两者都是结束不健康怀孕的手术
大多数怀孕都会顺利结束：40周左右后，一个健康的婴儿出生，一个家庭成长。 可悲的是，有时候事情并不如预期的那样：有一个问题需要终止妊娠或在流产中自发结束。 根据怀孕的进展程度，可以通过两种手术之一来实现：扩张和撤离（D＆E）和扩张或刮除（D＆C。
一个D＆C，其中扩大宫颈扩大，使医生可以使用一种尖锐的糖器皿称为刮匙从子宫内膜去除组织。 （术语D＆C有时用于指真空吸入，另一种终止妊娠的程序。）
妊娠头13周内进行扩张和刮宫术。 在需要进一步沿着D＆E进行怀孕的情况下。 女性可能需要D＆E的一些典型原因：婴儿出现严重异常或已在子宫内死亡，并会死亡 ; 膜过早破裂; 或者如果继续怀孕，对女性的健康有严重的风险。
什么是D＆E
D＆C和D＆E都涉及扩张宫颈并清除妊娠组织的子宫。 以下是D＆E中每个步骤中发生的情况：
第1步：扩张
D＆E的第一步是在实际手术开始前一两天逐渐软化和扩张宫颈。
这通常是用一种“渗透扩张器”来完成的，该渗透扩张器由干燥压缩海藻茎（称为海带）或水凝胶棒制成，放在宫颈管内，它们吸收水分逐渐扩大。 采取缓慢措施很重要：迅速的机械扩张已被证明会增加未来妊娠中晚期妊娠丢失的风险。
在手术当天，药物也可以用于制备子宫颈，但它们不如渗透性扩张剂有效 - 意味着机械扩张可能是必要的，除非它在妊娠中期很早。
第2步：撤离
D＆E的第二步是将胎儿和胎盘从子宫中撤出。 在此之前，妇女是全身麻醉和抗生素预防感染。 当她处于麻醉状态时，执行D＆E的外科医生通常会使用吸引，镊子和刮宫组合清空子宫。 一些医生在撤离前使用注射来确保胎儿死亡，但这是有争议的。
一个D＆E是困难的，但通常是完全安全的。 宫颈裂伤等并发症; 子宫穿孔; 感染或出血罕见。 更重要的是，有D＆E的女性在未来怀孕时不会遇到与手术有关的问题。
资料来源：
美国妇产科学院。 “人工流产”。 2015年5月。