环境因素和遗传因素可能是导致出生缺陷的原因
出生缺陷会影响新生儿的外表，功能，或两者兼而有之。 在美国，33个婴儿中有一个出生时出生缺陷。 一些出生缺陷很容易引起注意，如唇裂或腭裂。 其他出生缺陷需要特殊的诊断测试来观察，例如先天性心脏缺陷。
当婴儿在子宫内发育时，出生缺陷就会发生。
某些化学品，药物和药物（称为致畸剂）可能会增加出生缺陷的风险。 在怀孕的头14天，致畸剂或者不造成缺陷或者导致流产 。 妊娠15到60天 （在头三个月）胎儿最容易受到致畸剂的影响，并可能导致严重的出生缺陷。 更具体地说，在此期间主要器官发展。 应该指出，致畸胎不是导致出生缺陷的唯一原因。 遗传学也发挥作用。 此外，致畸原和遗传都可能造成伤害。
然而，没有防止出生缺陷的确定的方法。 最终，环境和遗传因素混淆导致这些问题。 在怀孕前和怀孕期间保持健康的生活方式并定期与您的OB-GYN会面可以帮助您拥有健康的宝宝。 不过，您可以采取一些措施来限制您患有出生缺陷的宝宝的风险。
＃1：怀孕期间不饮酒
饮酒是怀孕期间出生缺陷的主要原因。
根据CDC：
在怀孕期间或试图怀孕时没有已知的安全量的酒精使用。 怀孕期间也没有安全时间喝。 所有类型的酒都同样有害，包括所有葡萄酒和啤酒。 当一位孕妇喝酒时，她的宝宝也一样。
此外，美国所有怀孕的一半都是无计划的。 在女性知道她是否怀孕之前，可能需要四到六周的时间。 在此期间，酒精会干扰胎儿发育。
怀孕期间饮酒会导致胎儿酒精综合征（FAS）。 FAS观察到的异常包括以下内容：
- 宫内发育受限（即子宫内婴儿发育不良）
- 小头畸形（即小头和脑发育受损）
- 扁平面继发于不发达的中面
- 关节异常
- 不协调
- 先天性心脏缺陷
- 智力残疾
酒精引起FAS的确切手段未知。 我们确实知道酒精很容易穿过胎盘进入胎儿的循环。 在未出生婴儿的血液中，酒精浓度达到与母亲血液循环中观察到的浓度相当的浓度。
然而，胎儿基本上缺少由肝脏产生并需要分解酒精的醇脱氢酶。 相反，婴儿依靠胎盘和母体酶清除酒精。 这些酶在代谢酒精方面几乎不如乙醇脱氢酶; 因此，胎儿循环中仍有大量酒精残留。
酒精会对宝宝的神经系统造成严重伤害。 它不仅会损害神经细胞的发育，而且会杀死它们（一种称为细胞凋亡的过程）。
＃2：怀孕期间禁止吸烟
怀孕前最好戒烟; 然而，对于仍在吸烟的准妈妈来说，戒烟永远不会太晚。 此外，孕妇应远离二手烟。
以下是一些在怀孕期间吸烟的母亲所生的婴儿可能会经历的一些不利影响：
- 宫内生长受限
- 唇裂
- 腭裂
- SIDS
- 早产
- 兴奋性增加（兴奋过度）
- 易怒
- 肌张力增高（张力过高）
- 震颤
尼古丁比胎儿的血液浓度高15％。 母亲吸烟越重，宫内发育受限的风险就越高。 此外，即使是那些每天吸烟10支或以下（轻度吸烟者）的婴儿，也会使其婴儿出生体重低两倍。
＃3：在怀孕期间没有大麻或其他“街道”药物
大麻是最常用的街头毒品。 现在在某些州有合法性，有许多怀孕专家。
一些专家认为，大麻不致畸胎，不会导致出生缺陷。 但是，CDC建议不要吸入孕妇或使用其他非法药物，因为这些药物可能会导致早产，低出生体重和出生缺陷。
此外，还有一些支持怀孕期间使用大麻和后来的儿童神经发育问题之间的联系，如冲动和多动，以及抽象和视觉推理的问题。
计划怀孕或怀孕的妇女没有确定安全的大麻水平。 因此，女性最好在怀孕或怀孕期间不要吸烟或以其他方式消耗药物。 如果您需要吸食大麻以治疗疾病，最好与您的OB-GYN讨论此类用途。
＃4：感染预防
怀孕期间的某些感染可导致出生缺陷。 采取某些措施可以预防感染，包括避免感染人群，经常洗手，彻底烹饪肉类。 此外，某些疫苗可保护女性免受可导致出生缺陷的感染。
最近，寨卡病毒因感染母亲所生婴儿的先天缺陷而受到大量报道。 这些出生缺陷包括小头畸形（小头）和大脑异常。 然而，寨卡病毒在美国大陆的传播仍然比较少见，其他致畸病毒的传染更为常见。
巨细胞病毒（CMV）是新生儿感染的最常见原因。 大多数女性患有CMV抗体。 最常见的是，首次感染CMV（首次感染）导致新生儿CMV（即先天性CMV）的风险。 尽管如此，重新激活CMV或用不同菌株感染母亲也会导致先天性CMV。
