警告标志，机动动作等
单词肩难产给每个医生和助产士带来恐惧。 这意味着婴儿的肩膀不会在出生时进入骨盆，因为他们应该这样做。 根据一些研究，肩部难产发生率低于1％。 这会导致婴儿和母亲的并发症增加。
肩部难产的警告标志
与流行的看法相反，没有一种确切的方法可以预测谁会有肩难产。 许多不同的理论已经过测试，每一种都有不同的结果。 我们研究过大的婴儿，小的妈妈，怀孕复杂，特别是在妊娠糖尿病 ，诱导， 胎龄 ，以前有肩难产的婴儿等许多并发症方面。 例如，仅仅将婴儿的体重作为一个因素，近四分之一的肩难产症发生在被认为是“危险体重”的婴儿身上。 最好的预测因子可能是相关因素的综合。
如果你和你的医生觉得你有肩难产的危险，你会怎么做？ 答案并不清楚。 我们知道某些位置更可能导致肩难产，例如，截石术位置（躺在你的背上）可以防止骶骨在出生时适当移动，因此缩小了你的骨盆中肩部空间的数量。
阴道切开术是阴道和直肠之间皮肤区域的外科手术切口，经常引起争论，一方认为做一次慷慨的会阴切开术可以让医生做出演习的空间，另一方则认为会阴不是持有宝贝回来，应该保持完好。
常规剖宫产或诱导也不是所有人的答案。
演习以帮助缓解难产
有几件事情可以帮助解决肩难产问题。 由于每次出生都不相同，因此每次都不会出现这种情况，因此可能会迅速尝试多次机动以帮助以积极的方式解决问题。 以下是一些建议的技巧：
- 耻骨上压力 ：这种压力是在耻骨上 ，而不是在子宫顶部。 这可能使肩膀有足够的空间在耻骨联合下移动。
- Gaskin机动 ：让女人进入手和膝盖的位置 。 这也会改变她的骨盆的直径，但硬膜外麻醉并不总是可能的。
- McRobert's Maneuver ：当她躺在背上时，将母亲的腿伸向她的肩膀，从而扩大骨盆出口。 一项研究表明，这减轻了所有肩难产病例的42％。
- 伍兹操纵 ：这也被称为开瓶器，服务员试图通过将手指放在肩膀后推180度来扭转婴儿的肩膀。
- 鲁宾机动 ：就像伍兹的机动，两根手指放在宝宝的肩后，这次他们推着婴儿的眼睛，排列肩膀。
出生后
在包括肩难产在内的繁忙出生之后，您的医生或助产士可能需要为您和您的宝宝注意其他事情，包括：
- 婴儿起步缓慢，可能需要呼吸辅助。
- 宝宝的锁骨（锁骨）或肱骨骨折。
- 胎儿臂丛神经损伤。
- 在出生时进行会阴侧切或撕裂修补。
- 母亲出血。
- 子宫破裂。
虽然肩难产不是一种常见现象，但知道潜在的危险因素对于您和您的宝宝来说可以帮助您为您的分娩和分娩做出明智的选择。
参考文献：
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