在过去的几十年里，食物过敏的发病率急剧上升。 每当话题出现时，成年人都有同样的回应。 “你记得小学课上有食物过敏的人吗？” 大多数人的答案是，“没办法！” 事实上，大多数人会回想起他们在他们的厨房柜台上放下午餐时接受预包装花生酱和果冻三明治。
现在，教室外的招牌警告父母，班上有一名过敏儿童，并列出无法与非过敏儿童一起食用的食物。 有些学校甚至被指定为无花生。 发病率增加的一些原因是由于：
- 人类母乳中的食物过敏原
- 花生越来越受欢迎
- 尽早引入固体食物
- 1960年代和1970年代的母乳喂养率很低
- 某些种族人群的母乳喂养率低
无论您的孩子是否有过敏或食物不耐受（一个非常广泛的术语，可以对食物产生任何不利反应，而不是由IgE的增加定义），让我们来了解如何将母乳喂养融入谜题。
婴儿过敏性疾病
我们知道，当IgE发生免疫学变化时会出现过敏症状，但许多情况可以从这种变化中体现出来：
- 特应性皮炎或湿疹 ：皮肤干燥，主要在婴儿脸上发红。 这通常不存在于尿布区域或鼻子上。 在一个较大的婴儿，它可能会前进到四肢。 这影响了婴儿头两年中约18％的婴儿。
- 哮喘 ：晚上咳嗽
- 喘息
- 回缩 ：呼吸困难时，膈肌被急剧拉动
- 食物过敏 ：婴儿腹痛（在生命的头4个月内会影响婴儿的15％至40％），稀便，反流，特应性皮炎，荨麻疹，呕吐，无法茁壮成长
- 过敏性鼻炎 ：流鼻涕，眼睛红肿
- 麻疹
- 花粉过敏
过敏反应如何实际发生？
过敏性病症的机制非常激烈。 在大多数情况下，一个人会有一次以上的过敏原暴露，随着时间的推移，他们会对它产生过敏反应。 以下是免疫系统的不规则作用，其中结果是抗体 - 抗原反应，其导致T淋巴细胞分泌淋巴因子。 可能对变应原具有迟发性超敏反应，其中反应在暴露后24-48小时发生。 更直接的过敏反应是过敏反应，其由B淋巴细胞产生的抗体缓和。 随着过敏反应，肥大细胞释放出来，其中含有肝素和组胺，然后是IgE的增加。
现在，母乳在过敏症中起什么作用？ 肠由上皮细胞组成。 在6至9个月大之前，婴儿肠道的膜对蛋白质非常有吸引力 - 他还没有开发出母乳中含有的IgA分子，这种分子通常覆盖肠道，除了防止细菌，病毒和有害的暴露。 一个完美的例子是牛奶 ，它含有相当多的蛋白质，如乳球蛋白，酪蛋白，牛血清白蛋白（或BSA）和乳白蛋白。
有牛奶过敏的婴儿（或小孩）可能会出现下列情况之一：
- 呕吐
- 慢性腹泻
- 绞痛
- 结肠炎
- 不停的哭泣
- 不愿意喂食
- 睡眠模式差
- 湿疹
- 麻疹
- 急性尿布疹
- 极度苍白
在这些症状之上，许多临床疾病与牛奶过敏有关 - 食物不耐受，食物过敏/过敏，食物过敏和过敏样反应。
有没有任何预防过敏？
过去的研究表明，母亲在怀孕的第三个三个月期间避免某些食物，如花生和贝类，可能会阻止食物过敏，但最近的研究显示母亲排除饮食和预防过敏之间没有关系。
然而，大多数研究证实，纯母乳喂养（甚至只有一个月）可以减少湿疹和食物过敏的频率。 与所有的母乳喂养主题一样，我们听到关于母乳喂养和过敏的意见不一，我们必须认识到，过敏研究由于许多因素而很难执行 - 食物介绍，遗传因素和母亲饮食是最重要的。 然而，美国儿科学会仍将母乳喂养列为预防婴儿过敏的最佳方法。
公式更适合过敏吗？
首先，让我们认识到市场上有不同类型的配方：牛奶，大豆，水解的（如Alimentum和Nutramigen）以及衍生的元素氨基酸（如Neocate，Neocate One +，Elecare）。 如果宝宝对牛奶版本有反应，许多妈妈会默认使用大豆配方，但这并不一定是最有效的举措 - 大豆蛋白仍然可以引起免疫反应和过敏性过敏（尽管低于牛奶）。 事实上，大豆不耐症和牛奶过敏的可能性同时在0％到60％之间。 在非IgE介导的小肠结肠炎或肠病综合征中报道了较高的发生率。 与牛奶配方奶粉相比，研究始终未能证明在大豆产生（和童年时期）过敏性疾病的减少。
如果宝宝肠绞痛，停止母乳喂养是最好的补救措施吗？
你不必停止母乳喂养你的宝宝。 但是，有研究使用Neocate公式治疗绞痛。 在研究中，牛奶完全从母亲的饮食中去除，并将宝宝放在Neocate上4至8天。 婴儿对这种干预都做出了很好的反应，大部分都回到了乳房，几乎没有问题。
资料来源：
Greer FR：早期营养干预对特应性疾病发展的影响儿科121：183-191，2008。