作为一名新生儿重症监护病房(NICU)的护士 ,我喜欢让多个人在我的照顾下一起睡。 让婴儿在同一个婴儿床或孵化器中一起睡觉的做法称为cobedding,可以用双胞胎,三胞胎或其他倍数完成。
虽然在NICU中让多个人睡在一起有好处,但也可能存在缺陷。
不幸的是,关于多重连接的好处和风险还没有做过很多研究。
可能的好处
虽然护士,家长和案例研究认为让NICU多次入睡有明确的好处,但没有足够的大型精心设计的科学研究来证明某些可能的好处。 嵌合倍数的可能好处包括:
- 增强发育护理:发育护理通过提供模仿子宫的护理尽可能地缓解向生活的过渡。 让倍数睡在一起是促进发育护理的最基本的方式。 多倍可以看到,触摸,并在任何时候闻到对方,就像他们出生前可能。
- 减少烦躁:看看心率和其他压力线索,嵌入倍数看起来不像其他倍数那样易激惹。 当多人睡在一起时,他们协调他们的睡眠/觉醒周期,并减轻压力。
- 更好的体重增加:当多个人睡在一起时,他们似乎体重增加比没有被嵌套的多倍。
- 呼吸暂停减少:睡眠在一起的倍数可能会比没有进入呼吸暂停的人减少发作。 短时间的呼吸暂停(<10秒)似乎最受影响。
- 其他可能的好处:虽然没有研究支持这些好处,但病例报告和护士的观察表明,其他好处包括父母更快乐,心动过缓发作减少, 体温调节更好,需氧量更低。
可能的风险
重要的是要注意,没有一个设计良好的科学研究已经发现在NICU中将多倍体连接起来的真正风险。 然而,护士的报告和观察结果显示,让多个人睡在一起可能会有一些缺点:
- 温度不稳定性:虽然更好的体温调节对于粘连倍数可能有好处,但当体重倍数不同时,差的温度调节是一种可能的风险。 例如,一个较小的双胞胎与较大的双胞胎睡在一起可能容易感冒,或者一个较大的双胞胎可能会变热。
- 感染:尽管没有关于感染从一个细胞传到另一个细胞的报道,但是当多个细胞一起睡时,感染仍然是一个可能的风险。
- 暴露于补充氧气:当多个人在一起睡觉时,只有一个人在鼻插管上 ,另一个婴儿可能会接触到额外的氧气。 高水平的补充氧气会增加早产儿视网膜病(ROP)的风险。
- 护理中的错误:当多个人在同一张床上时,护士可能会无意中给错误的宝宝用药,混淆喂食量或发生其他错误。 婴儿也可以互相拉出饲养管或其他设备。
资料来源:
海沃德凯瑟琳。 “双胞胎的包夹:社会化进程的自然延伸?” 美国母婴护理杂志2003年7月/ 8月; 28,260-264
Tomashek,K,Wallman,C和胎儿和新生儿委员会。 “在医院环境中双胞胎和高阶倍数”。 儿科2007年12月; 120,1359-1366。