最近关于北卡罗来纳州儿童的大肠杆菌病的报道可能是由州博览会上的宠物动物园引起的,已经提高了对这种严重疾病的认识。 根据疾病预防控制中心的数据,人们通常会因为“吃未煮熟的,受污染的碎牛肉”而感染大肠杆菌,然而,在家庭和儿童保健中心通过“人与人之间的接触”或饮用受污水污染的水,并与受感染的农场动物接触。
虽然有些感染大肠杆菌的儿童只会出现腹泻症状,可能是血性腹痛,腹部痉挛,呕吐和恶心,但其他人可能患有贫血和肾衰竭的溶血性尿毒症综合症(HUS)。
北卡罗来纳州的大肠杆菌病例已将这个问题带回了聚光灯下,但重要的是要认识到这不是一个新问题。
2000年,宾夕法尼亚州和华盛顿州的大肠杆菌O157:H7感染导致56种疾病和19次住院,并且都与学校和家庭探访农场和宠物动物园有关。
这并不意味着你不能把你的孩子带到一个宠物动物园,但你应该采取措施来安全地做到这一点。
预防动物园的感染
根据疾病预防控制中心的说法,为了降低宠物动物园,开放式农场,动物展览以及公众接触农场动物的其他场所肠道病原体传播的风险,如大肠杆菌O157:H7:
- 应提供信息。 向农场动物提供公共通道的人员应告知访客有关从农场动物向人类传播肠道病原体的风险以及预防此类传播的策略。 这应该包括公共信息和设施工作人员的培训。 应该让访问者意识到某些农场动物比其他人传播肠道感染的风险更大。 这些动物包括小牛和其他年轻的反刍动物,年轻的家禽和生病的动物。 在可能的情况下,应在访问前提供信息。
- 场地的设计应尽可能降低风险 。 在食品服务机构和婴幼儿护理机构中,农场动物接触并不合适,学龄儿童应特别小心。 在需要农场动物接触的场所,布局应该提供一个单独的区域,在这个区域中人类和动物互动,并且不允许有动物的区域。 食物和饮料只能在无动物区域准备,供应和饮用。 动物抚育只应发生在互动区域,以方便观众的密切监督和指导。 应该有明确的分离方法,例如双重屏障,以防止与交互区域以外的动物及其环境接触。
- 洗手设施应该足够。 无动物区域和交互区域应提供洗手站。 应该提供自来水,肥皂和一次性毛巾,以便游客在接触动物后立即洗手。 洗手设施应便于使用,足以满足最大期望的出勤率,并配置为供儿童和成人使用。 年龄小于5岁的儿童应在成人监督下洗手。 员工培训和张贴标志应强调在接触动物或环境后,进食前和离开互动区域后洗手的必要性。 公共盆地不构成适当的洗手设施。 如果没有自来水,手部消毒剂可能比不使用任何东西更好。 然而,由于在这种情况下缺乏对功效的独立验证研究,疾控中心没有提供关于使用洗手液的建议。
- 交互区域不应允许进行手口活动(如饮食,吸烟,携带玩具和奶嘴)。
- 严重感染高风险人群应该加强预防措施。 农场动物应该由每个人来处理,就好像这些动物被人类肠道病原体定植一样。 然而,年龄小于5岁的儿童,老年人,孕妇和免疫功能低下的人(例如艾滋病毒/艾滋病患者)发生严重感染的风险较高。 这些人应该权衡与农场动物接触的风险。 如果允许联系,年龄小于5岁的儿童应该受到成年人的密切监督,严格执行预防措施。
- 生牛奶不应该送达。
如何预防家中的大肠杆菌感染
根据疾病预防控制中心的说法,除了采取措施保护宠物动物园的孩子外,如果您符合以下条件,您可以帮助预防大肠杆菌感染:
- 彻底煮熟所有碎牛肉和汉堡包。 由于碎牛肉在致病细菌死亡前会变褐,所以请使用数字即时读取肉温计来确保彻底烹饪。 碎牛肉应该煮熟,直到一个温度计插入肉饼的几个部分,包括最厚的部分,读数至少为华氏160度。不用温度计烹制碎牛肉的人可以通过不吃碎牛肉馅饼来降低患病风险在中间仍然是粉红色的。
- 如果您在餐厅供应未煮熟的汉堡包或其他碎牛肉产品,请将其送回以进一步烹饪。 你可能也想要一个新的面包和一个干净的盘子。
- 避免在厨房散布有害细菌。 保持生肉与即食食品分开。 在触摸生肉后,用热肥皂水清洗手,柜台和器皿。 切勿将未熟的汉堡包或碎牛肉放在盛有未加工肉饼的未洗过的盘子上。 在需要进一步烹饪的馅饼测试之间清洗肉类温度计。
- 只喝巴氏奶,果汁或苹果酒。 在室温下出售的具有延长保存期限的商业果汁(例如纸板盒中的果汁,玻璃容器中的真空密封果汁)已经过巴氏灭菌,但通常在标签上没有标明。 果汁浓缩物也被充分加热以杀死病原体。
- 彻底清洗水果和蔬菜,特别是那些不会煮熟的水果和蔬菜。 5岁以下的儿童,免疫力低下的人和老人应该避免吃紫花苜蓿芽,直到他们的安全得到保证。 正在研究净化紫花苜蓿种子和芽的方法。
- 喝用氯或其他有效消毒剂处理过的市政用水。
- 避免在游泳时吞食湖泊或泳池水。
- 确保腹泻患者,特别是儿童,在排便后用肥皂小心地洗手,以减少传播感染的风险,并在换尿布后洗手。 任何患有腹泻疾病的人都应避免在公共泳池或湖泊游泳,与其他人共用浴池,并为其他人准备食物。