您应该了解的有关儿科视力筛查的一切
常规视力筛查很重要，因为如果发现得早，许多异常是可治疗的，而未经治疗可导致视力下降和失明。 在您的儿科医生将评估你的孩子的视力问题包括：
- 斜视 - 两只眼睛错位，影响约4％的儿童。 斜视通常由错位的方向来描述，可以是外向（外斜视），内向（内斜视），向上（过度）或向下（斜视）。 只有当其中一只眼睛被遮盖，或者当他疲倦或生病时，小孩也可能有眼睛偏离的皮肤病。
- 弱视 - 视力下降 ，可能继发于斜视，屈光参差（双眼不对称屈光不正，例如，如果一只眼睛比另一只眼睛更有远视力），先天性白内障等。
- 屈光不正 - 如近视（近视）和远视（远视）。
在年幼的儿童中，视力评估通常包括检查红色反射（检查白内障和视网膜母细胞瘤），眼睛对准（眼睛未对准可能表明斜视）和眼球运动。
视力筛查
从三岁开始的大龄儿童应该对他们的视力进行更正式的测试。 直到三岁之后才有可能进行正式视力测试，通过观察孩子如何注视和追踪物体以及孩子父母的历史，可以评估幼儿的视力。 婴儿的视觉里程碑包括：能够在前2-6周跟随物体中线，过去中线1-3个月，并在3-5个月后跟随物体180度。
如果您的孩子没有及时达到这些发展里程碑 ，那么您应该看看您的儿科医生进行评估。
其他测试可包括角膜光反射测试，其中将光照射到鼻梁并检查光反射以确保它是对称的或者在两只眼睛的同一点发光。
如果双眼的光反射偏离中心或不对称，则可能表明眼睛未对准。 这对区分假性斜视是有用的，因为真性斜视使得眼睛由于显眼的内fol褶皱或宽阔的鼻梁而出现错位，并且不需要治疗。
单侧遮盖测试可以用来确定当一只眼睛被遮盖时，婴儿或幼儿是否会跟随物体。 例如，您的儿科医生可以查看您的孩子是否可以用双眼固定并跟随玩具，然后遮住左眼并观察是否继续用右眼追踪它。 然后，右眼覆盖，看看他是否会用左眼跟踪玩具。 如果他在你遮住他的一只眼睛时变得非常挑剔或拒绝跟踪该物体，那么这可能表明另一只眼睛中的视力减弱。
在年龄较大的儿童中，单侧覆盖测试对检查斜视也有用。 当孩子看着远处的物体，比如视力表或玩具时，请遮住他的一只眼睛。 如果另一只眼睛向外或向内移动，则可能表明他的眼睛未对齐，并且他有斜视。 然后通过覆盖另一只眼睛重复测试。
何时需要进一步评估
表明需要进一步评估的其他问题包括父母注意到他们的孩子的眼睛正在交叉，他们的眼睛不直，或者他们看起来不太舒服。 重要的是要记住，年幼的孩子通常不会在他们的视力方面报告问题，特别是如果问题只出现在一只眼睛上，而另一只眼睛正适应这种问题。
年龄较大的学龄儿童可能会报告他们看不到董事会，或者他们经常头痛，双眼视力不佳或经常眯眼。 一旦孩子三岁，通常可以正式测试视力，尽管2岁的孩子可以用图片卡进行测试。
艾伦图包括容易识别的图片，包括蛋糕，手，鸟，马和电话。
另一个通常用于3岁至5岁儿童的测试是滚动的E图或'E'游戏，图中字母E在不同的方向（上，下，左，右）和大小。 孩子们通过询问每个字母大小的字母E的方向或方向来进行测试。 为了让您的孩子参加这项测试，您可以播放Prevent Blindness America的指点游戏。 他们还有一份使用电子海图的远距离视力检测副本，您可以在家中使用。
对于能够识别一些字母的孩子，可以使用HOTV系统，其中字母H，O，T和V在图表上以不同尺寸显示。 这个孩子被给了一个H，O，T和V大的董事会，并且他被指示指向董事会上与图表上的字母相匹配的那封信。
年龄较大的儿童可以使用常用的Snellen视力表进行测试，该视力表适用于成年人。 一般来说，Snellen图表是最准确的，应尽可能使用。
视力敏度标准
测试完成后，下一步是决定孩子是否通过了测试，因为学龄前儿童不一定需要20/20的视力才能通过测试。 美国儿科学会在不同年龄段发布了视敏度标准，包括：
- 20岁至40岁的儿童3-4岁
- 20/30岁以上的儿童
- 20/20适用于学龄儿童
除了视力之外，孩子的两只眼睛彼此之间的比较也很重要。 在任何年龄，如果眼睛之间存在两线差异，则可能表明视力严重丧失，例如，如果一只眼睛是20/20，而另一只眼睛是20/40。 或者如果一只眼睛是20/30而另一只眼睛是20/50。
儿童不合作或未能在Peditrician办公室进行视力筛查测试，尤其是在多次尝试的情况下，儿科眼科医生应该对其进行更正式的测试。
如果患儿有上睑下垂，上睑下垂，或者任一只眼睛固定就位或活动受限，即使是六个月大的患儿，如果患者有眼睑下垂，但患有斜视的患儿转介给小儿眼科医生也是一个好主意如果新生儿或幼儿的眼睛偶尔穿过，通常是正常的。 斜视是另一种儿科病症，其中采用“观望”的方法来确定孩子是否会长出这个问题是不恰当的。 如果眼科医生存在视力问题的高风险，如早产儿，唐氏综合征，Sturge Weber综合征，JRA，神经纤维瘤病，糖尿病或马凡综合征，出生先天性感染的婴儿或如果有家族史的斜视或其他儿童期眼睛疾病。
此外，如果您的儿科医生在3岁的体检中未提供视力筛查，您可以考虑让儿科眼科医生检查您孩子的视力。
什么是小儿眼科医生？
眼科医师是一名医学博士（MD），其培训包括4年大学，4年医学院，1年实习和3年眼科住院培训。 除了配戴眼镜或隐形眼镜外，眼科医生还诊断和治疗大多数眼部疾病并进行眼部手术。
小儿眼科医师（MD）除了完成医学院，实习和眼科住院外，还完成了额外的儿科眼科学研究生培训一年。
验光师（OD）通常完成2 - 4年的大学和4年的视光学院校。 验光师可以诊断和筛查视力异常，并开具眼镜和隐形眼镜。
根据美国儿科学会的报告，“如果你的儿科医生建议你的孩子检查眼睛，小儿眼科医生有最广泛的治疗选择，最广泛和最全面的培训，以及处理儿童和治疗儿童眼睛疾患“。
找到您所在地区的小儿眼科医生。 如果您没有财务资源来评估您的孩子的视力或处理他们的问题，请参阅以下资源寻求帮助：
- 学生视力 - 该计划为美国未受保险的孩子提供视力检查和眼镜。