)增加到远远超过休闲饮酒者的水平。 这使得发育中的胎儿暴露于相同水平的酒精中,导致成人宿醉,但是在大脑发育阶段并且自我修复能力较差。
长期的人类研究证实,暴饮暴食母亲的孩子与非暴饮暴食母亲的孩子相比,其认知和行为问题特别严重。
虽然这可能表明非狂饮者的母亲是“安全的”(或饮酒的母亲可以继续饮酒而没有进一步的后果),但研究表明恰恰相反。
根据研究,早期酒精暴露可能对整个怀孕期间的酒精暴露对胎儿大脑发育产生同样严重的不良影响。 此外,饮酒持续与妊娠中期缺陷恶化有关,导致胎儿脑组织的可塑性(改变和发育能力)丧失。
这些告诉了我们什么
底线是这样的:我们不知道怀孕期间哪些线在可接受和不可接受的饮酒之间。 进一步复杂的事实是,门槛可能因人而异,一些女性比其他女性拥有更多分解酒精所需的酶。 对于后一组,血液酒精浓度可能最终只有一杯饮料。
此外,饮料的选择在确定宝宝接触多少酒精时起着关键作用。 喝一杯葡萄酒或啤酒是一回事; 这是另一种酒,每份酒可以多喝二十倍的酒。
但这并不意味着如果你是一个饮酒者,并且突然发现自己怀孕了,你应该惊慌失措。 婴儿的主要器官直到怀孕第三周才会开始发育,在细胞开始分化并形成胎儿脑组织之前给你一点点缓冲。 (请注意,如果您错过了这段时间,大概是在怀孕测试的时候。)
如果您有饮酒或偶尔喝酒的历史,请在产前检查期间与医生或助产士保持诚实态度。 不要将你的酒精摄入量降到最低,或者说你喝得比你少。 如果你发现很难停止或减少,这尤其如此。 弯曲事实取悦你的医生或避免恐慌会帮助任何人,包括你的宝宝。
相反,诚实可以让你根据完整的信息作出明智的判断,而不是基于恐惧,而是事实。
>来源
- > Helfer,J .; 白色,E。 和Christie,B。“在第二个三个月乙醇消耗的成年齿状回中长期增强的增强缺陷”。 PLOS One。 2014; 7(12):e51344。
- > Maier,S.和West,J。“饮酒模式和酒精相关的出生缺陷。” 酒精研究和健康。 2001; 25:168-174。
- > McCarthy,F .; O'Keeffe,L。 Khashan,S .; et al“妊娠早期孕妇饮酒与妊娠结局之间的关联”。 妇产科。 2013; 122(4),830-837