什么导致你的孩子失眠?
大多数父母在想到孩子和睡眠问题时会想象一个哭泣的婴儿。 许多年龄较大的孩子和青少年也有睡眠问题,包括在半夜经常睡觉和经常醒来的麻烦。
不幸的是,没有一个良好的睡眠可能会影响你的孩子白天的情绪和行为,导致学校和纪律问题。
童年失眠症
就像大人一样,失眠的孩子要么睡觉,睡觉,要么在休息一段时间后休息不好。 除了在白天困倦之外,童年失眠的症状还可以包括:
- 易怒
- 情绪波动
- 肺热
- 郁闷的心情
- 侵略性
- 减少注意力
- 内存问题
儿童失眠的原因
许多儿童睡眠不足的常见原因是他们睡得太晚。 这往往是因为父母对他们的孩子需要多少睡眠或者因为他们的孩子超出预定时间并且参与太多活动或者有太多功课而抱有不切实际的期望。 或者你的孩子可能只是在发短信,打电话,玩视频游戏或看电视 。
请记住,6至12岁的儿童每晚需要大约10至11小时的睡眠时间,而青少年每晚需要大约9小时的睡眠时间。
如果你设定了一个现实的睡前时间,而且你的孩子还没有睡个好觉,失眠的常见原因可能包括:
- 睡眠习惯差
- 咖啡因
- 强调
- 阻塞性睡眠呼吸暂停(打鼾)
- 药物的副作用,包括用于治疗ADHD的兴奋剂,抗抑郁药,皮质类固醇和抗惊厥药
- 哮喘(咳嗽)
- 湿疹(瘙痒)
- 萧条
- 焦虑
- 不安腿综合症
- 神经发育障碍,如孤独症,智力低下和阿斯伯格综合征
儿童失眠治疗
虽然父母经常想转向治疗孩子失眠的处方,但寻找可能需要首先治疗的任何潜在的医疗或心理问题显得尤为重要。
例如,如果你的孩子在晚上有阻塞性睡眠呼吸暂停和大声打鼾并经常停止呼吸,那么他可能需要去除他的扁桃腺和腺样体。 或者如果你的孩子由于哮喘控制不好而频繁发生夜间咳嗽,那么他可能需要更强的预防性哮喘药物。 如果您的孩子患有睡眠呼吸暂停,哮喘或沮丧,那么安眠药不是答案。
此外,我们都看到在电视上销售的安眠药,如Ambien CR和Lunesta,尚未被批准用于儿童。 有时在必要和适当的情况下使用的药物包括:
- 镇静抗抑郁药,包括阿米替林和瑞马龙
- 退黑激素
- 可乐定,特别是如果你的孩子也有ADHD或行为问题
- Risperdal,特别是如果你的孩子也有自闭症或行为问题
- 抗组胺剂,虽然这些通常会导致白天困倦,只会在很短的时间内使用
除非另有或合并症作为孩子失眠的原因,否则处方通常不是答案。
非药物治疗儿童基本失眠症
原发性失眠的非药物治疗,或不是由另一种医疗状况导致的童年失眠可以包括:
- 限制在床上度过的时间只是简单地睡觉,这意味着没有阅读,做作业,或在床上看电视。
- 有一个非常一致的时间表,当你的孩子睡觉和醒来,包括周末和假期
- 教授你的孩子关于放松技巧,包括膈肌呼吸,渐进性肌肉放松和视觉影像,他可以在他要睡觉时使用
- 睡前30到60分钟停止刺激活动,例如玩视频游戏,看电视,发短信或打电话
- 如果您的孩子在10到20分钟内没有入睡,请起床并做一些安静的事情,例如阅读
- 避免咖啡因
- 定期锻炼
除了你的儿科医生之外,看到一位心理咨询师或儿童心理学家,也可以帮助大多数失眠患儿。
多动症和失眠症
由于许多失眠症状与ADHD症状相同,治疗ADHD往往会导致失眠,因此治疗患有ADHD和失眠症的儿童可能会特别困惑。
如果你的孩子的失眠症在他开始使用多动症药物或剂量增加时恶化,那么他的药可能是责怪。 对于其他患有多动症的儿童来说,他们的实际ADHD症状会导致他们睡眠困难,而令人惊讶的是,在下午或傍晚使用小剂量的短效兴奋剂实际上可以帮助他们入睡。
您的儿科医生和/或儿童精神科医生可以帮助您理清导致您的患有ADHD的孩子患有睡眠问题的原因,这很重要,因为没有获得良好的睡眠可能会恶化ADHD的所有症状。
请记住,对于其他似乎有ADHD症状但实际上患有睡眠障碍(例如阻塞性睡眠呼吸暂停症,或者睡眠不足)的其他孩子,当他们的睡眠问题出现时,他们的ADHD症状会消失固定。
资料来源:
>儿童失眠的非药物治疗。 Meltzer LJ - Pediatr Clin North Am - 01-FEB-2004; 51(1):135-51。
小儿失眠症。 Owens JA - 睡眠医学临床 - 2006年9月,1(3),423-435。