怀孕期间的感染可以传播给未出生的婴儿
肚子里的新生活的兴奋让孕妈妈有一种天生的母性本能来保护和照顾宝宝。 孕妇接受的情绪不等,从兴奋到偏执,关于宝宝的幸福感。 在某些情况下,产妇荷尔蒙可能是导致这些情绪波动的原因。 但是重要的是要记住,怀孕伴随着免疫系统变弱,这可能会增加几种传染病的风险。
这可能包括一些常见的感染,如CMV,以及新闻中的一些感染,如Zika。 特别是CMV非常普遍。
为什么妊娠期间高风险感染?
越来越多的胎儿可以被认为是身体通过降低免疫力而接受的异物。 一个正常的,积极的免疫系统识别外来物体并对其进行免疫攻击。 当外来物体是胎儿时,免疫系统的自我编程弱化或“免疫抑制”对于成功怀孕是必需的。 然而,危险在于免疫抑制作用使母亲和发育中的胎儿都容易感染一些在健康儿童中通常不会发生的传染病和并发症。 在怀孕期间也可能会延迟诊断一些感染,因为白色计数升高,怀孕的母亲呼吸更快,并且可能由于怀孕而不是感染而认为一些不适和疲劳。
宝宝有什么风险?
“垂直传播”是指母婴传播感染的术语。 这些感染可能在胎儿尚处于子宫(“子宫内”),分娩过程中或分娩后(如母乳喂养时)时发生。
以下感染可从母婴传播:
先天性感染(通过子宫内)
先天性感染是一种穿过胎盘感染胎儿的感染。 许多传染性微生物可引起先天性感染,导致胎儿发育问题,例如小头畸形或其他对脑发育的影响,甚至死亡
- TORCH是几种较为常见的先天性感染的缩写。 这些是:
- T型肉瘤病
- 其他感染(梅毒,乙型肝炎, 柯萨奇病毒 ,爱泼斯坦 - 巴尔病毒, 水痘 - 带状疱疹病毒 (水痘)和人类细小病毒 )
- 风疹
- 巨细胞病毒(CMV)
- 单纯疱疹病毒
最近我们还了解到,如果感染在怀孕期间发生,Zika可能会造成这种影响。
围产期感染(分娩和分娩期间)
围产期感染是指婴儿在感染的产道中移动时发生的感染。 这些感染可以包括但不限于性传播疾病 。 例如,感染也可能在分娩过程中通过粪便污染而发生。
围产期感染的例子有:
还有其他感染。
我们可能还会学到更多。 但是,在卫生专业人员的帮助下,可以在很大程度上避免传播这些感染(或降低风险)。 在某些情况下,这可能意味着治疗; 在其他情况下,这可能意味着改变宝宝的运送方式。 与医生或其他医疗保健专业人员讨论任何令人担忧的症状或已知感染是很重要的。
产后感染(分娩后)
在分娩后从母亲传播给婴儿的感染被称为“产后感染”。这些感染可以在母乳喂养期间通过在母亲的母乳中发现的感染性微生物传播。
出生后感染的一些例子是:
- CMV
- HIV
- B组链球菌(GBS)
对于围产期和产后感染,感染也可能是耐药的风险。 在某些情况下,这可能是因为感染是在与卫生机构接触后获得的,但并不总是必然的,因为还有许多其他的耐药原因。
什么样的测试可用?
根据患者的病史,危险因素和某些传染病的暴露情况,以及超声波和产前检查的结果,医生将确定是否需要对某些先天性感染进行实验室筛查。 虽然有几种诊断测试可用于先天性感染,但大多数产科医生会根据其评估选择性测试患者,而不是通过常规筛查。
在超声波检查过程中,一位优秀的技术人员将能够检测出可能指示先天性感染的异常情况。 他会寻找发育异常,如婴儿的大小,头部大小,以及心脏,四肢,肺或腹部的缺陷或发育不全。
出生后,怀疑患有先天性感染的新生儿将通过检查其体格发育以及通过血样的肝蛋白质,抗体,血小板和血细胞水平的实验室检查来评估。 如果检测到异常,新生儿可能会检测是否存在特定的感染性微生物。
如果您怀孕并且担心先天性感染,请询问您的医务人员您是否应该接受感染检测。
>来源:
> Ford-Jones,EL和Ryan,G。对妊娠期母体感染胎儿的影响。 传染病,第2版。 Cohen J和Powderly WG编辑。 Elsevier有限公司。 2004年。
> Mims CA,Playfair JH,Roitt,IM,Wakelin D,Williams R和Anderson RM。 产科和围产期感染。 医学微生物学。 莫斯比年书欧洲有限公司。 1993.第26.1-26.8页。