如果您有先前的剖宫产 ，您可能会问自己，您的提供者是否适合VBAC（剖腹产后阴道分娩）。 在怀孕初期花时间讨论你的出生问题可以帮助你和提供者在同一页面上，并且在你需要改变医生或助产士时也会提醒你。 尽早做出决定意味着您不会因为即将到期的日期而陷入决定。
请记住，ACOG（美国妇产科大会）指出，对于大多数先前剖腹产的母亲来说，对劳动力进行试验是一种安全和合理的选择。
与你的从业者谈话关于VBAC
首先要做的事情是： 问你的医生他们对VBAC的感受。 你想听到的是讨论剖腹产后阴道分娩的风险，好处和替代方法。 您的医生或助产士还需要讨论重复剖宫产的风险，益处和替代方法。 他们可能包括他们的个人哲学或为什么他们感觉他们的方式。 对2010年ACOG关于一次或多次剖宫产术后阴道分娩指南的点头指示也可能表明您的医师正在使用基于证据的信息。 红旗将是：你的医生使用老年练习指导方针与你讨论VBAC，你的医生试图吓倒你，或者只给你VBAC的个人故事。
接下来，问你的医生他们的VBAC率。 你想知道去年有多少女性在剖腹产后尝试进行劳动试验。 研究告诉我们，在剖宫产后试图阴道分娩的女性中，70％会成功。 如果你发现在你的医生照顾下只有少数女性已经尝试过，那可能是因为你的医生在怀孕结束时已经说出了它。
在那些尝试的VBAC中，去年有多少VBAC由你的医生亲自出席？ 医生很容易谈论这个话题，但这些数字真的告诉你，如果你的医生走路。
如果您需要，请了解您的从业人员有关怀孕和诱导选择时间的指导方针。 有些医生和助产士只允许在剖宫产后进行劳动试验，如果劳动力自然开始38（或39,40或41周）。这些政策可能不支持您的目标。 据ACOG统计，妊娠持续时间超过40周并不是自动选择性重复剖宫产的原因。 虽然避免选择性诱导是您和您的宝宝最健康的选择，但如果您在怀孕期间出现诱导的医疗需求，您需要了解您的医生的政策。 尽管ACOG实践公告指出，归纳和增强对于正在进行劳动试验的患者来说仍然是一种选择，但许多医生拒绝将这些纳入其个人实践指南中。
了解有关生育实践的信息。 如果您选择了剖腹产后的分娩试验，那么您需要在哪里分娩？ 您的医师是否会在正规的劳动和产房内参加VBACs，或者是否需要在手术室内分娩？
你的医生需要什么样的监测？ 你的医生是否鼓励在劳动室周围移动？ 你的医生支持什么样的舒适技术？
向其他母亲询问经验
询问其他母亲与你的医生的经历。 国际剖宫产意识网络（ICAN）是期待母亲的绝佳资源。 参加会议或加入您所在地区的在线社区可以帮助您听到真正母亲的真实故事。 考场里的一切都是理论性的。 你的医生告诉你什么给你一些关于他们练习风格的信息。
其他妈妈经历的其他信息可能是无价的信息。
听听你的直觉。 你的医生是否向你提供了线索，他们不会支持你决定使用VBAC ？ 尽管证据支持你的选择，你是否觉得这是一个冒险的决定？ 你的直觉是有原因的。 如果红旗突然出现，请采访其他医生和助产士。 采访其他护理人员可以做的唯一事情就是支持你决定离开或留在你的医生身边。
资源：
先前剖宫产术后阴道分娩。 实践公报第115号。美国妇产科学院。 Obstet Gynecol 2010; 116：450-63。