儿童感染
德国麻疹也被称为“德国麻疹”，因为德国医生在19世纪初首先发现它实际上是一种与麻疹不同的疾病。
专家们又花了100年的时间才发现，风疹是由病毒引起的，直到1941年，它才不再被认为是一种轻微的儿童疾病。 当时风疹与先天性风疹综合症有关。
风疹症状
一般来说，风疹确实会导致大多数儿童症状非常轻微。
大约14天（潜伏期）暴露于其他患有风疹的人后，未免疫的儿童可能会出现斑丘疹（小斑点），从他们的脸上开始，然后进展到他们的脚下。
风疹的皮疹有一些特征，有助于区别于麻疹，包括皮疹比较暗淡，斑点不像麻疹一样连在一起，这些孩子一般不会发高烧。
皮疹持续约3天，在孩子过热后尤其明显，特别是在热水澡或淋浴后。
虽然风疹只被认为具有中度传染性，但当您出疹时，您的传染性最强，通过呼吸道飞沫和分泌物传播病毒。
除了皮疹之外，儿童可能在头部和颈部出现淋巴结肿大（肿胀的腺体）。
这可能会在皮疹出现前一周开始，并可能持续数周。
与许多病毒感染一样，有风疹的成年人可能有更严重的症状，包括低烧，不适（感觉不舒服），感冒症状和关节症状，包括关节痛和关节炎。
风疹并发症
虽然风疹通常是一种非常轻微的疾病，但它很少会引起并发症，特别是在成人中。
风疹并发症可包括危及生命的脑炎，血小板计数低和导致脑，胃肠和肾出血，神经炎和睾丸炎的血管损伤。 像麻疹一样，风疹也很少会导致晚期进行性脑炎。
不幸的是，当一名妇女怀孕早期感染时，风疹并发症并不罕见，导致先天性风疹综合症。
由于风疹病毒可以感染正在发育的婴儿的所有器官，所以并发症可以包括：
- 胎儿死亡
- 早产
- 聋
- 眼睛缺陷（白内障，青光眼，视网膜病变和小眼炎）
- 心脏缺陷（动脉导管未闭，室间隔缺损，肺动脉瓣狭窄和主动脉缩窄）
- 宫内发育迟缓
- 小头畸形
- 智力低下
- 骨改建
- 肝脏和脾脏受损
先天性风疹综合症患儿也更容易患糖尿病，自闭症和亚急性进行性脑炎。
风疹治疗
风疹感染没有特定的治疗或治愈方法。
对于出生先天性风疹综合征的婴儿，治疗依赖于婴儿出生时具体的出生缺陷，并可能包括手术治疗白内障和心脏缺陷以及助听器等。
风疹爆发
美国最大的风疹和先天性风疹综合症之一发生于1964年至1965年，并导致：
- 1250万风疹病毒感染
- 2,084例脑炎
- 60人死亡
- 2,100名新生儿死亡
- 治疗性或自发性流产11,250
- 20,000名出生先天性风疹综合症的婴儿
这场爆发不仅限于美国。 这是在去年欧洲开始的一场流行病。
正如预期的那样，风疹疫苗和先天性风疹综合症在1969年第一批疫苗获得批准后迅速下降.1971年，当引入MMR疫苗时，风疹疫苗随后与腮腺炎和麻疹疫苗联合使用。
到1986年，美国只有55例风疹病例。
在麻疹爆发的同时，1990 - 1991年出现了一些风疹暴发，导致至少2,526例风疹和58例先天性风疹综合征。
MMR加强剂量和上升接种水平有助于再次减少风疹病例。
虽然我们不再看到大爆发，但重要的是要注意风疹并非完全消失：
- 2011年 - 5例风疹和3例先天性风疹综合征
- 2012年 - 风疹9例，先天性风疹3例，其中死亡1例
- 2013年 - 9例风疹和1例先天性风疹综合征
与其他疫苗可预防的疾病一样，风疹和先天性风疹综合征在世界各地仍然是大问题。 据世界卫生组织估计，每年有100,000多名婴儿出生时患有先天性风疹综合征。
风疹和先天性风疹综合征在一些发达国家仍然存在问题。 2012年至2013年期间日本全国范围内的风疹流行至少导致10例先天性风疹综合症。
也有爆发：
- 荷兰 - 2004年的风疹爆发导致387例风疹病例，14例先天性风疹综合症和2例胎儿死亡。 未接种疫苗的宗教社区爆发传播到加拿大。
- 加拿大 - 安大略省一个未接种疫苗的宗教社区2005年爆发风疹至少导致309例风疹病例
- 罗马尼亚 - 2012年风疹爆发导致20,000多例风疹
- 波兰--2013年的风疹爆发导致了20,000多例风疹，主要是年轻成年男性，因为青少年女孩通常是接种风疹疫苗的对象。 这种暴发导致了先天性风疹综合征的报道增多。
- 意大利 - 风疹暴发导致2008年（29例），2009年（13例）和2012年（19例）先天性风疹综合征病例上升，
虽然风疹是一种可以预防疫苗的疾病 ，但是当疫苗可用时，这些病例仍然在大多数未接种疫苗的人群中发生。 正如我们一再看到的，这可能导致新生儿死亡和先天性风疹综合征病例增加。
你需要知道什么风疹
其他关于风疹的有趣事实包括：
- 1941年，澳大利亚的一位眼科医生Norman Gregg博士首先将风疹病毒与先天性出生缺陷
- 风疹的潜伏期可以在12至23天的范围内
- 多达一半的风疹患者没有任何症状或任何明显的症状，尽管他们仍然可以传染给他人
- 风疹患者可能会在病毒爆发前后7天内感染病毒，并具有传染性
- 抗体测试可以确定是否有人患有风疹或者接种疫苗后是否免疫
- 每年春季都会发生风疹暴发，但是6至9年的流行周期要大得多，这在美国已经被相当高的疫苗接种率所打破，导致2004年消除风疹
- 母亲风疹抗体只能保护约两个月，比母体麻疹抗体短得多
- 单一的MMR疫苗对风疹有97％至98％的保护作用
在美国消除风疹和先天性风疹综合征一直是一个很好的疫苗接种成功的故事。 但风疹还没有完全消除。
在2004年至2011年间报告的6例先天性风疹综合征病例中，至少有5例涉及在美国以外感染风疹的怀孕母亲。
接受教育 。 接种疫苗。 停止爆发。
来源
CDC。 消除风疹和先天性风疹综合征 - 美国，1969-2004。 MMWR 2005; 54：279-82
CDC。 疫苗可预防疾病的流行病学和预防。 粉红书：课本教材 - 第13版（2015年）
CDC。 报告的病例和疫苗可预防疾病的死亡，美国，1950-2013。
Plotkin，Stanley，MD。 疫苗。 第六版。 2013。