新妈妈想知道可待因和母乳喂养是否安全。 可待因是一种用于止痛药物的鸦片剂。 鸦片是从鸦片罂粟中提取的药物，其范围从一些最令人上瘾的止痛药，如可待因，羟考酮和芬太尼到非法药物，如海洛因。 过度使用任何鸦片剂药物可导致成瘾和阿片类药物使用障碍。
以纯粹的形式，它们具有类似的效果，并通过母乳喂养给婴儿带来类似的风险。 然而，根据研究，母乳喂养母亲使用的官方建议各不相同，使用各种物质的女性的生活方式问题以及母亲能够控制其药物摄入量的可能性 - 无论是通过自我控制剂量或者了解他们正在服用的实际成分。
可待因
可待因在各种剂型中可用作非处方止痛药，止咳糖浆，或者最常用于哺乳期母亲，作为处方止痛药在分娩或c-节之后。
虽然传统上可待因对母乳喂养的母亲来说被认为是安全的，但已知该药物被转化成吗啡，其通过母乳传递给婴儿，并且这可能导致中枢神经系统和呼吸暂停的抑制，其可以在罕见的情况下，是致命的。
需要更多的研究来确定母乳喂养婴儿的可待因的安全性，医生们对于婴儿的高剂量实际上也存在一些混淆。
尽管医生经常将可待因和可待因与对乙酰氨基酚联合用于治疗分娩后的疼痛，但一些研究表明布洛芬在控制疼痛方面同样有效，并且副作用较少。
尽管人们认为可待因是一种“更强壮”的药物，但实际上对母亲和婴儿来说更危险。 此外，布洛芬目前被认为是母乳喂养期间使用的最安全的镇痛药物。
提示：如果分娩后需要缓解疼痛，布洛芬是母乳喂养时更安全的选择，并且与可待因一样有效。 你的医生可能没有意识到这一点。
如果你有阿片类药物使用史
避免可待因的另一个原因是，如果您有过去使用海洛因的历史或使用其他阿片类药物，可待因可能会增加复发的风险。 另外，由于您之前对相似类型的药物有耐受性，所以建议的剂量可能无效。 在哺乳期间服用比开处方更多的药物会使宝宝更高剂量，从而增加风险。
提示：如果您以前使用过海洛因或其他阿片类药物，则应避免使用包含可待因的处方阿片类药物。 如果您不想与医生讨论过去的药物使用情况，只需告诉他们您服用鸦片类药物并不喜欢使用不同类型的止痛药。
当可待定是唯一的选择
如果您不能服用布洛芬或对乙酰氨基酚，您可能需要可待因。
如果在探索其他选择之后，可待因看起来是最好的选择，那么你需要小心监测对自己和宝宝的影响，因为没有人会全天候地观察你。
研究表明，少数母亲将更多的可待因转化为体内的吗啡，使他们的宝宝出现副作用甚至死亡的风险更高。 婴儿对阿片类药物的影响比年龄较大的儿童或成人更敏感。 通常情况下，你的母乳喂养的婴儿的中枢神经系统副作用将反映你自己的。
提示：如果您觉得药物出现昏昏欲睡或昏昏欲睡，或者您的宝宝喂食不当，没有醒来喂食，体重增加或跛行，请让您的医生检查宝宝。
什么增加了风险
有些情况会增加宝宝的风险。 您的宝宝会比您更慢地处理由可待因产生的吗啡，因此如果在您的系统中含有可待因时反复进行母乳喂养，可能会导致宝宝系统中吗啡的积聚，从而增加风险。 使用可待因4天后，风险显着增加。
和其他非处方药一样，有些人以不同的速率代谢可待因。 当一位母亲是“超速代谢者”时，她服用可待因时比大多数人产生更多的吗啡。 在这种情况下，母乳喂养时新生儿可能会暴露于有毒的吗啡水平。 这种风险可以通过在使用两到三天后停止使用可待因并了解自己和宝宝潜在的阿片类毒性症状来减轻。
将更多可待因转化为吗啡的女性具有编码细胞色素P450 2D6的基因的重复。 这种遗传易感性可以通过市场上的基因检测来检测，尽管通常不在医院中。
提示
- 如果你别无选择，只能长时间服用可待因，在服用药物之前母乳喂养宝宝，在母乳喂养和奶瓶喂养之间交替使婴儿有机会从母乳中加工吗啡，并让宝宝从母乳中完全休息每两到三天含有可待因。
- 新生婴儿通常很困倦，新妈妈经常疲惫不堪，但试着感受真正的疲劳和药物引起的自己和宝宝的嗜睡之间的差异。 例如，如果你的宝宝很难醒来，并且一觉醒来就会继续显得昏昏欲睡，缺乏警觉性。 如有疑问，请谨慎处理。
- 如果您担心可待因过量产生吗啡，请向您的医生咨询基因检测。 虽然所有女性，包括服用药物的女性，由于母乳喂养的健康益处 ，都鼓励母乳喂养，但喂奶瓶总是一种选择，可以使用捐赠的母乳来完成。
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