作为新生儿重症监护病房(NICU)的护士,我经常从父母那里听到这个问题。 无论婴儿出生几周还是几个月,父母都担心早产儿的长期健康影响。 他们想知道该期待什么,以及如何防止出生过早导致的问题。
可能长期存在的早产问题可能会吓倒父母。
但这个消息并不全是坏事。 即使是在出生时重量小于800克(约1磅12盎司)的微小食物中,大多数(60%)在20个月龄时都具有正常的神经检查。 随着体重和孕龄增加,风险降低。 这些风险包括:
- 学习问题:早产最常见的长期影响是某种形式的学习障碍。 残疾人可能是轻微的,严重的或介于两者之间的,并且通常在儿童开始上学之前不会变得明显。 数学最常受到影响; 词汇和阅读最不受影响。 像Head Start的早期干预和计划可以帮助最大限度地减少学习问题,以鼓励学校取得成功
- 视力和听力问题:微视力患有一种称为早产儿视网膜病(ROP)的眼病,这种情况可能会导致视力障碍或失明。 由于ROP在发病早期最容易治疗,因此早产儿早期进行筛查,通常在他们还在医院时进行筛查。 这种情况通过冷冻或激光手术治疗,大多数婴儿完全康复。
- 喂食和消化问题:早产儿在出生时通常不能从乳房或瓶子喝水,并且可能用静脉输液或通过鼻子或嘴中的管道喂食数周。 这些早期的喂养挑战可能导致长期喂养困难,包括拒食和生长缓慢。 严重的坏死性小肠结肠炎(NEC)病例可能需要肠道手术,这可能导致喂养和消化困难。 胃食管反流疾病,也称为GERD或反流,是早产儿在成长时可能存在的另一个问题。 反流可能是轻微或严重的,可能需要医生治疗。
- 呼吸系统疾病:出生早期儿童哮喘,哮吼和支气管炎更常见。 更严重的并发症是支气管肺发育不良(BPD),是另一种可能的早产风险。 患有BPD的婴儿可能需要更长时间的额外氧气,即使在出院后也是如此。
- 脑性瘫痪:多达30%的微小症患者会发生脑瘫,这是一种影响运动和协调的状况。 病情可能轻微或严重,精神损害可能存在也可能不存在。 许多脑瘫儿童使用牙套,轮椅或其他辅助器具从一个地方到另一个地方。
父母可以做什么?
大多数新生儿重症监护病房为早产儿的父母提供后续诊所,从他们离开新生儿重症监护病房到他们处于生命的第二或第三年。 参加所有后续诊所的预约有助于确保任何早产的长期影响及早发现并得到及时治疗。
学前班对于早出生的孩子至关重要。 头脑启动计划和传统幼儿园可以帮助平稳过渡到幼儿园,加强学生的学术准备,并缓解一些可能面临的问题。
当早产婴儿进入学校时,家长需要在他们的教育中发挥积极作用,以确保快速识别对学习的任何挑战。 早期干预可以帮助防止小问题成为主要问题,并且可以帮助这些小婴儿最大限度地发挥其能力。
资料来源:
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