大多数感染CMV的人没有感染迹象，也没有症状。 具有健康免疫系统的人可以控制感染CMV。 但是，CMV可能会导致免疫系统较弱的人严重感染。 此外，巨细胞病毒可能危及胎儿并可能导致出生缺陷。
出生CMV感染的大多数婴儿都是健康的。 出生时患有CMV感染的五名婴儿中，有一名出生时患病或继续发展长期健康问题。 有些婴儿出生时出现CMV感染迹象。 少数婴儿在出生时看起来健康，但后来会出现感染迹象，如听力下降。
以下是新生儿CMV感染的一些潜在影响：
- 瘀斑（即由毛细血管破裂引起的皮肤上的小红色或紫色斑点）
- 肝脾肿大
- 肝，肺和脾脏问题
- 黄疸
- 小头畸形
- 肝炎
- 癫痫发作
- 出生时体型小
- 溶血性贫血（自身免疫性血液病）
- 颅内钙化
- 脉络膜视网膜炎（即脉络膜和视网膜的炎症）和其他眼部问题
- 牙齿问题
- 听力问题
- 精神运动问题
- 智力残疾
很难预测哪些婴儿会发生严重的CMV感染，并且怀孕期间没有治疗CMV感染以预防新生儿疾病。 CMV可以通过唾液，性交等从一个人传播到另一个人。
＃5：避免使用某些处方药
许多药物有不良影响，可能会影响怀孕。 然而，只有约30种药物是已知的致畸剂，这可能导致出生缺陷。 潜在的致畸作用包括以下几点：
- 宫内生长受限
- 畸形
- 新生儿毒性
- 行为毒性（即损害日常活动表现的药物的副作用）
- 胎儿的死亡
直到二十世纪中叶，医生认为胎儿生活在与母亲分开的受保护环境中。 在沙利度胺的作用导致了20世纪60年代广泛的悲剧后，胎儿受到处方药和其他潜在有毒物质的保护的这一观点遭到轰击。 沙利度胺用于治疗孕吐，但导致新生儿肢体畸形，面部畸形等。
自沙利度胺悲剧发生以来，医生们一直小心翼翼地接近怀孕期间的药物处方，担心会产生致畸作用。 幸运的是，许多致畸剂不在怀孕期间开处方。
以下是一些已知的致畸剂药物：
- 环磷酰胺
- 己烯雌酚
- 华法林
- 锂
- 异维A酸
- 卡马西平
- 苯妥英钠
- 四环素
- ACE抑制剂
＃6：服用叶酸补充剂
叶酸或叶酸是一种B族维生素。 在怀孕期间，因为这种维生素被转移到胎儿，所以需要叶酸增加5-10倍。 叶酸缺乏症在怀孕期间可能很难察觉，甚至一位营养良好的女性也可能会经历。 值得注意的是，绿叶蔬菜富含叶酸。
由于美国所有怀孕的一半都是无计划的，叶酸缺乏可能会在胎儿早期受到影响 - 甚至在母亲知道自己怀孕之前 - 疾病预防控制中心建议所有育龄妇女（15至45岁）应摄取400微克叶酸每日。
以下因素增加了母亲对叶酸的需求：
- 不良的饮食习惯
- 共存贫血
- 抗惊厥药物
- 哺乳
- 感染
叶酸缺乏会导致严重的出生缺陷，包括脊柱裂和无脑畸形。 这两种情况都是神经管缺陷。 随着脊柱裂，脊柱的骨骼不能在脊髓周围形成。 无脑症，头部和大脑的部分不适当形成。
研究表明，在怀孕前12周内继续补充叶酸可以将神经管缺陷的风险降低约70％。
＃7：保持健康的生活方式
怀孕期间未受控制的糖尿病以及怀孕前和怀孕期间的肥胖都会增加出生缺陷以及其他严重健康状况的风险。
如果怀孕期间糖尿病控制不佳，高血糖会影响胎儿和母亲。 糖尿病母亲所生的婴儿通常体积更大，器官更大，这使得出生过程变得更加困难。 这些婴儿出生后也会出现低血糖。 此外，患有糖尿病的母亲所生的婴儿死于胎儿的风险更高，并且胎儿的流产风险增加。
以下是糖尿病母亲所生婴儿的一些具体情况：
- 蓝色和斑驳的皮肤，快速心率和快速呼吸（肺和心脏衰竭的迹象）
- 喂养不良
- 昏睡
- 虚胖
- 震颤
- 黄疸
- 先天性心脏缺陷
妊娠糖尿病妇女应该在受孕前尝试达到健康的体重。 在怀孕期间，患有糖尿病的女性应该努力限制体重增加以及运动，监测血糖，并按照医生的指示服用药物。
同样，肥胖女性应该在通过饮食，运动和其他生活方式改变来构想之前尝试减肥。
>来源：
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