当胆红素水平变得危险时
胆红素是一种黄色色素，由肝脏中的红细胞分解形成，并在胆汁中排泄。 高水平的胆红素可导致黄疸或皮肤和眼睛发黄。 黄疸是影响新生儿的常见疾病，因为所有新生儿在出生后都会经历一段快速红细胞破裂。
黄疸通常是轻微的，会自行消失并且不会产生持久的影响，但有些婴儿会出现严重的黄疸，也称为高胆红素血症 。
有几件事会增加发生高胆红素血症的风险：
- 早产
- 与母亲血型不合
- 喂养不好
- 出生时明显的青紫
- 黄疸出现在生命的头24小时内
血液测试用于测量血液中的胆红素水平。 当婴儿的胆红素水平开始攀升时，会使用特殊的光疗灯来清除皮肤上的淡黄色色素。
什么胆红素水平不正常
血液中的一些胆红素是正常的。 但什么是“正常”会有所不同，因为不同的实验室使用不同的测量技术或测试不同的样品。 胆红素的正常范围如下：
- 直接胆红素：0至0.3 mg / dL
- 总胆红素：0.3至1.9mg / dL
对于新生儿，在生命的最初几天胆红素水平更高。 医生根据宝宝患严重黄疸和年龄的风险评估宝宝的胆红素水平。
对于没有风险因素的婴儿，如果水平如下，医生可能会开始担心严重黄疸：
- 24小时：8毫克/分升
- 48小时：13毫克/分升
- 72小时：16毫克/分升
- 96小时：17毫克/分升
如果婴儿的胆红素升高，医生会密切监测婴儿并确保其开始下降。 医生还必须考虑婴儿出生早产和婴儿年龄的上升速度有多快。
欲了解更多详情，请使用美国儿科学会BiliTool。
高胆红素水平的风险
胆红素水平太高可能导致严重疾病。 婴儿通常看起来很累，很难感觉。 他们的皮肤和眼睛可以呈现黄色。 如果不及时治疗，黄疸会导致核黄疸 ，永久性脑损伤。 对于健康的足月婴儿，在少于约35mg / dL的胆红素水平下，核黄疸很少发生。 对于早产儿 ，核黄疸可能发生在较低的水平。 在低于20mg / dL的水平上仍然很少见。
由于黄疸易于检测和治疗，现代世界中核黄疸非常罕见。 在您将宝宝带回医院之后，通过跟随宝宝的儿科医生，您可以确保宝宝保持安全和健康。
黄疸的其他原因
出生后黄疸是由红血球破裂引起的。 在某些情况下，黄疸可归因于某些导致红细胞分解的病症。 这些条件包括：
- 成红细胞增生症（血液疾病）
- 溶血性贫血（红细胞疾病）
- 输血反应（输血给红细胞被免疫系统破坏）
也可以看看
资料来源：
美国儿科学会高胆红素血症分科委员会。 “新生儿35周以上妊娠期高胆红素血症的治疗”。 儿科。 2004年7月; 114，297-323。
Ebbesen F，Bjerre JV，Vandborg PK。 “血清胆红素水平≥450μmol/ L与胆红素脑病的关系;丹麦人口研究”。 Acta Paediatr。 2012年4月; 101，384-9。
Okumura，A.，Kidokoro，H.，Shoji，H.，Nakazawa，T.，Mimaki，M.，Fujii，K.，Oba，H.，＆Shimizu，T.“Kernicterus in Preterm Infants。” 儿科学2009年6月; 123，e1052-e1058。
美国国家医学图书馆。 胆红素血液测试。 （2015年2月8日）。 https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003479.htm。