经验因怀孕损失的原因或时间而异
流产是20周前自然失去怀孕的原因。 它发生在所有已知怀孕的10%到20%之间,最常见的是在第13周之前。
流产的经历可能因损失的原因和时间而异。 那些发生在早孕期的患者可能与妊娠第二或第三期的患者有很大不同。 在某些情况下,它可能几乎无形地发生,就像所谓的没有外在症状的错过流产一样 。
第一个三个月的流产
在大多数头三个月的流产中 ,胚胎或胎儿在开始时就停止发育。 女人的身体会认识到怀孕不再可行,并开始脱落子宫内膜。 这是导致流产迹象的过程,即痉挛和阴道出血 。
并非所有的女性都会有这些症状,或者深刻地体验到这些症状。 在某些情况下,出血可能是轻微的。 其他人可能会遇到更微妙的迹象,如突然失去晨吐或乳房胀痛。 对于其他人,任何迹象或症状出现之前都可能过了几周。
如果妊娠早期发生,可以使用超声和/或血液检查来确认诊断。 根据时机或原因,妇女可能会选择自然完成流产或寻求药物或称为扩张和清宫术(D&E)的手术程序的帮助。
威胁流产
在大多数流产中,在流产的外在症状出现之前,婴儿的心脏将停止跳动。 但是,在某些情况下,当心脏仍然可以检测到并且子宫颈仍然关闭时,会发生阴道出血。 这被称为受到威胁的流产 。
在大多数情况下,出血将停止并且怀孕将保持可行。 在其他情况下,受到威胁的流产将以失败告终。 真的没有办法预测结果。 虽然有些医生会建议休息,避免性生活,运动,卫生棉条和繁重的工作,但几乎没有证据表明这有帮助。
就像怀孕本身一样,为什么一些受到威胁的流产以损失而告终,而其他人仍然有生存能力,往往很少有押韵或理由。
第二个三个月的流产
早孕中期流产的治疗方式与第一次相同。 但是,随着胎儿发育的进一步发展,这种损失通常会由于缺乏胎儿心跳而得到证实。
第二次流产的原因可能包括宫颈机能不全 ( 宫颈过早扩张)或早产 (也称为早产)。
由于宫颈机能不全(也称为宫颈功能不全),婴儿出生得太早而无法生存。 医生有时可以延迟或阻止宫颈环扎术(一种用于保持宫颈闭合的针),但只有在病情早期发现的情况下。
对于早产,如果再次发现早期症状,医生有时可以停止使用抗收缩药物和卧床休息。
妊娠中期的妊娠损失也可能是母亲感染(细菌性阴道病,羊膜感染),先天性疾病( 子宫畸形 ),不受控制的慢性病(糖尿病,高血压)或胎盘问题( 胎盘早剥 , 前置胎盘 )造成的。
同时,20周后怀孕失败被认为是死产 。 在这种情况下,宝宝会死亡,母亲不会再有任何动作。 通常情况下,女性需要D&E而不是等待过程自然发生
>来源:
> Jurkovic,D。“妊娠早期流产的诊断和治疗”, BMJ。 2013; 346:f3676。
> Sneider,K .; Langhoff-Roos,J .; Sundhoff,I等人 “验证妊娠中期流产和自发分娩。” Clin Epidemiol。 2015年; 7:517-527。