反流如何影响早产儿?

概观

胃食管反流是早产儿最常见,误解和难以治疗的问题之一。 许多早产儿在离开NICU时会出现反流,但其他婴儿需要长期治疗。

GERD与反流的区别

胃食管反流或短暂回流中,胃内容物从胃中进入食管。

当婴儿发生反流时,牛奶可能会留在食管中,或者婴儿可能会吐出。 大多数情况下不会造成任何问题,婴儿通常会在他们的第一个生日时长大。

当反流严重并导致问题时,它被称为胃食管反流疾病GERD 。 许多早产儿患GERD会在整个生命的第一年出现问题,有时甚至超出。

父母可能听到的另一个术语是“酸反流”。 当食物或牛奶进入食道后呈酸性时,会发生这种情况。 酸反流会导致儿童和成人胃灼热,但婴儿通常不会有酸反流,因为频繁的牛奶喂养会中和胃酸。

症状

严重的婴儿反流会造成许多问题,特别是早产儿和其他早产儿健康问题的婴儿。 婴儿GERD的症状包括:

诊断

大多数情况下,婴儿GERD和反流是通过检查和父母和护士对症状的单独观察来诊断的。 通常不需要广泛的测试。

治疗

治疗宝宝的GERD可能会让父母和医生感到非常沮丧。 虽然有几种不同的治疗方案,但没有一种是完美的,或者可以为每一位宝宝工作。

应对

当你的宝宝仍然在新生儿重症监护室时,尽量耐心,让他或她成长。 耐心和时间是大多数早产儿的最佳治疗方法。

如果您的宝宝接近排出并且仍然有很多反流,请告诉宝宝的医生他或她是否需要治疗。 如果你的宝宝很高兴并且生长良好,那么你的简单家庭疗法可能就是所有需要的。

如果您的宝宝看起来疼痛,生长不好或者拒绝食物,那么请与您的宝宝的医生讨论制定治疗计划。 为了帮助你的宝宝,可能需要一些时间才能找到合适的位置,药物和配方,所以持久性是关键。

如果您的宝宝是罕见的婴儿中有一种与反流有关的呼吸暂停,您可能需要带回家监测呼吸暂停,以确保您的宝宝安全。 当宝宝睡觉时会使用呼吸暂停监护仪,并会在婴儿停止呼吸或心动过缓时发出警报。

资料来源:

Clark,R和Spitzer,A。“耐心是胃食管反流治疗的美德”。 儿科学 2009年10月:155,464-465。

Di Fiore,J.,Arko,M.,Herynk,B.,Martin,R.和Hibbs,M。“早产儿胃食管反流(GER)后心肺事件的特征”。 Perinatology 2010年10月期刊 :30,683-687。

Hardy,W。“减少早产儿的胃食管反流”。 新生儿护理进展 2010年6月:10,157。

Horvath,A.,Dzlechclarz,P.和Szajewska,H。“增厚喂养干预对婴儿胃食管反流的影响:系统评价和随机对照试验的Meta分析”。 儿科学 2008年12月:122,e1268-e1278。

Malcolm,W.,Gantz,M.,Martin,R.,Goldstein,R.,Goldberg,R.和Cotten,C。“极低出生体重婴儿出院时用于治疗胃食管反流的药物”。 儿科 2008年1月:121,22-29。