为什么婴儿或早产儿可能需要脊髓水龙头
腰椎穿刺,也被称为LP或脊椎龙头,是医生用来收集脊髓液的程序。 在LP期间,将针插入腰背部的骨头和脊柱之间。 然后提取少量脊髓液并取出针头。
对于很多人来说,想到脊椎龙头会让人感到害怕,只有在涉及到婴儿时,这种感觉才会增加。
但事实上,当由一位在儿科领域经验丰富的专业人员执行时,通常比痛苦更难受。
婴儿脊髓水龙头的适应症
婴儿大多数腰椎穿刺是为了检查脑膜炎,脑膜和脊柱(称为脑膜)排列的膜感染。 脑膜炎是一种非常严重的感染,只有脊髓水龙头才能确诊病情。
许多父母在得知他们的宝宝需要脊髓水龙头时特别感到惊讶,特别是如果孩子看起来并不生病。 但是这项测试被认为是至关重要的,因为脑膜炎的某些原因,如B族链球菌 ,并不总是表现出该病的典型征兆。
而且,这一点很重要,因为缺乏症状并不会使病情不那么严重。 通过执行LP,医生可以快速确认诊断并规定正确的治疗过程。
除了脑膜炎之外,脊髓水龙头可能被用作治疗手段而不是诊断。 这包括治疗一种称为脑积水的疾病,脑积水中积累液体,最常见的是严重脑室内出血的婴儿。 在这种情况下,医生可能会使用脊髓水龙头排出多余的血液和液体,以防止或延缓分流。
好处和并发症
腰椎穿刺是一种侵入性手术,需要仔细咨询以确保其安全,特别是早产儿。 决定是否做一个决不是一个容易的选择。
腰椎穿刺的好处包括:
- 脊髓水龙头可以快速诊断严重和危及生命的疾病。
- 脑膜炎只能使用脊髓水龙头进行诊断。
- 脊髓水龙头的结果可以防止儿童接触不正确或不适当的药物。
潜在风险包括:
- 脊柱水龙头可能会让父母感到不舒服,情绪上令人痛苦。
- 感染是任何侵入性操作的风险。
- 有时会出现头痛和出血。
- 早产或生病的婴儿在手术过程中可能会出现心率降低或氧饱和度降低,需要补充氧气。
如何执行脊髓抽搐
根据情况,在LP期间,父母可能会或可能不会被允许进入房间。 该程序大约需要30分钟,并在下部脊柱的骨骼之间插入细针。
婴儿常常侧着膝盖塞在下巴下。 新生儿可能会处于直立姿势。
一旦孩子被正确放置,下部脊柱区域将被消毒剂清洁。 执行该程序的医生将戴无菌手套以防止感染。
然后穿透下背部的皮肤进行小的穿刺,并且注射液体麻醉剂以缓解疼痛。 注射前也可以使用麻木霜,以更好地减少不适。
>来源:
> Srinivasan,L .; 哈里斯,M。 和Shah,S。“新生儿的腰椎穿刺:决策和解释中的挑战”。 围产期研讨会 。 2012; 36(5):445-53。 DOI:10.1053 / j.semperi.2012.06.007。