确保你覆盖了一切
对您的儿科医生进行一次良好的访问对于您的孩子在任何年龄段的健康都很重要。 学习充分利用访问! 由于访问期间有很多事情正在进行,特别是对于新父母,我们正在讨论您应该谈论的主题,以便您不要忘记它们。
何时安排参观
除了一些人认为可以在一个月和三十个月任用以及访问预约外,你应该按照以下时间表看你的儿科医生:
- 新生儿和婴儿:在他们出生3-5天后第一次访问他们的儿科医生后,儿科医生继续访问2周,然后是2,4,6和9个月
- 幼儿:目前对儿科医生的访问开始有点偏离,预约时间分别为12,15,18和24个月
- 学龄前儿童:在幼儿园之前,3和4年有访问
- 童年时代:到5岁时,孩子的访问量会逐年上升
- 吐温和青少年:年龄较大的孩子可以每年继续去看他们的儿科医生,直到21岁
这些是标准的预防性护理访问,在这些访问中,孩子被测量,进行发育评估,体检,获得疫苗,并且获得关于安全性,营养,睡眠和行为问题等的预期指导。
一定要解决这7个重要问题。
1)筛选测验的结果
建议孩子定期进行以下筛查:
- 18个月和2年的自闭症(在线参加M-CHAT考试)
- 从11岁开始每年都有抑郁症(在线参加PHQ-9和其他患者健康问卷)
- 发育问题在9,18和24或30个月
- 从11岁开始每年使用药物和酒精(在线参加CRAFFT筛选测试)
- 身体质量指数每年从24个月开始肥胖(计算您的孩子的BMI在线)
- 在6,9,12,18和24个月以及每年3到6年之间进行筛查风险评估
- 在1个月和6个月后确认高危因素的结核病检测,然后每年从12个月开始
不要对您的孩子的体检中的筛查表格或测验感到惊讶,可以考虑在参观前填写表格并将表格或结果随身携带。
或者安排一个单独的,具体的约会来谈论青少年抑郁或吸毒的积极筛查测验,或者如果你认为你的孩子患有自闭症。
2)社会状况变化
最近家里有没有变化?
一定要告诉你的儿科医生有关任何改变,因为这些可能会影响你的孩子的想法和感觉。
分居,离婚甚至新婚都是你的儿科医生应该知道的事情。
你的儿科医生可能会知道你是否有一个新的婴儿 ,但可能不会自动知道你是否再婚,你的孩子在家里有三个新的兄弟姐妹。
让您的儿科医生了解这些类型的变化,包括家庭中的任何死亡 ,特别是如果您认为您的孩子可能在调整时遇到困难并需要一些额外的帮助。
3)友谊
你的孩子和朋友有多好?
他有最好的朋友吗?
尽管每个孩子都不需要成为一只社交蝴蝶,并且与学校的每个人都成为朋友,但没有任何朋友是他有问题的红旗。
他有没有受欺负?
他为了好玩而做什么? 他是否参加过任何课后活动?
还有一个很少有人想问的重要问题 - 他或她是否曾欺负过任何人?
和你的孩子谈谈他们的朋友(或缺少朋友),并告诉你的儿科医生,如果你担心的话。
4)最近的医疗史
自从他上次检查后,您的孩子是否有过任何重大的医疗问题?
尽管您的儿科医生的办公室应该是您的医疗之家,这意味着您的儿科医生会意识到您孩子发生的所有医疗问题,但并非总是如此。
你是否需要在晚上或周末去紧急护理中心?
学校里的运动伤害是否让你的孩子感到脑震荡?
您的孩子是否接受过专科医生针对慢性或突发性问题的治疗?
一定要更新您的儿科医生有关这些治疗方法,包括您的孩子已经开具的任何药物。
就像你在病假期间一样,一定要告诉你的儿科医生你的孩子服用的任何非处方药。
5)替代治疗
您还应该告诉您的儿科医生您尝试或考虑尝试的其他治疗方法。
你把你的孩子带到按摩师或针灸师那里吗?
你给他超大剂量的维生素或使用精油?
他是否想服用高剂量蛋白质奶昔,因为他认为这会给他更大的肌肉?
6)最近的旅行和未来的旅行计划
如果您的孩子生病,了解最近的旅行更重要,一定要告诉您的儿科医生您可能有任何即将到来的旅行计划。
您是否很快就要出国旅行,这可能意味着您的孩子需要一些特殊旅行疫苗?
一些旅行也可能意味着你需要预防疟疾药物的处方。
7)未来计划和过渡到成人医生
我经常告诉大一点的孩子,只要他们在学校,他们可以继续看到我,认为他们一旦从大学毕业后就会继续前进。 除了那些去读研究生并继续来办公室的孩子之外,这种方式通常可以正常工作。
这与那些有时认为自己太老而不能继续去看儿科医生的年轻青少年形成了鲜明的对比。
底线
检查不仅仅是让你的孩子可以进去拍摄。 充分利用它们,以确保您的孩子在身体和精神方面都在成长和发展良好。
资料来源:
AAP政策声明。 2016年关于预防性儿科保健的建议。 PEDIATRICS第137卷第1号,2016年1月
AAP临床报告:自闭症谱系障碍儿童的识别和评估。 儿科。 2007; 120(5):1183至1215年。 重申2014年8月
CDC对预防儿童铅中毒咨询委员会的回应“低水平铅暴露危害儿童:再次呼吁初级预防”的建议