无胎心在早期超声检查中的意义

检测结果可能为时过早或可能表明流产

怀孕早期观察宝宝的心跳超声波是怀孕正在进行的最可靠的指标之一。 一般来说,一旦怀孕达到这一点, 流产的风险要低得多。 但是如果你进行超声检查并且没有胎儿心跳,这意味着什么? 您可能想知道这是否表明流产。 了解接下来会发生什么。

为什么胎儿心跳可能不会被早期超声检测到

在研究超声波没有心跳的可能原因之前,重要的是看三个因素。 这可能仅仅是因为怀孕期间听到心跳还为时过早。 如果是这种情况,并且如果没有其他症状,则在一周内重新检查超声是最常见的建议。

如果后续超声检查没有心跳

在一周后进行超声波检查并发现没有变化(仍然没有心跳)会增加流产的可能性,但在怀孕期间可能还为时过早。 如果你的周期不规则,即使距离上次月经周期为七周,你可能已经连续四周在胎龄,并且在第二次超声时仍然只有五周。

怀孕七周后未发现胎儿心跳

如果你已经怀孕七周,看不到心跳可能是流产的征兆。 但是“七周的心跳”规则有很多例外。 你可能听说有人确信自己流产或没有怀孕,然后继续怀孕。

由于可能存在例外情况,您接下来采取的方法非常重要,因此医疗机构制定了相关指导方针,以确定您何时可以确定您有流产。

何时可能缺乏胎儿心跳表明流产?

有时缺乏胎儿心跳确实表明有明确的流产。 这些情况将包括:

超声诊断流产指南

当超声检查发现流产时,组织采用了不同的标准。

加拿大妇产科学会标准包括:

与加拿大标准相比,美国妇产科学院扩展了这些准则,以将误报减少到零。 这些都是明确的流产迹象:

如果你被告知你有流产

上面列出的准则可能会让任何人感到困惑。 重要的是你了解你的医生如何以及为什么会得出她的结论,并且确信她是正确的。 你需要以某种方式对自己的决定感到安心,而且你不想在几年后再次猜测自己的选择。

如果您的医生在一次超声波治疗后(甚至两次后)推荐治疗流产,并且您不能100%确定治疗是正确的选择,那么您应该与您的医生讨论此问题,并可能要求进行后续超声波检查。 只要没有迹象表明存在异位妊娠等问题,大多数时间没有与等待几天相关的重大风险。

或者,您总是可以从另一个OB-GYN获得第二个意见。 请记住,如果您有任何疑问,获得另一位医生的建议是没有问题的。

来自Verywell的一句话

不得不等待一个关于你是否流产的说法是难以理解的,也许是你生命中最难的一周 - 但在做出诊断之前绝对肯定会更好。 做你自己的护理人员。 根据需要提出尽可能多的问题,并希望得到清晰和富有同情心的答案。 对于与你一起工作的医疗专业人员来说,流产每天都会发生,但对你而言,并非如此。 在失去怀孕的过程中,你不仅失去了一个孩子(许多人已经依附的孩子),而且失去了那个孩子的希望和梦想。

悲伤是很正常的,无论是怀疑心脏没有心跳,还是怀着流产的悲伤,都会产生预期的悲伤。 与其他损失一样, 流产后人们会经历悲伤的阶段,每个人的反应都不一样。 以最适合你和你的伴侣的方式尊重你自己并且悲伤。

来源

> Doubilet P,Benson C,Bourne T,等人。 早期妊娠早期不能怀孕的诊断标准。 新英格兰医学杂志 369(15):1443-51。

> Morin L,Cargill Y,Glanc P.超声评估妊娠早期并发症。 加拿大妇产科杂志 38(10):982-988。

Preisler J,Kopeika J,Ismail L等人。 确定安全标准以诊断流产:前瞻性观察性多中心研究。 BMJ 351:h4579。